Inkstai scintigrafija yra nusistovėjęs branduolinės medicinos tyrimo metodas. Jis visų pirma naudojamas kartu vertinant inkstų, taip pat urogenitalinės sistemos šlapimo takų organų funkciją. Tai padaryti leidžia labai gerai toleruojama radioaktyvioji medžiaga, kuri įšvirkščiama į pacientą: gama fotoaparatu užregistruojant jos išsiskyrimą per inkstus, inkstas funkciją galima patikimai patikrinti be invazinio įsikišimo į kūną.
Kas yra inkstų scintigrafija?
Inkstai scintigrafija yra nusistovėjęs branduolinės medicinos tyrimo metodas. Jis visų pirma naudojamas kartu vertinant inkstų, taip pat urogenitalinės sistemos šlapimo takų organų funkciją. Scintigrafija inkstų priklauso branduolinės medicinos sričiai ir yra informatyvi diagnostika papildyti klasikinių egzaminų, tokių kaip sonografija (ultragarsas) ir specialūs kraujas bandymai. Inkstas funkciją nustato radioaktyvioji medžiaga, kuri paprastai įšvirkščiama į pacientą venas mažame dozė. Skysčio įsisavinimui ir išsiskyrimui per inkstus stebėti naudojamas žymeklis dažniausiai yra technecis, cheminis elementas. Natūrali jo spinduliuotė leidžia gama fotoaparato pagalba paversti šia medžiaga praturtinto skysčio eigą inkstų ir šlapimo sistemos srityje prasmingais vaizdais. Šie vaizdai vadinami scintigrammomis. Be to, naudojant tinkamą programinę įrangą, inkstų veikla taip pat išreiškiama procentais ir palyginama su nurodytomis standartinėmis vertėmis. Priešingai nei laboratorinė analizė kraujas vertybės, inkstų scintigrafija gali atskirai parodyti dviejų inkstų funkciją. Nepaisant to, norint suapvalinti diagnozę, daugeliu atvejų scintigrafija derinama su inkstas vertės kraujas.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Su inkstų scintigrafija, branduolinė medicina yra veiksminga priemonė, jei norima kartu ištirti kraujotaką abiejuose inkstuose, jų funkcinį pajėgumą (inkstų klirensą) ir, svarbiausia, jų išsiskyrimą, t. šlapimo nutekėjimas į pūslė. Patologiniai procesai, tokie kaip navikai ar uždegimai inkstų dubens ir šlapimtakius, taip pat įvairių priežasčių šlapimo nutekėjimo sutrikimus galima nustatyti tokiu būdu naudojant neinvazinę diagnostiką. Inkstų scintigrafija taip pat tinka vaizduoti galimas aukštas kraujo spaudimas, pavyzdžiui, atitinkamas inkstų arterijų susiaurėjimas. Jis taip pat naudojamas ypatingiems klausimams, pavyzdžiui, kalbant apie a inkstų transplantacijos arba operacija urologijos srityje, taip pat mažiems vaikams, turintiems apsigimimų šlapimo organų srityje. Aplink chemoterapija or radioterapija, scintigrafija gali būti naudojama inkstų funkcinei veiklai stebėti be invazinės procedūros. Visa tai leidžia administracija nedidelio kiekio radioaktyvaus ir inkstų žymeklio, kuris paprastai tepamas ant rankos venas. Specialus pasiruošimas šiam tyrimui nėra būtinas. Tik tikras Rentgeno Per paskutines dvi dienas prieš branduolinės medicinos diagnostiką reikėtų vengti tyrimų, nes naudojama kontrastinė medžiaga gali iškreipti scintigrafijos reikšmę. Jei reikia diagnozuoti dėl aukšto slėgio padarytą žalą, kraujospūdis vaistus taip pat gali tekti nutraukti pasitarus su gydytoju. Tačiau artėjant tyrimui svarbu išgerti pakankamai, ypač per paskutines 30 minučių prieš tai. Tokiu būdu galima pasiekti gerą žymeklio kaupimąsi inkstų audinyje ir pakankamą išsiskyrimą. Skiriant šlapimą, taip pat galima padidinti diuretikai prieš pat egzaminą. Vaizdai daromi gulint. Gama kamera fiksuoja fiziologinius inkstų ir šlapimo organų procesus maždaug per 30–40 minučių. Dėl greito radioaktyvaus žymeklio išsiskyrimo per palyginti trumpą laiką įmanoma gauti išsamų vaizdą apie individualią atliktos inkstų scintigrafijos problemą. Neretai didelė informacinė scintigrafijos vertė jau gali aptikti ligos modelius prieš tai tai išryškėja keičiantis kraujo vertėms laboratorinė diagnostika.
Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai
Kaip ir visi kiti branduolinės medicinos tyrimo metodai, inkstų scintigrafija daugeliui pacientų sukelia nerimą dėl į ranką švirkščiamo radioaktyvaus vaisto venas. Tačiau tai yra nepagrįsta, nes žymeklio sukeltas radiacijos poveikis yra mažas ir atitinka klasikos ribas Rentgeno pvz., plaučių. Be to, radioaktyvumas natūraliai išsiskiria per inkstus ar šlapimo takus. Šį procesą gali dar labiau palaikyti nuoseklus gėrimas po tyrimo. Santykinė kontraindikacija - ty gydytojas turi kruopščiai pasverti tyrimo naudą ir skubumą - egzistuoja tik maždaug nėštumas ir maitinimas krūtimi. Žindančioms motinoms gydytojas pataria pumpuoti ir išmesti Motinos pienas 48 valandas dėl skirto radionuklido. Be to, pacientai turėtų kuo mažiau sumažinti kontaktą su nėščiomis moterimis ar mažais vaikais maždaug vieną dieną po inkstų scintigrafijos - kaip ir po bet kokio branduolinės medicinos tyrimo. Taip pat paprastai nesitikima, kad netoleravimo reakcija į suleistą žymeklį bus. Pavyzdžiui, lyginant su kontrastinėmis medžiagomis, naudojamomis KT (kompiuterinėje tomografijoje), techneciumą paprastai galima vartoti nedvejojant net ir pacientams, kurių alergija potencialus. Pats vaizdas per gama kamerą yra visiškai neskausmingas. Po inkstų scintigrafijos nėra jokių apribojimų, todėl pacientas gali atlikti savo asmeninius ar profesinius įsipareigojimus kaip įprasta iškart po tyrimo.
