Prednizolonas yra vaistas, priklausantis dirbtinai gaminamiems gliukokortikoidai. Kūne tai rodo tą patį poveikį kaip ir paties organizmo hidrokortizonas, gaminamas antinksčių žievėje.
Kas yra prednizolonas?
Terapiškai, prednizolonas yra ypač naudojamas slopinti uždegimas taip pat sumažinti patinimą. Prednizolonas yra veiklioji medžiaga iš kortizono preparatai. Kortizonas yra hormonas, natūraliai gaminamas organizme. Jis gaminamas antinksčiuose ir daro įvairų poveikį organizmui. Terapiškai, prednizolonas yra ypač naudojamas slopinti uždegimas ir siekiant sumažinti patinimą. Tai apsaugo nuo uždegiminių ląstelių įsiskverbimo į pažeistus audinius ir imunomoduliuojančių medžiagų išsiskyrimo. Prednizolonas turi priešuždegiminį, imunosupresinį ir antialerginį poveikį ir daro įtaką lipidų ir angliavandenių apykaitai.
Farmakologinis poveikis
Be įtakos angliavandenių ir lipidų apykaitai, prednizolonas taip pat veikia kraujodaros ir limfinę sistemas. Be to, jis veikia mineralinius kortikoidus ir kalcis subalansuoti. Panašiai yra įtakos uždegimas, su uždegimu susijusios išskyros (eksudacija) ir tam tikrų audinių augimas. Kalbant apie angliavandenių apykaitą, junginys skatina gliukoneogenezę, kaupimąsi gliukozė iš baltymų ir tarpinių medžiagų. Į riebalų apykaita, prednizolonas sukelia riebalų kaupimo perskirstymą, padidėjus riebalų skaidymui. Riebalų kiekis yra sumažėjęs galūnėse, tačiau kaupiasi kepenys ir bagažinės. Limfiniuose audiniuose baltųjų skaičius kraujas ląstelių padidėja dėl veikliosios medžiagos suvartojimo. Tačiau eozinofilinių granulocitų ir pogrupių kiekis limfocitai mažėja. Dėl to sutrikusi gynybos sistema lemia didesnį jautrumą infekcijoms. Hematopoetinėje sistemoje administracija prednizolono sukelia raudonos spalvos susidarymą kraujas ląstelės ir trombocitai. Tuo pačiu sumažėja krešėjimą skatinančių medžiagų kiekis, todėl padidėja jų rizika kraujas krešuliai laivai. Uždegimo, eksudacijos ir ląstelių proliferacijos slopinimas, kurį sukelia ši veiklioji medžiaga, sukelia priešuždegiminį poveikį, kurį lydi uždelstas žaizdų gijimas ir padidėjo opa susidarymas (opa = giliai įsitaisę oda ar gleivinė). Be to, prednizolonas mažina kraują kalcis slopinant kalcį absorbcija, kuris paprastai būna žarnyne, tuo pačiu padidinant išsiskyrimą per inkstus. Be to, pastebimas mineralinis kortikoidų veikimo komponentas, kurio pasekmė yra natris išsiskyrimas kartu padidėjus kalis išsiskyrimas.
Vaistų vartojimas ir taikymas
Prednizolonas vartojamas pakaitų pavidalu terapija kaip fiziologiškai dozuojamas pakaitinė hormonų terapija ir nefiziologiškai aukšto lygiodozė farmakoterapija. Pastarasis naudojamas sergant reumatologinėmis ligomis, tokiomis kaip reumatoidinis artritas or vaskulitasį plaučių tokios ligos kaip bronchų astma, ūminis paūmėjimas LOPL ar šieno karščiavimas. Kitos naudojimo sritys apima oda (alerginės reakcijos), Vėžys terapija tam tikrų formų leukozė, kraujodaros sistemos ligos arba neurologiniai klinikiniai vaizdai, pvz išsėtinė sklerozė. Prednizolonas taip pat gali būti naudojamas akių ligoms, tokioms kaip regos neuropatija, virškinimo trakto sutrikimai, inkstas ligos ir infekcijos. Jei šis agentas yra paskirtas, reikia reguliariai tikrintis medicininius tyrimus. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kalis suvartojimas (padidėjęs) ir natris apribojimas (suvaržytas). Palyda osteoporozė profilaktika, susidedanti iš kalcis ir vitamino D administracija ir daug mankštos, taip pat yra viena iš medicininių užduočių skiriant prednizoloną. Kaip taisyklė, dozė turi būti padidėjęs ūminis stresas tokiose situacijose kaip operacijos, nelaimingi atsitikimai ar gimdymai, nes poreikis padidėja dėl streso. Jei paciento aplinkoje esantys asmenys užsikrečia vėjaraupiai or tymai, turėtų būti skiriamas profilaktinis gydymas, nes padidėja infekcijos rizika dėl imunodeficitas sukeltas narkotiko.
Rizika ir šalutinis poveikis
Prednizolono vartojimas gali vadovauti plėtrai Kušingo sindromas su tipišku pilnaties veidu ir truncaliu nutukimas dėl savo poveikio hormoniniam subalansuoti. Esant tam tikroms aplinkybėms, kalis ir natris subalansuoti, padidėjęs kraujas lipidai, svorio padidėjimas, lytinių hormonų pusiausvyros sutrikimas, taip pat hormonų vystymasis diabetas gali atsirasti cukrinis diabetas. Vadinamoji strijos gali susiformuoti oda. Atrofija (pergamento oda), petechijos (po kraujavimu iš odos), telangiektazija, pigmentacijos sutrikimai ir steroidai aknė taip pat yra tarp šalutinis prednizolono poveikis. Raumenų ir griaučių, raumenų silpnumo, raumenų nykimo ir osteoporozė yra tarp šalutinių gydymo šiuo agentu padarinių. Be to, Depresija, miego sutrikimai arba psichozės galimos veikiant prednizolonui. Virškinimo trakte opos, kraujavimas ir pankreatitas gali vystytis. Akyse, pavyzdžiui, katarakta ar glaukoma atsiranda kaip šalutinis poveikis prednizolonui.