Ovarektomija - kiaušidžių pašalinimas

Vienas ar abu kiaušidės (kiaušides) galima pašalinti chirurginiu būdu. Pašalinus kiaušidės, moteris negali turėti vaikų, todėl yra sterili. Ovrektomija gali tapti būtina dėl tokių ligų kaip navikai ar kiaušidžių cistos.

Pavyzdžiui, jei vienas ar keli dideli kiaušidžių cistos yra kiaušidės, gali prireikti pašalinti kiaušidę, jei grynos cistos pašalinti neįmanoma. Tačiau ovrektomija taip pat gali būti atliekama siekiant sumažinti hormonų gamybą. Tai vaidina svarbų vaidmenį, pavyzdžiui, gydant krūties vėžys (pieno liaukos karcinoma), jei tai yra naviko forma, auganti priklausomai nuo estrogenai pagaminta kiaušidės.

Be to, tam tikromis aplinkybėmis kiaušidės pasisukimas (kiaušidės sukimas) yra kiaušidžių operacijos indikacija. Sukimas gali sukelti pjūvį kraujas tiekimas ir labai skausmingas kiaušidžių infarktas gali sukelti kiaušidės mirtį. Kai kuriais atvejais kiaušialąstės apvaisinimas kiaušidėje (kiaušidės nėštumas), taip pat gali prireikti pašalinti kiaušidę.

Tačiau gali sukelti ir kitos priežastys skausmas kiaušidėse per nėštumas, dėl kurio kiaušidžių pašalinimas gali nebūti. Daugiau apie šią temą galite perskaityti straipsnyje Skausmas kiaušidžių nėštumas. Paprastai pašalinama visa kiaušidė.

Jei navikai yra gerybiniai, taip pat gali būti svarstomas dalinis pašalinimas. Kiaušidžių gimdos pašalinimas yra tada, kai kiaušidės ir tuo pačiu metu gimda yra pašalinami. Profilaktinis kiaušidžių pašalinimas yra labai prieštaringas tarp gydytojų ir visuomenės.

Tai vadinama ovarektomija, nors liga dar neįvyko. Tokią profilaktinę procedūrą galima atlikti tik tuo atveju, jei padidėja rizika susirgti ginekologiniu naviku, kurį reikėtų sumažinti pašalinus kiaušides. Tačiau pašalinus kiaušides atsiranda didelis šalutinis poveikis, todėl tokia intervencija turėtų būti atliekama tik griežtai nurodant.

Kiaušidžių (kiaušidžių) anatomija

Dvi kiaušidės priklauso pirminiams, moteriškiems lytiniams organams (atitinka vyrišką sėklidę). Jie yra mažame dubenyje, esančiame šone gimda ir jų dydis yra maždaug 3x3x5 centimetrai. Kiaušidės gamina kiaušinėlius ir moterišką lytį hormonai (estrogenas ir progesterono).

Vaisingo amžiaus kiaušintakis perneša kiaušinį iš kiaušidės į kiaušidę gimda. Kiaušidžių uždegimas taip pat vadinamas ooferitu ir dažniausiai pasireiškia kartu su kiaušintakio uždegimu (dubens uždegimine liga). Yra keletas gerybinių (pvz.,

struma ovarii) ir piktybiniai (pvz., kiaušidžių karcinoma) navikai, kurie gali atsirasti kiaušidėse. Kiti kiaušidžių funkciniai sutrikimai yra policistinių kiaušidžių sindromas, kiaušidžių nepakankamumas ir kiaušidžių cistos. Didėjant amžiui, dydis ir kiaušidžių funkcija sumažėja, o kiaušidžių ciklas sustoja menopauzė.

Jei pašalinama tik viena kiaušidė, priešingos pusės kiaušidė perima kiaušidžių gamybą hormonai, kuris paprastai nesukelia jokių simptomų. Jei vis dėlto pašalinamos abi kiaušidės, vėliau nėra vaisingumo ir moteris sterilizuojama. Tačiau kiaušidžių pašalinimas turi įtakos ne tik reprodukciniam pajėgumui, bet ir svarbios lyties susidarymui hormonai.

Estrogenas, progesterono kiaušidėse gaminasi androgenai. Šie hormonai kontroliuoja įvairias svarbias kūno fizines ir psichologines funkcijas. Ovarektomija sutrikdo subalansuoti moterų hormonų pusiausvyros ir menopauzė prasideda staiga.

Dėl hormonų trūkumo, kurį sukelia abiejų kiaušidžių pašalinimas, galvos svaigimas, migrena, pykinimas, bet ir psichologiniai skundai, tokie kaip pakitęs jutimo suvokimas ir pojūčiai iki imtinai Depresija gali atsirasti. Kaulų tankis o raumenų masė taip pat mažėja. Daugeliu atvejų dėl hormono trūkumo kyla ir seksualinių problemų, dažnai sumažėja seksualinis potraukis, o seksualinės motyvacijos ir malonumo dėl lytinių santykių dažnai nėra.

Tipiški vadinamųjų menopauzės simptomų simptomai, tokie kaip prakaitavimas, sausos gleivinės, nuotaikos svyravimai ir nemiga gali atsirasti. Fizinius ir psichologinius skundus, kuriuos sukelia hormono trūkumas, galima kompensuoti pakaitine hormonų terapija. Paprastai po kiaušidžių pašalinimo atliekamas dirbtinis gydymas estrogenai ir progestinai. Jei pašalinamos abi kiaušidės, staiga sustoja hormonų gamyba.

Menopauzė yra dirbtinai sukeltas. Per menopauzė, taip pat sumažėja hormonų gamyba, tačiau tai yra žymiai ilgesnis kelerių metų laikotarpis. Po chirurginės procedūros pakaitinė hormonų terapija (hormoniniai vaistai) gali perimti lėtą kūno prisitaikymą prie hormoninės padėties.

Tokiu būdu palengvėja ne tik sunkūs menopauzės simptomai, bet ir širdies bei kraujagyslių ligų rizika ir osteoporozė taip pat yra sumažintas. Ingredientai yra estrogenai ir (arba) progestinai. Jei moteriški hormonai vartojami ilgą laiką, tai savo ruožtu padidina tikimybę krūties vėžys, trombozės, insultai ir širdis atakų.

Hormonų pakaitinė terapija yra ypač rekomenduojama moterims, kurios dar nėra gydomos menopauzė prieš procedūrą. Tokiu būdu sumažėja staigūs simptomai, atsirandantys dėl procedūros. Po ovarektomijos gali prireikti šiek tiek laiko rasti tinkamą dozę ir tinkamą preparatą. Terapijos trukmė priklauso nuo natūralios gydymo pradžios menopauzė.