Nudegimai: terapija

Atsižvelgiant į traumos sunkumą, išgelbėjus pacientą iš pavojingos zonos, skubios pagalbos tarnybos turėtų būti iškviestos nedelsiant (skubios pagalbos telefono numeris 112).

Pranešimas:

  • Esant nuplikymui, priešingai nei nudegimas, drabužius visada reikia nusivilkti nedelsiant.
  • Esant nudegimui, apdegusių drabužių negalima nuimti.

Ikimokyklinės pagalbos principai

  • Gelbėjimas iš pavojingos zonos ir tolesni veiksmai:
    1. Greitai pašalinkite bet kokį tolesnį šilumos poveikį. Tai reiškia, pavyzdžiui, visiškai nusirengti mažą vaiką, jei jam užpilta karšta arbata. Drabužiai vis tiek galėjo būti mirkomi karštais vanduo. Drabužiai prilipę prie odavis dėlto reikėtų palikti.
    2. Maži nuplikyti / nudegimai: paveiktas oda plotas maks. 10 minučių su drungnu veikia vanduo (20 ° C) vėsu; arba atšaldykite galą šlapiais rankšluosčiais (20 ° C).
    3. Skysčių pakeitimas iš VKOF (sudegusio kūno paviršiaus ploto) yra 10% arba transportavimo trukmė per 30 min., Maks. 10 ml / kgKG / val.
    4. Dideli plikymai / nudegimai (> 15% VKOF) ir visą kūdikystę: aušinimas terapija dėl hipotermija nerekomenduojama.
    5. Kūdikis: nuimkite šlapius drabužius ir imkitės šilumos sulaikymo priemonių.
    6. Žaizdų plotai: uždenkite metaliniu dengtu tvarsčiu. Pastaba: Drėgnų tvarsčių negalima naudoti ant plačių žaizdų, taip pat esant hipotermijos rizikai!
  • Apsaugokite gyvybines funkcijas
  • Pagrindinis tyrimas / anamnezė
  • 1–2 periferinės prieigos infuzijos terapija.
  • Šilumos išsaugojimas dideliems nudegimams / mažiems nudegimams atvėsinti * galima iškart po nudegimų
  • Vietinis sterilus žaizdų gydymas, nevalymas
  • Jei reikia, ankstyva intubacija / vėdinimas

* Mažam plotui vėsinti nudegimai, naudokite šaltą čiaupą vanduo, Bet ne šaltas vandentiekio vanduo (apie 20 ° C).

Priėmimo į sunkių nudegimų centrą kriterijai (modifikuotas nuo).

  • Antrojo laipsnio sudegimai> 15% VKOF; vaikai: 10% VKOF.
  • 3 laipsnio nudegimai> 10% VKOF; vaikai:> 5% VKOF.
  • Nudegimo trauma II ar III laipsnio, bet su rizikos veiksniu:
    • Lokalizacija ant veido, plaštakos, pėdos, pažastų ar per didelė sąnarių, anogenitalinis.
    • Nudegimo trauma, kurią sukelia elektros srovė
    • Įkvėpimas trauma, įskaitant susijusią su nedideliais išoriniais nudegimais (pvz., sprogimo avarijomis)
  • Visos terminės traumos 4 laipsnis
  • Jaunesnių nei 8 metų / suaugusiųjų> 60 metų nudegimai.
  • Nudegimai asmenims, sergantiems sunkiomis ligomis

Pastaba: Vaikai, esantys žemiau aukščiau nurodytų sunkių nudegimų centro indikacijų, turi būti nukreipti į specializuotą deginimo ligoninę.

Medicinos reikmenys

Vakcinos

Rekomenduojamos šios vakcinacijos:

Kineziterapija (įskaitant kineziterapiją)

  • Anksti fizioterapija išlaikyti mobilumą va kartu dalyvaujant.

Psichoterapija