Omeprazolo farmakokinetika
Omeprazolas turi savo veikimo vietą prie protonų siurblių, kurie yra prie dokumento ląstelės membrana ir nukreipkite link skrandis spindis. Tačiau norint pasiekti dokumento langelį, esmė omeprazolis neturi būti jau įjungtas skrandis. Todėl vaistas vartojamas kaip rūgščiai nepralaidi kapsulė.
Tai turi poveikį, nuo kurio veiklioji medžiaga yra apsaugota skrandžio rūgštis prie kapsulės. Tik plonoji žarna yra pagrindinės žarnyno aplinkos atidaryta kapsulė, o veiklioji medžiaga absorbuojama į kraują per žarnyno ląsteles. Šiuo būdu, omeprazolis pasiekia dokumentų langelį per kraujas, kur jis įjungtas.
Reikėtų pažymėti, kad vaistas gana greitai suskaidomas kepenys. Omeprazolo pusinės eliminacijos laikas yra tik apie vieną valandą. Tačiau kadangi aktyvuota veiklioji medžiaga negrįžtamai prisijungia prie protonų siurblio, veikimo trukmė yra daug ilgesnė ir paprastai pakanka suvartoti vieną kapsulę per dieną. Druskos rūgšties gamybos slopinimo laipsnis priklauso nuo dozės, taip pat nuo protonų siurblių skaičiaus ir aktyvumo ląstelės membrana okupantų ląstelių (omeprazolo).
Omeprazolo dozavimas
Omeprazolas geriamas kaip rūgščiai atspari kapsulė (pvz., Omep®). Įprasta dozė yra 20 mg per parą. Kai kuriais atvejais (pvz., Zollingerio-Elisono sindromas), tačiau gali prireikti žymiai didesnių dozių. Omeprazolo terapinis diapazonas yra platus.
Omeprazolo taikymo sritys
Omeprazolas vartojamas šioms ligoms gydyti:
- Gastritas (hiperūgštus gastritas)
- Skrandžio ir žarnų opos (ulcus ventriculi, ulcus duodeni)
- Zollingerio-Ellsiono sindromas
- Refliuksinis ezofagitas (su Barretto sindromu ir be jo)
- Helicobacter pylori naikinimas
- Profilaktika esant stresui arba vartojant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU)
Protonų siurblio inhibitoriai, tokie kaip omeprazolis, naudojami uždegimui skrandis gleivinė, susijusi su druskos rūgšties gamyba (hiperacidinis gastritas), esant skrandžio ar opoms plonoji žarna (ulcus ventriculi, ulcus duodeni), hormono gastrino perprodukcija (Zollingerio-Elisono sindromas) ir dėl sunkių ezofagito formų, kurias sukelia refliuksas skrandžio rūgšties patekimas į stemplę (refliuksinis ezofagitas). Ompeprazolas taip pat gali būti naudojamas su stresu susijusių skrandžio ar žarnyno opų (streso) profilaktikai opa profilaktikai) arba skrandžio gleivinės apsaugai gydant NVNU (nesteroidiniai antifolgisitikai). Tai vaistai, turintys nuskausminamąjį, karščiavimą mažinantį ir priešuždegiminį poveikį.
Bakterijų kolonizacijos atveju skrandžio gleivinė su gemalu Helicobacter pylori, protonų siurblio inhibitoriai, tokie kaip omeprazolas, naudojami kartu su tam tikrais antibiotikai. Vien omeprazolo vartojimas be kovos su bakterijos paprastai nelemia ilgalaikės sėkmės. Taikant trigubą terapiją, protonų siurblio inhibitorius, pvz., Omeprazolas, derinamas su dviem skirtingais antibiotikai.
Šios antibiotikai yra klaritromicinas su bet kuriuo iš jų amoksicilino (Prancūzijos triguba terapija) arba metronidazolo (Italijos triguba terapija). Šis išnaikinimas yra sėkmingas daugiau nei 90% atvejų. Gemalas Helicobacter pylori yra gramneigiama lazdele.
Užkrėsta iki 50% pasaulio gyventojų. Infekcija paprastai įvyksta vaikystė. Nauja infekcija suaugus yra reta (mažiau nei 1%).
Visi šios serijos straipsniai:
