Osteoidinė osteoma

Visa čia pateikta informacija yra tik bendro pobūdžio, naviko terapija visada priklauso patyrusio onkologo rankoms!

Sinonimai

Osteoidinis osteitas, žievinis osteitas, sklerozuojantis osteitas

Apibrėžimas

Osteoidinė osteoma yra gerybinis naviko pakitimas. The rentgeno vaizdas paprastai rodo lokalizuotą kaulo suspaudimą kietojo vamzdinio kaulo srityje su centrine ertme (nidus). Naktinis skausmas kad gerai reaguoja aspirinas yra būdinga.

Osteoidinė osteoma yra trečias pagal dažnumą gerybinis kaulų pakitimas paauglystėje po nekozifikuojanti fibroma (NOF) ir osteomos. Šis navikas ypač paveikė berniukus. Ypač dažnai pasitaiko viršutinėje šlaunis kaulo, bet taip pat dažniau blauzdikaulyje (blauzdikaulyje) ir stubure.

Visi kiti kaulai (pirštas kaulai) taip pat gali būti paveikta. Naktis skausmas yra tipiškas, kaip ir neatidėliotinas skausmo malšinimas aspirinas terapija (ASA). „Nidus“ (apskritimas raudonai) randamas centralizuotai, dažnai hipervaskuliarizuotas (padidėjęs kraujas srautas) nidų ertmėje. Aplinkos reakcija: hiperostozė (padidėjęs kaulų susidarymas) su dažnai išreikštu asimetrišku kaulų sustorėjimu.

Įvykis

Osteoidinė osteoma vyrauja vyriškos lyties atstovams (M> W 3: 1). Osteoidinė osteoma sudaro 14% visų kaulų navikų. Navikas dažniausiai pasireiškia nuo 10 iki 20 metų, pasitaikyti iki 10 metų, po 30 metų - labai retai.

Lokalizavimas

Pasitaikymas:

  • Šlaunikauliai
  • Šlaunikaulio kaklas (kaklas, didesnis trochanteris)
  • Slanksteliai (Pedicules, Processus spinosus)
  • Blauzdikaulis arti kelio sąnario

Priežastys

Osteoidinės osteomos kilmė iki šiol nėra aiški.

metastazė

Osteoidinė osteoma yra gerybinė, todėl nemetazuoja.

Diferencinės diagnozės

Reikia apsvarstyti alternatyvias diagnozes

  • Gerybiniai žievės defektai
  • Enchondromas
  • Nekossifikuojanti fibroma (NOF)
  • Osteochondromas
  • Vieniša kaulo cista
  • Osteoblastoma
  • Sklerozuojantis osteomielitas
  • Brodie abscesas
  • Blauzdikaulio stresinis lūžis (lūžis)

Nėra aiškių simptomų, rodančių osteoidinę osteomą:

  • Skausmas, ypač naktį
  • Klubo ir (arba) kelio skausmas
  • Staigus įvykis
  • Turėtų gerai reaguoti į acetilsalicilo rūgštį (Aspirin ®) ir NVNU
  • Skausmas lokalizuotas gilumoje
  • Navikas kartais apčiuopiamas
  • Vietinis patinimas
  • Nugaros skausmas
  • Skausmas, ypač naktinis klubo skausmas ir (arba) kelio skausmas, staiga atsiradus, turėtų gerai reaguoti į acetilsalicilo rūgštį (Aspirin ®) ir NVNU. Skausmas bus lokalizuotas giliai naviko metu, kartais apčiuopiamas vietinis patinimas nugaros skausmas
  • Skausmas, ypač naktį
  • Klubo ir (arba) kelio skausmas
  • Staigus įvykis
  • Turėtų gerai reaguoti į acetilsalicilo rūgštį (Aspirin ®) ir NVNU
  • Skausmas lokalizuotas gilumoje
  • Navikas kartais apčiuopiamas
  • Vietinis patinimas
  • Nugaros skausmas

1. vaizdo diagnostika: 2. patologija: atliekant smulkiųjų audinių tyrimą mikroskopu, jungiamasis audinys su labai gera kraujas randama pasiūla, kurią supa sklerozinis kaulas. 3-asis serumas kraujas tyrimas: navikas nesukelia kraujo pokyčių.

  • Rentgeno vaizdas: tipinis: nidus = centrinė ertmė kietajame vamzdiniame kaule, kurį supa padidėjęs kaulų susidarymas (sklerozė). Kaulų scintigrama: padidėjusi technecio (radioaktyvaus žymeklio) absorbcija