Riba skausmas atsirandantis dėžė plotas gali būti dėl įvairių priežasčių. Taip pat reikia atskirti skausmas kuris pasireiškia trumpą laiką ir ilgiau trunkantis lėtinis šonkaulių skausmas.
Kas yra šonkaulių skausmas?
Infografija įjungta skausmas regionai, skausmo progresavimas ir vystymasis bei skausmo pojūčio intensyvumo lygiai. Norėdami padidinti, spustelėkite vaizdą. Šonkaulių skausmas vadinamas lėtiniu, jei jis trunka ilgiau nei šešis mėnesius arba jei pacientas skundžiasi reguliariai pasikartojančiu skausmu. Maždaug trečdalis pacientų, kuriems skauda šonkaulius, kenčia nuo lėtinio būklė. Skirtingai nuo ūmaus šonkaulių skausmo, lėtiniai skundai dažnai neturi specialios įspėjamosios funkcijos kitos ligos atžvilgiu, tačiau yra savaiminė liga. Pagal šonkaulių skausmo šaltinį išskiriami du pogrupiai: Skausmą, kylantį tiesiai iš šonkaulio srities, gali sukelti, pavyzdžiui, mėlynės ar šonkaulių lūžiai. Skausmas gali kilti iš visų dvylikos porų šonkauliai ir krūtinės slanksteliai, taip pat nuo krūtinkaulis. Antroji grupė apima šonkaulių skausmą, atsirandantį dėl organų, esančių dėžė arba audiniai, esantys šalia šonkauliai.
Priežastys
Šonkaulių lūžius ar šonkaulių sumušimus dažniausiai sukelia smarkūs smūgiai ar kritimai. Tačiau galimas ir uždegiminis pokytis. Vadinamojoje Tietze sindromas, šonkaulis arba krūtinkaulis kremzlės pastebimai ištinsta ir sukelia šonkaulių skausmą. Be to, yra galimybė kaulėjimas šonkaulio sąnarių, kuri gali vadovauti ne tik nuo šonkaulių skausmo, bet ir nuo dusulio. Gana retas krūtinės angos sindromas (TOS) apibūdina šonkaulių skausmą, kurį dažnai sukelia įgimta, vienašalė ar abipusė gimdos kaklelio šonkaulio anomalija. Ši anomalija gali sukelti šonkaulių skausmą, pavyzdžiui, judant rankoms. Tačiau šonkaulių skausmas taip pat gali būti dėl osteoartrito (sąnarių nusidėvėjimas), reumatinė liga (lėtinė uždegiminė liga, atsirandanti dėl netinkamo ŽIV sutrikimo) imuninė sistema) arba skoliozė. Skoliozė yra tada, kai stuburas yra sulenktas į šoną ir slanksteliai yra susukti tuo pačiu metu.
Ligos, turinčios šį simptomą
- Osteoartritas
- Tietze sindromas
- Reumatas
- Šonkaulių sumušimas
- Skoliozė
- Šonkaulio lūžis
Diagnozė ir eiga
Bet kokio šonkaulių skausmo gydymo pradžioje pirmiausia reikia atlikti išsamią priežasties analizę, apimančią išsamų kūno tyrimą ir tikslų skausmo trukmės bei pobūdžio nustatymą. Daugelis ūmaus šonkaulių skausmo praeis savaime be tolesnio įsikišimo po kelių dienų. Tačiau jei skausmas išlieka ilgiau nei savaitę, gydytojas atliks išsamesnį tyrimą. Šonkaulis lūžis dažnai galima diagnozuoti paprastu apčiuopa. An Rentgeno or ultragarsas tyrimas, kompiuterinė arba magnetinio rezonanso tomografija ir atskirais atvejais vadinamasis kaulas scintigrafijaTaip pat galima apsvarstyti galimybę naudoti kaulo apykaitą. Šonkaulių skausmo eiga labai priklauso nuo individualios ligos. Pavyzdžiui, mėlynės, vadovauti iki labai stipraus šonkaulių skausmo, kuris trunka neilgai. Tačiau šonkaulių lūžiai gali vadovauti iki antrinio skausmo, jei sužeistas šonkaulis Vidaus organai pavyzdžiui, blužnis ar plaučius.
Komplikacijos
Dėl lūžių ar mėlynių patinęs kūno audinys gali sukelti ilgalaikį ir intensyvų skausmą. Nukentėjusių asmenų gebėjimai atlikti darbą ir judumas yra labai riboti. Išsamus tyrimas turi greitai nustatyti tikslią priežastį būklė išlieka. Paviršinės traumos ne visada yra intensyvaus diskomforto priežastis. Pačių organų plyšimas ar sužeidimas gali sukelti ilgalaikes komplikacijas. kepenys, blužnis taip pat plaučiai ir viršutinė dalis skrandis tada sutrinka jų funkcija. Atsižvelgiant į lokalizaciją, pacientai baiminasi pavojingų, bet neegzistuojančių ligų. Paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas - padidėjęs širdies plakimas ir negilus kvėpavimas kad išvengtumėte skausmo, kurstoma a širdis ataka. Kai uždegiminiai židiniai progresuoja, vanduo susilaikymas kaupiasi audinyje tarp plaučių ir šaukė. Tuo pačiu metu patinęs audinys daro papildomą spaudimą aplinkiniams organams ir visam laikui padidina kančios lygį. Jei simptomai atsirado ne dėl mechaninio poveikio iš išorės, karščiavimas, apetito praradimasir pykinimas dažnai stebimi kaip tipiški palydovai. Be neurozės pasireiškimo rizikos, ilgainiui gali nukentėti paciento miego kokybė. Net maži judesiai lovoje intensyviai atgaivina skausmą. Todėl kūno apsaugai laikomasi nenatūralių pozų. Ilgainiui tai apkrauna nugarą sveikatai ir sukelti tolesnius raumenų ir kaulų sistemos iškraipymus ar užsikimšimus. Bakterinės infekcijos be tinkamo gydymo gali išplisti visame kūne ir kelti grėsmę paciento gyvybei.
Gydymas ir terapija
Tada diagnozė, nustatyta remiantis šonkaulių skausmu, nustato terapija tolesniame kurse. Jei nėra galimybės pašalinti skausmo priežastį, gydymas bus ribojamas skausmo terapija. Šiuo tikslu malšina skausmą narkotikai gali būti naudojami arba, atskirais atvejais, vietinė nejautra gali būti atliekama skausminga šonkaulių sritis, kuri, kaip šalutinis poveikis, taip pat gali pagerėti kraujas cirkuliacija ir taip sumažinti uždegimas. Paprastai gydomas šonkaulių skausmas, kurį sukelia tik sumušimas skausmo malšintuvai tik. Skirtingai nuo kitų kaulų lūžių procedūros, šonkaulis lūžis nereikia fiksuoti, pvz., su a tinkas mesti. Visas kitas šonkaulių skausmo priežastis sprendžia terapija pagrindinės ligos. Sergant kai kuriomis ligomis (pvz skoliozė), svarstomas fizioterapinis gydymas. TOS atveju gydymas iš pradžių paprastai būna konservatyvus ir tikslingas fizioterapija. Tik tuo atveju, jei fizioterapinės pastangos yra nesėkmingos, gali būti atliekama gana sudėtinga operacija, apimanti raiščių ir (arba) gimdos kaklelio pašalinimą. šonkauliai. Tietze sindromas, jei yra stiprus šonkaulių skausmas, gydoma nuskausminamaisiais vaistais. Jeigu osteoartrito, be to, grynas skausmo terapija ir fizioterapiniai priemonės, pavyzdžiui, paprastą priemonę, pvz., paveiktos zonos aušinimą dėžė, tačiau tam tikromis aplinkybėmis administracija of kortizono taip pat gali būti svarstomi preparatai nuo šonkaulių skausmo.
Prevencija
Prevencinės galimybės priemonės dėl šonkaulių skausmo priklauso nuo pagrindinių sąlygų pobūdžio. Pavyzdžiui, vykdant pavojingas profesijas ar sportuojant, galima dėvėti apsauginius drabužius, apsaugančius nuo smūgio ar kritimo traumų. Jei šonkaulių skausmas atsirado dėl konkrečios ligos, gydant tą ligą bent jau galima sustiprinti skausmo pablogėjimą. Ankstyvas užsitęsusio šonkaulio skausmo įvertinimas leidžia greitai diagnozuoti diagnozę, pagal kurią galima išvengti komplikacijų, kurios kitu atveju gali būti neišvengiamos.
