Renino-angiotenzino-aldosterono sistema: funkcija, vaidmuo ir ligos

Šios reninas-angiotenzinas-aldosteronas sistema kontroliuoja druską ir vanduo subalansuoti žmogaus kūne ir taip pat reguliuoja kraujas tam tikru mastu. Įvairūs organai, hormonaiir fermentai (enzimai) dalyvauja šioje reguliavimo grandinėje.

Kas yra renino, angiotenzino ir aldosterono sistema?

Plaučiai, kepenysir inkstai dalyvauja reguliavimo grandinėje reninas-angiotenzinas-aldosteronas sistema. Vanduo ir druska subalansuoti yra reguliuojami šios sistemos ir kraujas slėgis taip pat yra netiesiogiai paveiktas. The reninas-angiotenzinas-aldosteronas sistema (RAAS) yra kaskada, reguliuojanti vanduo ir druska subalansuoti žmonėms. Tai taip pat veikia netiesiogiai kraujas spaudimas. Plaučiai, kepenys ir inkstai dalyvauja renino-angiotenzino-aldosterono sistemos kontrolės cikle. Gali atsirasti renino, angiotenzino ir aldosterono sistemos sutrikimų aukštas kraujo spaudimas. Įvairūs narkotikai naudojamas reguliuoti kraujospūdis taip pat veikia RAAS. Reguliavimo grandinės pradžioje yra į hormonus panašus fermentas reninas. Tai susidaro inkstas. Reninas prohormoną angiotenzinogeną suskaido į angiotenziną I. Angiotenzinogenas sintetinamas kepenys. Angiotenzinas I savo ruožtu virsta angiotenzinu II angiotenziną konvertuojančiu fermentu (AKF), kuris gaminasi plaučiuose. Angiotenzinas II veikia įvairias tikslines struktūras. Tai taip pat sukelia hormono aldosterono sekreciją.

Funkcija ir vaidmuo

Hormonas reninas gaminamas inkstų juxtaglomeruliniame aparate. Šią struktūrą sudaro įvairios specializuotos ląstelės ir priemonės, viena vertus, kraujospūdis per tam tikrus laivai inkstų korpusų ir, kita vertus, druskos kiekis šlapime šlapimo kanalėliuose. Juxtaglomerulinis aparatas taip pat reaguoja į informaciją iš autonominės nervų sistema ir į įvairius hormonai. Sumažėjus inkstų korpuso kraujotakai, padidėja renino išsiskyrimas. Sumažintas kraujospūdis inkstų korpusuose - nuleistas koncentracija of natris chloridas šlapime ir simpatiko aktyvacija nervų sistema padidėjęs renino išsiskyrimas. Reninas organizme veikia kaip baltymus skaidantis fermentas. Tokiu būdu jis gali paversti angiotenzinogeną angiotenzinu I. Tai savo ruožtu virsta angiotenzinu II. Angiotenzinas II iš pradžių sukelia mažą kraują laivai (kapiliarai ir arteriolės) sudaryti sutartis. Dėl šios kraujagyslių susiaurėjimo iškart padidėja kraujospūdis. Viduje konors inkstastaip pat angiotenzinas II sukelia kraujo susiaurėjimą laivai. Visų pirma pažeidžiami indai, vedantys tolyn nuo inkstų korpusų. Tai padidina kraujospūdį ir kraujagyslių pasipriešinimą inkstuose. Šio mechanizmo tikslas yra išlaikyti inkstų filtravimo pajėgumą, net kai inkstų kraujotaka yra sumažėjusi. Angiotenzinas II taip pat veikia antinksčiai. Tai stimuliuoja antinksčiai išskirti hormoną aldosteroną. Dėl aldosterono padidėja natris iš šlapimo į kraują inkstas. Natris visada juo semiasi vandens, kad padidėtų ne tik druskos kiekis kraujyje, bet ir kraujas apimtis. Dėl to padidėja ir kraujospūdis. Viduje konors hipofizio liauka, angiotenzinas II sukelia antidiurezinio hormono išsiskyrimą (ADH). Tai taip pat žinomas kaip vazopresinas dėl vazokonstrikcinio poveikio. Tačiau tai sukelia ne tik kraujagyslių susiaurėjimą, bet ir sumažina vandens išsiskyrimą su šlapimu. Rezultatas vėl padidėja kraujospūdis. Centrinėje nervų sistema (CNS), įvairūs hormonai sukelti druskos alkį ir troškulio jausmą. Visi mechanizmai kartu vadovauti į druskos ir vandens kiekio padidėjimą organizme. Tai padidina kraują apimtis ir galiausiai kraujospūdis. Renino, angiotenzino ir aldosterono sistema yra reguliuojama per neigiamą grįžtamojo ryšio kilpą. Aukštas kraujo spaudimas ir didesnis angiotenzino II ir aldosterono kiekis slopina renino išsiskyrimą ir taip užkerta kelią kaskadai.

Ligos ir sveikatos sutrikimai

Renino, angiotenzino ir aldosterono sistema įgyja patologinę reikšmę inkstuose arterija stenozė, in širdis nepakankamumas arba sergant pažengusia kepenų liga. Inkstų arterija stenozė, atsiranda inkstų arterijos susiaurėjimas. Daugeliu atvejų šį susiaurėjimą sukelia arteriosklerozė. Šios stenozės kontekste smarkiai padidėja kraujospūdis. Tai dar vadinama inkstų hipertenzija.Priežastis aukštas kraujo spaudimas yra vadinamasis „Goldblatt“ mechanizmas. Kai sumažėja kraujo tekėjimas į inkstus, išsiskiria padidėjęs reninas. Tai veda į renino, angiotenzino ir aldosterono sistemos aktyvavimą. Dėl to padidėja kraujospūdis, tačiau kraujas negali pasiekti inkstų kraujagyslių dėl stenozės. Todėl reninas ir toliau išsiskiria, nes juxtaglomerulinis aparatas vis dar yra inkstuose priemonės per mažas kraujospūdis. Likę kūno indai kenčia nuo slėgio apkrovos. Inkstai hipertenzija paprastai atsiranda, kai dėl stenozės yra užsikimšusi daugiau kaip 75% arterijos skersmens. Į širdis nepakankamumas ir kepenų cirozė, hipovolemija atsiranda vėlesnėse stadijose. Vėlgi, renino, angiotenzino ir aldosterono sistemos aktyvavimas kelia kraujospūdį. Laikinai tai veda į sėkmę. Tačiau ilgainiui padidėja kraujospūdis stresas ir pažeidžia organus. Kadangi renino, angiotenzino ir aldosterono sistema vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant kraujospūdį, tai taip pat yra daugelio taikinys narkotikai dėl padidėjusio kraujospūdžio. Gerai žinomas AKF inhibitoriai slopina angiotenziną konvertuojantį fermentą (AKF). Tai apsaugo nuo angiotenzino II susidarymo. Taigi kaskės baigiasi staiga ir kraujospūdis nepadidėja. Arba angiotenzino II poveikį galima slopinti vaistais nuo kraujospūdžio. Tam naudojami vadinamieji angiotenzino receptorių blokatoriai arba AT1 antagonistai. Kita vertus, renino inhibitoriai tiesiogiai slopina renino išsiskyrimą. Tai sustabdo visą valdymo ciklą dar neprasidėjus. Aldosterono antagonistai slopina antidiurezinio hormono ir hormono aldosterono išsiskyrimą. Tai dar vienas būdas sumažinti aukštą kraujospūdį.