Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbus ascito (pilvo lašėjimo) diagnozavimo elementas. Šeimos istorija Ar jūsų šeimoje yra dažnų ligų (širdies ir kraujagyslių, navikų, kepenų ligų)? Socialinė istorija Ar yra kokių nors psichosocialinio streso ar įtampos dėl jūsų šeimos padėties požymių? Dabartinė ligos istorija / sisteminė istorija (somatinė ir psichologinė ... Pilvo lašai (ascitas): medicinos istorija
Kraujo formavimo organai-imuninė sistema (D50-D90). Paveldima angioedema (HAE) – dėl C1 esterazės inhibitorių (C1-INH) trūkumo (kraujo baltymų trūkumas); apie 6% atvejų: 1 tipas (85% atvejų) – sumažėjęs C1 inhibitoriaus aktyvumas ir koncentracija; autosominis dominuojantis paveldėjimas (naujos mutacijos apie 25 proc. atvejų). II tipas (15 proc. atvejų) – sumažėjęs aktyvumas esant normaliam arba… Pilvo lašai (ascitas): ar kažkas kitas? Diferencinė diagnostika
Toliau pateikiamos svarbiausios ligos ar komplikacijos, kurias gali sukelti ascitas (pilvo lašeliai): Kvėpavimo sistema (J00-J99) Dusulys (dusulys) Hepatopulmoninis sindromas – plaučių funkcijos sutrikimas dėl sunkios ūminės ar lėtinės kepenų ligos, pvz. kaip cirozė. Hidrotoraksas – vandens kaupimasis krūtinės ertmėje. Kepenys, tulžies pūslė ir… Pilvo lašai (ascitas): komplikacijos
Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos veiksmus: Bendras fizinis tyrimas - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; be to: patikrinimas (peržiūra). Oda, gleivinės ir skleros (balta akies dalis). Pilvas (pilvas) Pilvo forma? Odos spalva? Odos tekstūra? Žiedynai (odos pakitimai)? Pulsavimas? Žarnyno judesiai? Matomi indai? Randai? … Pilvo lašai (ascitas): tyrimas
1 eilės laboratoriniai parametrai-privalomi laboratoriniai tyrimai-. Mažas kraujo kiekis Diferencinis kraujo tyrimas Uždegiminiai parametrai – CRP (C reaktyvusis baltymas) arba ESR (eritrocitų nusėdimo greitis). Kepenų parametrai – alanino aminotransferazė (ALT, GPT), aspartataminotransferazė (AST, GOT), glutamato dehidrogenazė (GLDH), gama-glutamilo transferazė (γ-GT, gama-GT; GGT), šarminė fosfatazė, bilirubinas. Amilazės albuminas serume (svarbus baltymas/baltymas). Bendras baltymų kiekis serume… Pilvo lašai (ascitas): tyrimas ir diagnozė
Terapinis tikslas Ascito išplovimas Terapijos rekomendacijos Bazinė terapija: ne daugiau kaip 3-6 g valgomosios druskos per dieną ir skysčių apribojimas (750-1,000 ml/d) – žr. „Tolimesnė terapija/mitybos medicina“. Pageidautina naudoti spironolaktoną (aldosterono antagonistus; pirmos eilės preparatą)[1], jei reikia, kartu su kilpiniais diuretikais arba tiazidiniais diuretikais (drenažuojančiais vaistais). Tai naudinga pacientams, sergantiems vartų venos hipertenzija (... Pilvo lašai (ascitas): vaistų terapija
Privaloma medicinos prietaiso diagnostika. Pilvo ultragarsas (pilvo organų ultragarsinis tyrimas) – bazinei diagnostikai [ascito nustatymas: nuo 50-100 ml; polinkio vietos (pageidautinos kūno sritys): perihepatinė ("aplink kepenis"), perispleninė ("aplink blužnį") ir mažame dubenyje (Douglaso erdvė)] Neprivaloma medicinos prietaiso diagnostika – priklausomai nuo anamnezės, fizinės apžiūra, laboratorinė... Pilvo lašai (ascitas): diagnostiniai tyrimai
Iš esmės, gydant ascitą, reikia gydyti pagrindinę ligą. Sergant ascitu, kurį sukelia kepenų liga, ugniai atspariais atvejais gali būti atliekamos šios procedūros. Paracentezė – ascito punkcija dėl terapinių priežasčių (pasirenkamas metodas); Paprastai vienam litrui punkcijos reikia pakeisti 6–8 g albumino (kraujo baltymo), kad būtų išvengta hipovolemijos (sumažėjimo, ... Pilvo lašai (ascitas): chirurginė terapija
Šie simptomai ir nusiskundimai gali rodyti ascitą (pilvo lašą): Pagrindiniai simptomai Pilvo apimties padidėjimas (pilvo apimties padidėjimas) → pilvo veržimas, galimas ryškus pilvo skausmas. Ištiesiami šonai (gulint). Išplitusi bamba Bambos išvarža Dusulys (dusulys) Susiję simptomai Anoreksija (apetito praradimas) su greitu pilnumo jausmu. Pykinimas (pykinimas) / vėmimas Singultus (žagsulys) … Pilvo lašai (ascitas): simptomai, skundai, požymiai
Be ascito (pilvo lašelių) gydymo, pagrindinės ligos gydymas yra labai svarbus. Bendrosios priemonės Stenkitės išlaikyti normalų svorį! KMI (kūno masės indekso) arba kūno sudėties nustatymas atliekant elektrinės varžos analizę ir, jei reikia, dalyvaujant medicinos prižiūrimoje programoje, skirtoje per mažam svoriui. Kritimas žemiau KMI… Pilvo lašai (ascitas): terapija
