Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbus komponentas diagnozuojant širdies vitias (širdies vožtuvo defektus). Šeimos istorija Ar jūsų šeimoje yra bendrų sąlygų? Ar jūsų šeimoje yra paveldimų ligų? Socialinė istorija Kokia jūsų profesija? Ar savo profesijoje susiduriate su kenksmingomis darbinėmis medžiagomis? Ar… Valvulinė širdies liga: medicinos istorija
Širdies ir kraujagyslių sistema (I00-I99). Širdies defektas, nepatikslintas Širdies nepakankamumas (širdies nepakankamumas), nepatikslintas
Toliau išvardytos svarbiausios ligos ar komplikacijos, kurias gali sukelti širdies vitias (širdies vožtuvo defektai): Apskritai Širdies ir kraujagyslių sistema (I00-I99). Širdies aritmija-prieširdžių virpėjimas (VHF; moterys: 1.8 karto, vyrai: 3.4 karto). Infekcinis endokarditas (IE) (širdies endokarditas). Širdies dekompensacija Staigi širdies mirtis (PHT) Tromboembolija -… Valvulinė širdies liga: komplikacijos
Širdies vožtuvo defektus (HKF) pagal Niujorko širdies asociaciją (NYHA) galima suskirstyti į šiuos sunkumo lygius: NYHA I skundo lygis Nėra jokių skundų II Skundai sunkaus krūvio metu III Skundai lengvo krūvio metu IV Skundai ramybės būsenoje klasifikuojama taip: KÖF klasė* (cm²) KÖF/kūno paviršius (cm²/m²) Vidutinė… Valvulinė širdies liga: klasifikacija
Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos veiksmus: Bendras fizinis tyrimas - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; toliau: Apžiūra (peržiūra). Oda, gleivinės ir skleros (balta akies dalis) [cianozė (melsvos spalvos odos ir (arba) centrinės gleivinės spalvos pasikeitimas dėl deguonies trūkumo)] Kaklo venų užgulimas? … Valvulinė širdies liga: tyrimas
Antrosios eilės laboratoriniai parametrai-priklausomai nuo istorijos ir fizinio tyrimo rezultatų-diferencinei diagnostikai išaiškinti. Mažas kraujo kiekis Uždegiminiai parametrai-CRP (C reaktyvus baltymas) arba ESR (eritrocitų nusėdimo greitis). Gliukozės nevalgius (gliukozės kiekis kraujyje nevalgius). Kraujo dujų analizė (BGA) Didelio jautrumo širdies troponinas T (hs-cTnT) arba troponinas I (hs-cTnI)-įtariant miokardo infarktą (širdies priepuolį). NT-proBNP… Valvulinė širdies liga: tyrimas ir diagnozė
Terapinis tikslas Fizinio krūvio gerinimas Gydymo rekomendacijos Aortos stenozė (gydymas vaistais neįmanomas). Aortos nepakankamumas: AKF inhibitoriai, angiotenzijos II receptorių antagonistai (siekiant sumažinti išankstinę ir papildomą apkrovą*). Širdies glikozidai (siekiant padidinti susitraukiamumą). Diuretikai Mitralinė stenozė: Širdies glikozidai (prieširdžių virpėjimui; padidinti susitraukiamumą/gebėjimą susitraukti). Diuretikai (diuretikai). Mitralinis regurgitacija: endokardito profilaktika (profilaktinė ... Valvulinė širdies liga: vaistų terapija
Privaloma medicinos prietaisų diagnostika. Elektrokardiograma1-5 (EKG; širdies raumens elektrinio aktyvumo registravimas). Echokardiografija1-5 (aidas; širdies ultragarsas), įskaitant spalvotą Doplerį-vožtuvų nepakankamumo ir stenozės lokalizavimui ir kiekybiniam įvertinimui Vpeak ≥ 4 m/s, vidutinis slėgis… Valvulinė širdies liga: diagnostiniai testai
Aortos vožtuvas Aortos vožtuvo stenozė (aortos stenozė). Aortos vožtuvo keitimo indikacija (AKF): Sunkios aortos vožtuvo stenozės kriterijų buvimas (medicininių prietaisų diagnostiką/echokardiografiją žr. Žemiau) + pacientas yra simptominis arba turi kairiojo skilvelio sistolinę disfunkciją, kai LVEF (kairiojo skilvelio išstūmimo frakcija/tūris) <50 Asimptominė sunki aortos stenozė (bendras 5 metų staigaus širdies susitraukimų dažnis… Valvulinė širdies liga: chirurginė terapija
Norint išvengti širdies skilvelių ligos (širdies vožtuvų ligos), reikia atkreipti dėmesį į individualių rizikos veiksnių mažinimą. Elgesio rizikos veiksniai Antsvoris (KMI ≥ 25; nutukimas) 1 „Android“ kūno riebalų pasiskirstymas matuojamas juosmens apimtis… Valvulinė širdies liga: profilaktika
Šie simptomai ir skundai gali rodyti širdies vitias (širdies vožtuvo defektus): Aoteno vožtuvas Aortos stenozė Paprastai ilgą laiką be simptomų Ribotas veikimas Nuovargis Dusulys (dusulys) Galvos svaigimas Sinkopė (momentinis sąmonės netekimas) Aortos nepakankamumas Palpitacija (širdies plakimas, širdies virpėjimas) Širdies… Valvulinė širdies liga: simptomai, skundai, požymiai
Patogenezė (ligos vystymasis) Žmogaus širdį sudaro dvi sistemos (kairioji ir dešinė širdys), kurių kiekviena susideda iš prieširdžio (atrium cordis) ir skilvelio (skilvelio). Tarp kairiojo prieširdžio (atrium cordis sinistrum) ir kairiojo skilvelio yra mitralinis vožtuvas, kaip įleidimo vožtuvas, ir kaip išleidimo vožtuvas iš skilvelio ... Valvulinė širdies liga: priežastys
