Ar skausmas rodo pavojingą ligą?
Viena vertus, pankreatitas gali pasireikšti ūmiai arba pasireikšti kaip lėtinės ligos raštas. Dažniausia ūmaus uždegimo priežastis yra tulžies akmenų obstrukcija virškinimo sulčių nutekėjimui, o lėtinė forma išsivysto daugiausiai dėl daugelio metų alkoholio vartojimo. Tam tikras galimas pavojus kyla iš išsiskyrusių virškinimo sulčių, kurios, viena vertus, puola kasa kita vertus, gadina aplinkines struktūras.
Esant ūmiam uždegimui, audinių barjerų pralaidumas viduje kasa žymiai padidėja, dėl ko iš skysčio nuteka didelis skysčių kiekis laivai į uždegusią kasos parenchimą ir aplinkinius audinius. Tai lemia skysčių trūkumą laivai, kuris sukelia tipišką šalutinį poveikį, pvz., mažą kraujas spaudimas, greitas širdies plakimas, nuovargis ar net galvos skausmas. Be to, dėl vis didesnio organo sunaikinimo išsiskiria didelis kiekis uždegiminių medžiagų, kurios gali antriniu būdu sukelti sisteminį uždegimą (sepsį) ir dėl to gyvybei pavojingą klinikinį vaizdą.
Jei yra lėtinis pankreatitas, trūkumai atsiranda dažniau dėl nepakankamo riebalų virškinimo ir absorbcijos bei antrinio vitaminų trūkumas. Didėjant audinių praradimui, vadinamosios endogeninės kasos funkcijos cukraus apykaitos kontekste taip pat neveikia (atsiranda, kai prarandama daugiau kaip 90% audinių). Be to, tai yra svarbus rizikos veiksnys vystantis kasos vėžys.
Dažni simptomai
Priklausomai nuo ligos kasa, be simptomų, gali pasireikšti ir kiti simptomai skausmas dažnai atsirandantis vidurinėje ar kairėje viršutinėje pilvo dalyje ir diržo formos spinduliuojantis į nugarą. Programos pobūdis skausmas gali skirtis priklausomai nuo būklė. Daugeliu atvejų skausmas nėra kolikitas (kaip, pavyzdžiui, būtų su tulžies akmeniu), bet paveikti asmenys jį apibūdina kaip dūriantį ar nuobodų.
Šios skrandis taip pat yra labai jautrus slėgiui. The skausmas nugaroje kartais gali būti priekiniame plane, todėl kasos liga kartais gali būti painiojama su nugaros problema. Priešingai, kitos organo ligos, tokios kaip kasos cista ar kasos navikas, yra visiškai neskausmingos, atsižvelgiant į jų dydį. Kadangi kasos ligų skausmo tipo negalima tiksliai priskirti jokiai ligai, vaizdo diagnostika ir specifinių nustatymas kraujas vertybės yra būtinos norint įrodyti organo ligos buvimą. Tačiau gana specifinė skausmo lokalizacija gali būti įtariamos kasos ligos požymis.
Kur atsiranda skausmas?
Skausmas, atsirandantis iš kasos, gali skleisti įvairias pilvo sritis. Kasos atsiradęs skausmas laikomas gana tipišku, jei jis pirmiausia yra viršutinėje pilvo dalyje (epigastriume) ir diržo pavidalo spinduliuoja į vieną ar abi puses, dažnai tęsiasi šonu į nugarą. Ūminių kasos procesų atveju, pavyzdžiui, ūminio kontekste kasos uždegimas (ūminis pankreatitas), egzaminuotojas dažnai gali sukelti spaudimo skausmą, kuris paprastai būna lokalizuotas ir epigastriniame regione.
Kitas gana tipiškas ūmaus uždegimo simptomas yra vadinamasis „guminis pilvas“, kurį sukelia gynybinės įtampos ir pūtimas (meteorizmas) dėl padidėjusio dujų kaupimosi virškinimo trakte. Nors skausmas ūmus kasos uždegimas paprastai būna santykinai staigus ir sunkus, sergant lėtiniu pankreatitu, jis kartojasi, būna nuobodus ir patvarus kelias dienas. Kairysis skausmas: kasa tęsiasi nuo srities dvylikapirštės žarnos dešinėje stuburo dalyje iki kairiosios viršutinės pilvo dalies, didžioji dalis yra kairėje stuburo dalyje esančioje srityje.
Kasa guli už skrandis ir priešais stuburą ir eina pirmojo ir antrojo juosmens slankstelių lygyje. Patologiniai procesai, kilę iš kasos audinio, tokie kaip ūminiai ar lėtiniai kasos uždegimas (pankreatitas), dažnai sukelia skausmą. Paprastai pacientas apibūdina, kad jie yra lokalizuoti viršutinėje pilvo dalyje, iš kurios jie paprastai spinduliuoja į diržą panašiai į kairę ir (arba) dešinę iki nugaros.
Todėl kasos uždegimas būdingas mažiau šone, ant kurios lokalizuojamas skausmas, nei diržo formos spinduliavimas į nugarą ir „guminį pilvą“, kuris dažnai yra apčiuopiamas esant ūminiam pankreatitui: gynybinės įtampos dėl plitimo mišinys. uždegimas nuo kasos iki pilvaplėvės kartu su per dideliu dujų kaupimu virškinimo trakte (meteorizmas). Dešinės pusės skausmas: kasa guli beveik horizontaliai viršutinėje pilvo dalyje už skrandis ir prieš stuburą. The vadovas kasos yra dešinėje stuburo dalyje, o kasos kūnas kerta stuburo koloną ir išbėga į kasos uodegą kairėje pusėje.
Kasa guli pirmojo ir antrojo juosmens slankstelių srityje. Kasos atsiradęs skausmas dažnai būna viršutinės pilvo srityje. Iš ten jis gali spinduliuoti į kairę ir (arba) į dešinę, skausmas dažnai pasiekia nugarą diržo formos.
Todėl skausmas, rodantis kasos procesą, nėra būdingas nei kairiajai, nei dešinei pusei, jis paprastai sklinda iš vienos ar abiejų pusių diržo pavidalu į nugarą ir „guminį pilvą“. Tai terminas, vartojamas apibūdinant didesnę nei įprasta pilvo sienos įtampą apčiuopiant pilvą, kurį sukelia gynybinės įtampos mišinys dėl pilvaplėvės pankreatito ir per didelio dujų kaupimosi virškinimo trakte kontekste (meteorizmas). Nugaros skausmas: Kasa guli už skrandžio ir prieš stuburą.
Ji tęsiasi nuo dvylikapirštės žarnos, kuris yra dešinėje stuburo pusėje, toli į kairę viršutinę pilvo dalį, kur jis eina pirmojo ir antrojo juosmens slankstelių lygyje. Dėl jo vietos kasos uždegimą dažnai lydi gana būdingi simptomai: skausmas pirmiausia yra viršutinėje pilvo dalyje (epigastriume) ir spinduliuoja į dešinę ir (arba) kairę iki nugaros. Nugaros skausmas todėl dažnai gali būti kasos proceso požymis. Tačiau žymiai dažniau raumenų ir kaulų sistemos skundai, pavyzdžiui, tarpslanksteliniai diskai, kai neteisingai apkraunamas stuburas, yra nugaros skausmas.
Visi šios serijos straipsniai:
