Zigomatinis lūžis priklauso kategorijai vadovas taip pat veido traumos. Ne kiekvienas lūžis reikia gydyti chirurginiu būdu; yra ir konservatyvių gydymo metodų.
Kas yra zigomatinis kaulo lūžis?
Šios zigomatinis kaulas yra vidurinėje veido srityje ir sudaro išorinį akiduobės kraštą. The zigomatinis kaulas (mediciniškai: Os zygomaticum) be problemų galima apčiuopti virš skruosto srities. Jei kaulą veikia mechaninė ar tiesioginė jėga, zigomatinis kaulas gali sulūžti. Gydytojai taip pat visada kalba apie šoninį vidurį lūžis , lūžis taip pat gali sužeisti greta esančius kaulai. Taigi galimi laikino kaulo, apatinio žandikaulio, orbitos ir priekinio kaulo lūžiai ar sužalojimai.
Priežastys
Stiprus, mechaninis ir tiesioginis jėgos poveikis, specialiai veikiantis zigomatinį kaulą, yra viena iš dažniausių zigomatinio kaulų lūžis . Tokia jėga gali būti naudojama kritimo, susidūrimo ir smūgio metu. Dažniausiai zigomatinio kaulo sužalojimai atsiranda futbolo žaidimų metu, kai abu žaidėjai susiduria su galvomis, pavyzdžiui, per dvikovą su galva. Eismo įvykiai ir kritimai ant dviračių taip pat padidina zigomato riziką kaulų lūžis. Kartais smurtiniai ginčai, pavyzdžiui, muštynės, taip pat gali sukelti zigomatinį kaulo sužalojimą.
Simptomai, skundai ir požymiai
Zigomatinis kaulų lūžis pasireiškia pirmiausia per sunkų skausmas. Paprastai tai įvyksta iškart po avarijos ar kritimo, dėl kurio įvyko lūžis. The skausmas lydi patinimas ir gausus kraujavimas iš šnervės, žandikaulio sinusas, o atviro lūžio atveju - iš sužeistos vietos. Apie akis susidaro hematomos, kurios yra tamsios spalvos ir šiek tiek skausmingos liečiant. Tačiau suplotas skruostas būdingas ligai. Dėl lūžio kaulas stumiamas į vidų arba pasislenka į vieną pusę, todėl pastebimas skruosto ir jo apylinkių išvaizda. A simptomai zigomatinis lūžis atsiranda ūmiai ir tęsiasi kelias dienas. Skausmas po kelių valandų praeina, nors difuzinis skausmas dažnai išlieka. Patinimas padidėja per pirmąsias kelias dienas ir keičia spalvą iš raudonos į mėlyną į geltoną ir žalią, kol galiausiai atslūgsta. Kraujavimas praeina po kelių minučių, manant, kad gydymas yra greitas. Pavieniais atvejais kraujas gali patekti į audinių sluoksnius ar net trachėją, sukeldamas papildomą diskomfortą.
Ligos diagnozė ir eiga
Pirmiausia gydytojas apčiuopia sužeistą veido dalį. Jeigu zigomatinis lūžis įtariamas, an rentgeno yra paimtas. Diagnostinis vaizdas gali nustatyti ne tik lūžį, bet ir jo mastą. Tolesniame kurse gydytojas tiria gretimą kaulai kad būtų galima nustatyti ar atmesti bet kokius sužalojimus. Estetinių sutrikimų ar komplikacijų nereikia bijoti, jei atliekamas profesionalus gydymas. Labai nedaugeliu atvejų išlieka "suplotas" skruostas. Tačiau paciento prašymu tai galima ištaisyti chirurgine procedūra.
Komplikacijos
Paprastai dėl zigomatinio lūžio atsiranda gana stiprus skausmas. Tai taip pat gali vadovauti iki sąmonės netekimo ir žymiai riboja paciento gyvenimo kokybę. Taip pat daugeliu atvejų nukentėjusio regiono skausmas plinta į kitus veido regionus ir ten taip pat gali sukelti nepatogumų. Be to, atsiranda stiprus patinimas ir kraujavimas. Gerklės taip pat gali atsirasti. Apie akis gali susidaryti hematomos, sukeliančios nežymų regos sutrikimas. Jei zigomatinis kaulų lūžis negydomas anksti, pacientui gali atsirasti negrįžtama pasekmė. Tačiau šio lūžio nereikia gydyti kiekvienu atveju. Daugeliu atvejų nukentėjęs asmuo kenčia nuo estetinio diskomforto ir nebesijaučia gražus. Be to, pasireiškia nepilnavertiškumo kompleksai arba sumažėja savivertė. Zigomatinės išvaržos gydymas nėra vadovauti iki tolesnių komplikacijų. Chirurginių intervencijų ir vaistų pagalba diskomfortą galima palyginti gerai apriboti. Estetiniai skundai taip pat paprastai yra gerai ištaisyti. Gyvenimo trukmė dėl šios išvaržos nesumažėja. Tačiau daugeliu atvejų, be zigomatinio lūžio, yra ir kitų veido bei viso kūno sužalojimų, todėl galiausiai jie gali vadovauti iki komplikacijų.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Jei nukentėjusįjį po nelaimingo atsitikimo, smurto ar kritimo kenčia stiprus veido srities skausmas, reikia kreiptis į gydytoją. Nors operacija ne visada reikalinga, norint išsamiai išanalizuoti kaulų pažeidimus, reikia naudoti vaizdavimo metodus. Tik tada galima nuspręsti dėl tinkamo ir optimalaus gydymo. Jei kraujuoja veidas, atsiranda hematomų, stipriai patinsta ar pakinta spalva oda, reikalingas gydytojas. Jei nukentėjęs asmuo kenčia nuo sunkių kraujavimas iš nosies arba jei pastebimas kraujavimas žandikaulio srityje, reikia apsilankyti pas gydytoją. Jei veido nebegalima pajudinti be skausmo, jei veido raumenys negalima priveržti ar atlaisvinti kaip įprasta, o pastebėjus veido deformaciją reikia kreiptis į gydytoją. Išlygintas skruostas laikomas neįprastu, todėl jį turėtų įvertinti gydytojas. Nenormalumai ar skausmas kramtant judesius, atsisakymas valgyti, galvos skausmas or dantų skausmas yra sužalojimo požymiai. Reikėtų kreiptis į gydytoją, kad būtų galima kuo greičiau pradėti medicininę priežiūrą. Sutrikusi rega, tvanku nosisar pažeidimų kvėpavimas taip pat yra tarp užuominų, kurias turėtų paaiškinti gydytojas. Jei yra jautrumas oda visoje veido srityje reikalingas skausmas, liečiant ar nutirpus, reikalingas gydytojas.
Gydymas ir terapija
Zigomatinis kaulo lūžis yra gana sunkus sužalojimas. Paprastai sužalojimas koreguojamas chirurginiu būdu. Tačiau jei nėra kaulo poslinkio, konservatyvus terapija taip pat gali atnešti norimą sėkmę. Jei gydytojas nustato neperkeltą lūžį (ne perkeltą), kai kuriais atvejais tai taip pat galima gydyti be chirurginės intervencijos. Kelis savaites pacientas turi stebėti fizinį poilsį. Patinimas, atsirandantis veido srityje, turi būti atvėsintas. Tačiau svarbu, kad nukentėjęs asmuo niekada nelaikytų aušinimo medžiagos tiesiai prieš oda paviršiaus, kaip kitaip odos pažeidimas yra įmanoma. Todėl aušinimo medžiaga turėtų būti dedama į rankšluostį ant pažeistos vietos. Jei kaulas pasislinkęs arba gydytojas nustatė, kad kaulo gabalai nulūžo, atliekama operacija. Operacijos metu kaulų fragmentams sujungti ir užfiksuoti pradinėje padėtyje naudojamos specialios plokštės ir varžtai. Procedūros metu pacientas yra po bendroji nejautra. Tačiau kai kuriais atvejais vietinė nejautra ar vietinė nejautra. Gydytojas padaro nedidelį odos pjūvį, kuris tęsiasi nuo apatinės akies vokas iki antakio. Kitas, tačiau retai naudojamas chirurginis metodas atliekamas per pacientą burnos ertmė. Jei pažeista akiduobė, odos pjūvis atliekamas tiesiai už plaukų linijos. Tolesnės operacijos metu chirurgas bando atstatyti kaulų fragmentus, kurie nėra jų natūralioje padėtyje, į pradinę padėtį. Tada fragmentai tvirtinami kartu su metalinėmis plokštėmis ir varžtais. Jei pacientui yra tik zigomatinis kaulo lūžis - be jokių kitų sužalojimų - padėtį galima nustatyti „kablio technika“. Jei kablio technika yra sėkminga, varžtai nenaudojami. Jei orbitą taip pat paveikė trauma, reikia sukurti plačią vidurinės dalies rekonstrukciją. Laivai taip pat gali būti sužeistas, todėl daugeliu atvejų gydytojas reikalauja balionų ir tamponadų. Jei procedūros metu gydytojas nustato, kad yra ryškių defektų, a transplantacija taip pat gali prireikti, be kita ko. Be užsienio medžiagų, kremzlė taip pat kaulų gabaliukus, gautus iš šonkauliai taip pat gali būti naudojamas klubas. Plokštes ir varžtus, reikalingus zigomatiniam kaului pritvirtinti, galima pašalinti iš kaulo praėjus metams po operacijos. Tačiau tokiai procedūrai reikia atlikti kitą operaciją, todėl daugelis pacientų, jei plokštelės ir varžtai nesukelia nepatogumų, nusprendžia nepašalinti pašalinių medžiagų. Jei yra reikšmingas estetikos pažeidimas, specialistas burnos ir žandikaulių chirurgija gydo pacientą tolesnės operacijos metu ir atstato pažeistą vietą - patenkina nukentėjusį asmenį. Tai taip pat yra priežastys, leidžiančios palyginti gerą prognozę. Paprastai užtenka vienos operacijos kaului sutvarkyti ar veidui pakoreguoti, kad nebūtų estetinių pažeidimų. Tik labai sudėtingų traumų atveju gali būti, kad teks atlikti antrą operaciją.
Perspektyva ir prognozė
Neuždėtas zigomatinis lūžis paprastai gali būti gydomas konservatyviai, ilsintis ir paprastai užgyja per kelias savaites, net ir be operacijos. Zigomatinis lūžis su daugybe kaulų fragmentų ir ryškiu išnirimu reikalauja geros chirurginės korekcijos. Specialistai burnos ir žandikaulių chirurgija dažniausiai taip pat gali visiškai atkurti veido estetiką daugeliui pacientų. Todėl zigomatinio lūžio prognozė taip pat yra labai gera. Daugumai pacientų, norint atkurti pirminę išvaizdą, pakanka vienos operacijos. Tik išimtiniais atvejais būtina atlikti antrą korekcinę chirurginę procedūrą. Tai yra tas atvejis, kai skruostas vis dar yra šiek tiek suplotas, palyginti su priešinga puse. Maždaug po keturių savaičių po chirurginės procedūros zigomatinis kaulas vėl ataugo ir sugijo, tačiau aštuonias – devynias savaites dažnai nepasiekiamas pakankamas stabilumas. Zigomatinio kaulo lūžio trukmė kiekvienam pacientui labai skiriasi, o gijimo procesą galima pagreitinti poilsiu. Tačiau pacientams po zigomatinio lūžio iki šešių mėnesių gali nebūti jokių simptomų.
Prevencija
Prevencinių priemonių nėra priemonės kad išvengsite zigomatinio kaulo lūžio. Svarbu būti ypač atsargiems sportuojant, didinant zigomatinio lūžio riziką. Šalmų, kurie taip pat apsaugo zigomatinį kaulą, dar nėra.
Požiūris
Ankstyva pasikartojimo diagnozė yra esminis tolesnio gydymo elementas. Gydytojai tikisi, kad tai suteiks geriausią įmanomą gyvybei pavojingų požymių gydymą. Zigomatinio lūžio atveju toks stebėjimas nenurodomas. Jėgos poveikis kaulai paprastai būna atsitiktinis ir nenuspėjamas. Šalmai gali būti naudojami tik norint apsisaugoti nuo tam tikros rizikos grupės ir taip išvengti lūžio. Tačiau pacientas yra atsakingas už tokio tipo prevencinę tolesnę priežiūrą. Be to, pakartotinis zigomatinis lūžis nesutrumpina gyvenimo trukmės. Vietoj to įvyksta galutinis atsigavimas. Paslaugos taip pat apima palaikymo funkcijas kasdieniame gyvenime. Pacientas tai patiria tol, kol lūžis nėra visiškai užgijęs. Jam išduodamas nedarbingumo lapelis ir kviečiama atlikti papildomą apžiūrą. Gydymo eiga dokumentuojama šiame tyrime. Tinkamos vaizdavimo procedūros apima rentgeno spindulius ir kompiuterinę tomografiją. Be to, reikia atlikti oftalmologinį tyrimą. Jei zigomatinis lūžis visiškai užgyja, nukentėjęs asmuo gali tęsti savo gyvenimą be nepatogumų ir nebijodamas ligos pasekmių. Todėl pasveikus neatsiranda jokios tolesnės priežiūros priežasties.
Ką galite padaryti patys
Jei įtariamas zigomatinis lūžis, pirmiausia reikia tai palengvinti ir atvėsinti. Kol atvyks skubios pagalbos gydytojas, atvirą lūžį reikia apklijuoti daigais neturinčiu tvarsčiu. Po pradinio gydymo pažeistą kaulą reikia ir toliau gailėti. Gydantis gydytojas skirs tinkamus vaistus nuo skausmo. Be to, įvairios natūralios priemonės, tokios kaip juodoji šaknis ir bambuko tabashiras, taip pat sveikos ir subalansuotos dieta yra rekomenduojami. Maistas, kuriame yra daug kalcis, Magnis ir kalis yra ypač rekomenduojami. Veiklioji medžiaga silicis taip pat gali skatinti kaulų gijimą. Be to, turėtų būti laikinai sumažinta sportinė veikla, galinti pakenkti sveikimui. Kita vertus, reguliarūs pratimai gali skatinti gijimo procesą. Pasitaręs su gydytoju, fizioterapija, joga or Pilates galima atlikti, pavyzdžiui. Švelnūs masažai ar apsilankymas saunoje taip pat skatina gydymą. Abi stimuliuoja kraujas cirkuliacija ir parama žaizdų gijimas odos ir kaulų. Galiausiai reikėtų pasirūpinti, kad būtų gerai žaizdų priežiūros.Jei skruostikaulio lūžis neužgyja vėliausiai po dešimties savaičių, reikia apie tai informuoti gydytoją. Nuolatinių pokyčių atveju kartais taip pat patartina kalbėti plastikos chirurgui.
