Žarnyno obstrukcijos simptomai
Ūmus žarnyno nepraeinamumas (ileus) iš pradžių pasireiškia kaip „ūmus pilvas“Su nespecifiniais greitai pasireiškiančių sunkių simptomais pilvo skausmaspilvo siena yra kieta kaip lenta ir kartais išsipūtusi, pykinimas ir vėmimas, galbūt taip pat karščiavimas ir kraujotaka šokas. Taip pat gali atsirasti aukštų žarnų obstrukcijų viršutinės žarnos srityje vėmimas of tulžis. Dėl pavėluoto maisto gabenimo vėmimą gali lydėti virškinamas maistas iš gilesnių žarnyno dalių.
Išmatos ir vėjo evakuacija sustoja, o tai galbūt jau prasidėjo per kelias dienas iki pagrindinių simptomų atsiradimo ir turėtų būti tikrinama atgaline data. Be to, pakitę žarnyno garsai išryškėja klausantis stetoskopu: mechaninis ileusas (žarnyno nepraeinamumas) sukuria garsą, panašų į vandens srovę per jo butelį, kuris dažnai apibūdinamas kaip vanduo, lašinamas ant skardinio stogo. Paralitiniam ileusui būdinga tai, kad nieko, net ir įprastų žarnyno garsų, negirdėti.
Jei žarnyno nepraeinamumas nėra gydomas pakankamai greitai, žarnyno barjero žlugimas arba žarnos uždegimo plyšimas gali sukelti pilvo ertmės kolonizaciją žarnyne mikrobai (peritonitas), kuris sukelia septiką šokas ir yra mirtinas su vėlesniu daugelio organų nepakankamumu. Taip pat galimas laipsniškas pradžia su ankstesniu, neišsamiu žarnų nepraeinamumu (subileus). Daugeliu atvejų žarnų nepraeinamumas pasireiškia viduriavimu.
Daugeliu atvejų, lėtai uždarius žarnyno vamzdelį, sumažėja išmatų dažnis, kuris galiausiai sukelia vidurių užkietėjimas. Tačiau jei pasireiškia kruvinas viduriavimas su atitinkamais žarnyno nepraeinamumo simptomais, reikia nedelsiant kreiptis į specialistą. Šis reiškinys yra gyvybei pavojinga ekstremali situacija.
Atsižvelgiant į pagrindinę ligą, žarnyno obstrukcija turi būti gydoma chirurginiu būdu. Tai ypač pasakytina, jei peritonitas išsivysto arba yra žarnyno sienelių prasiskverbimo pavojus. Atsižvelgiant į žarnyno obstrukcijos mastą, chirurginės procedūros metu reikia visiškai pašalinti pažeistas žarnyno dalis.
Tačiau ši terapinė priemonė gali pakenkti maisto praeinamumui ir tam tikrų maisto komponentų absorbcijai. Be to, atsižvelgiant į pašalintų žarnyno dalių ilgį, ilgainiui gali būti ribojama vandens absorbcija iš žarnyno spindžio. Dėl šios priežasties nukentėjusius pacientus po operacijos (kartais visą gyvenimą) kamuoja pasikartojantis viduriavimas.
Griežtas dienos skysčių suvartojimo reguliavimas gali padėti sumažinti viduriavimo riziką. Ypač daliniai dvitaškis ilgainiui daugeliui nukentėjusių pacientų sukelia viduriavimą, kurį labai sunku gydyti. Skausmas pilvo srityje būdingas žarnų nepraeinamumui ir beveik visada pasitaiko.
Nepaisant to, lėtai besivystanti žarnyno obstrukcija, kuri nesukelia skausmas negalima atmesti. Žarnyno obstrukcija klastingai gali pasireikšti seniems ar sunkiai sergantiems, gulintiems pacientams, be skausmas išreikšta. Tačiau tada atsiranda bent kiti simptomai, tokie kaip vėmimas, trūkumas tuštinimasis ir gerokai padidėjęs pilvo apimtis.
