HLA-B27 (žmogaus leukocitų antigenai) yra a genas žymuo, kuris gali atsirasti sergant seronegatyvių spondiloartritidų (stuburo slankstelių uždegimas) grupe. sąnarių) (trūkumas reumatoidinis faktorius; paprastai trūksta reumatoidinių mazgų; pirmenybiškai sakroilitas/ uždegiminis apatinės stuburo dalies pokytis; tai įtraukia sąnarių tarp kryžkaulis ir ilium, sacroiliac sąnariai). Jie apima:
- Bechterevo liga (ankilozinis spondilitas) - lėtinė uždegiminė reumatinė liga, pažeidžianti tik stuburą ir jo kraštą sąnarių.
- Psoriazinė artropatija (sinonimas: psoriazinis artritas) - bendri skundai, kurie gali pasireikšti psoriazė.
- Reiterio liga (sinonimai: Reiterio sindromas; Reiterio liga; artritas dizenterika; poliartritas enterika; postenteritinis artritas; posturetritinis artritas; nediferencijuotas oligoartritas; šlaplės-okulo-sinovijos sindromas; Fiessingerio-Leroy sindromas; Anglų kalba Lytiškai įgyta reaktyvusis artritas (SARA)) - speciali „reaktyviojo artrito“ forma (žr. Aukščiau); antrinė liga po virškinamojo trakto ar urogenitalinės infekcijos, kuriai būdingi Reiterio triados simptomai; seronegatyvioji spondiloartropatija, kurią HLA-B27 teigiamiems asmenims sukelia žarnyno ar šlapimo takų liga bakterijos (daugiausia chlamidija); Gali pasireikšti kaip artritas (sąnarių uždegimas), konjunktyvitas (konjunktyvitas), uretritas (uretritas) ir iš dalies su tipiniu odos pokyčiai.
- Uveitas priekinė - uvea priekinės srities uždegimas (vidurinė akis oda), ypač rainelė (rainelė) ir ciliarinis raumuo.
Procedūra
Reikalinga medžiaga
- EDTA kraujas
Paciento paruošimas
- Nereikalinga
Trikdantys veiksniai
- Nežinomas
Indikacijos
- Įtarimas dėl seronegatyvių spondiloartritidų.
Interpretacija
Teigiamų HLA-B27 išvadų aiškinimas.
- Ankilozuojantis spondilitas (90-95%).
- Reiterio liga arba reaktyvi artritas (70-80%).
- Nepilnamečių idiopatinis artritas su entezitu (75%).
- Psoriazinė artropatija / psoriazinis artritas (60–70%)
- Priekinis uveitas (apie 50%)
- Reumatoidinis artritas (apytiksliai 10%)
Kitos pastabos
- Kaip pagrindinis diagnostinis tyrimas turėtų būti atlikti šie laboratoriniai tyrimai, kai: reumatoidinis artritas yra įtariamas.
- CRP (C-reaktyvus baltymas) arba ESR (eritrocitų nusėdimo greitis).
- Reumatoidinis faktorius (arba CCP-AK)
- ANA (antinukleariniai antikūnai)
- HLA-B27 (histosuderinamumo antigenai).
- Jei įtariami seronegatyvūs spondiloartritidai, reikia atlikti šiuos laboratorinius tyrimus:
- HLA-B27
- Artrito sukėlėjas