Įvairios ligos yra susijusios su keliais ligos požymiais, kurie sugrupuoti pagal vardo sindromą. Vienas iš šių sveikatai būklės yra žinomos kaip Barretto sindromas arba Barretto stemplė.
Kas yra Barretto sindromas?
Refliuksas liga ir Barretto sindromas eina koja kojon. Žmogaus virškinimo sistema yra sudėtinga sistema, susidedanti iš audinių, kai kurie iš jų yra labai subtilūs. Dėl to stemplėje vykstantys uždegiminiai procesai nėra reti, kaip ir Barretto sindromo atveju. Barretto sindromas yra a sveikatai nenormalumas, atsirandantis dėl vadinamojo refliuksas liga ir yra traktuojama kaip viena iš tipinių komplikacijų. Ne tik moterys, bet ir vyrai kenčia nuo Barretto sindromo, kuris paprastai yra lėtinis, todėl gali nuolat kartotis. Mokslinis Barretto sindromo pavadinimas buvo pasirinktas pagal gydytoją Normaną Rupertą Barrettą.
Priežastys
Barretto sindromas gali atsirasti, kai refliuksas yra liga, dėl kurios pažeidžiami viršutinio stemplės audinių plotai. Tikroji Barretto sindromo priežastis yra skrandžio rūgštis tekantis iš skrandis atgal į stemplę. Sergant refliukso liga arba refliuksinis ezofagitas, sveika gleivinės ląstelių DNR yra paveikta taip, kad susidaro opos, dažnai paimančios a Vėžys-panašus kursas. Kitos Barretto sindromo priežastys yra astmos ligos, nėštumas, psichikos ligos, įvairūs neigiami stresoriai ir individualios medžiagų apykaitos ligos, tokios kaip diabetas cukrinis diabetas. Taip pat yra keletas vaistų, kurie skatina Barretto sindromą. Organiškai sukeltas skrandžio išleidimo angos susiaurėjimas taip pat prisideda prie šios ligos. Išsamiai išsiaiškinti, kurios diferencijuotos priežastys yra susijusios su Barretto sindromu, vis dar yra medicininių tyrimų pareiga.
Simptomai, skundai ir požymiai
Tarp tipiškų Barretto sindromo simptomų yra priežastinis rėmuo. Refliuksas, be kita ko, pasireiškia a deginimas pojūtis stemplės srityje, paprastai susijęs su santykinai stipriu spaudimu ar karščiavimu nosiaryklėje, kuris gali sklisti iš viršutinės pilvo dalies į krūtinkaulis. Tai lydi spaudimo už krūtinės kaulo jausmas. Daugelis sergančiųjų taip pat patiria pykinimas ir vėmimas. Nuobodumas taip pat gali atsirasti. Be to, Barretto sindromas gali vadovauti iki kosulio ir raugėjimas jos eigoje. Tipiškas sindromo simptomas yra užimtas balsas, kuris tampa ypač pastebimas ligai progresuojant. Dusulys ir astma taip pat yra tipiški ženklai. Kai kuriems pacientams taip pat pasireiškia lėtinė liga bronchitas. Be to, Barretto sindromas gali vadovauti iki rijimo sunkumų ir dėl to sumažėja svoris. Nukentėję asmenys priverčia išvalyti gerklę, o tai dar labiau sustiprėja silpnumas ir gali sukelti kitus simptomus, tokius kaip dirginimas ir kraujavimas. Ezofagitas gali išsivystyti, pasireiškiantis sunkiu skaudanti gerklė, gleivinės ar kruvinos skrepliaiir sunkumų kvėpavimas, be kitų simptomų. Remiantis minėtais simptomais ir skundais, Barretto sindromą galima atskirti nuo kitų būklių ir aiškiai diagnozuoti.
Diagnozė ir eiga
Barretto sindromo eigai būdingas nenormalių ląstelių struktūrų augimas. Šiame kontekste taip pat galima kalbėti apie stemplę Vėžys, kuris iš pradžių gali pasireikšti diskomfortu ryjant. Barretto sindromas pasireiškia ir nuolatiniu rėmuo o vėliau dėl skausmingų viršutinės stemplės srities anomalijų. The skausmas paprastai jaučiamas už krūtinkaulis (krūtinės) ar viršutinės nugaros srities. Nukentėję asmenys taip pat kenčia nuo normalaus kūno svorio sumažėjimo ir gali valgyti tik plonus patiekalus labai sunkiai. Pacientai, kurie jau serga refliukso liga ir skrandžio rūgštis refliuksas turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į šiuos simptomus, kad būtų pašalinta Vėžys laiku. Diagnozuojant Barretto sindromą, informacija apie rizikos grupes, pavyzdžiui, nuolatinė raugėjimas su rūgštele skonis, vėmimas su kraujas, juodos išmatos, taip pat rijimo sunkumai yra svarbūs. Juos padidina Barretto sindromas atliekant kompleksinius medicininius-techninius tyrimus, tokius kaip endoskopija stemplės, vadinamoji chromoendoskopinė endoskopija su dažai) ir siauros juostos vaizdo endoskopija su mėlynos ir žalios spalvos šviesos spinduliais). Biopsijos vertinamos ir esant Barretto sindromui.
Komplikacijos
Kadangi skirtingos ligos yra sugrupuotos pagal Barretto sindromą, šiame procese atsiranda skirtingų komplikacijų. Daugeliu atvejų pacientas patiria tai, kas vadinama rėmuo. Rėmuo gali labai pabloginti gyvenimo kokybę. Taigi normalus maisto vartojimas nebeįmanomas, dažnai būna stiprus deginimas sensacija skrandis o stemplė iškart po valgio. Rėmuo taip pat gali sukelti navikus ir opas, kurios kelia pavojų gyvybei. The skrandis yra dirginamas, paprastai taip pat nebegalima valgyti rūgštaus ar sūraus maisto. Tai riboja paciento kasdienį gyvenimą, o kai kurių įvykių išvengiama, dažnai kyla socialinių sunkumų. Neretai Barretto sindromas taip pat sukelia dusulį ar uždegimas stemplėje. Jei alkoholis yra praryjamas, Barretto sindromas ir toliau stiprėja. Todėl gydymas pagrįstas visišku gydymo nutraukimu alkoholis ir kiti nesveiki maisto produktai ir gėrimai. Simptomai kontroliuojami vaistų pagalba. Šiame procese paprastai nebėra jokių kitų komplikacijų. Sunkesni atvejai gydomi chirurgine intervencija. Refliukso liga gali vienodai apriboti sportinę veiklą, todėl be jų nebegalima jų atlikti skausmas.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Jau atsiradus pirmiesiems Barretto sindromo nusiskundimams ir simptomams, reikia kreiptis į gydytoją. Liga gali labai neigiamai paveikti pacientą sveikatai, sukelianti negrįžtamą žalą ar net vėžį. Dėl šios priežasties nukentėjęs asmuo turėtų kreiptis į gydytoją, jei rėmuo yra dažnas arba yra išplitusi refliukso liga. Taip pat reikėtų kreiptis į medicinos specialistus, jei yra pastovus raugėjimas ar kosulys. Neretai Barretto sindromas taip pat gali būti susijęs su uždegimas stemplės ar dusulio. Šie skundai taip pat rodo Barretto sindromą, todėl juos turėtų ištirti gydytojas, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų. Rijimo pasunkėjimas ar kitas nemalonus pojūtis vartojant maistą ar skysčius taip pat gali reikšti šį sindromą ir turėtų būti ištirtas. Panašiai ir Barretto sindromas gali sukelti tamsią išmatą ir dėl to kraujuoti tuštinimąsi. Visų pirma, Barretto sindromą mato bendrosios praktikos gydytojas. Tuomet tolesnius tyrimus ar gydymą atlieka internistas arba gastroenterologas. Esant ūmiai ekstremaliai situacijai, pacientas taip pat gali kreiptis tiesiai į ligoninę.
Gydymas ir terapija
Barretto sindromą reikia pradėti gydyti kuo anksčiau. Pagrindai terapija atstovauti specialioms intervencijoms, gyvenimo būdo pokyčiams ir nuolatinei medicinos kontrolei. Rėmeniui neutralizuoti skiriami nereceptiniai vaistai. Tačiau jei pasireiškia klasikiniai Barretto sindromo simptomai, skiriamos farmacinės medžiagos, kurioms reikalingas receptas. Jie vadinami H2 blokatoriais ir paprastai vartojami nuo keturių iki aštuonių savaičių. Šį gydymą turėtų pakeisti mitybos sudėtis. Norėdami slopinti skrandžio rūgšties gamybą, nikotinas ir alkoholis turėtų būti sumažinta. Labai aštrus, karštas maistas taip pat išprovokuoja didelį jo išsiskyrimą skrandžio rūgštis. Chirurginė procedūra, vadinama fundoplikacija, gali pagerinti stemplės uždarymo mechanizmą, neleidžiant skrandžio rūgščiai patekti į stemplę. Daugeliu atvejų pacientai vis dar negali išsiversti be vaistų.
Perspektyva ir prognozė
Barretto sindromas išsivysto dešimčiai procentų visų refliukso pacientų. Vyrams tai yra keturis kartus dažniau nei moterims dėl jų didesnio tabakas ir alkoholio vartojimas. Negydomas dėl nuolatinio dirginimo gali susidaryti randinis audinys ir susiaurinti stemplę. Jei tai būklė išlieka keletą metų, taip pat yra rizika, kad patologiniai pokyčiai gleivinė išsivystys į stemplės vėžys.Kuo didesnis Barretto plotas gleivinė plinta stemplėje, tuo didesnė vėžio rizika. Norint išvengti šio vystymosi, patartina diagnozuotą Barretto sindromą atidžiai stebėti gastroenterologu. Jis stebės ligos vystymąsi naudodamasis endoskopinėmis pažangos kontrolėmis ir prireikus pasiūlys tinkamas terapija metodai. Kaip prevencinę priemonę pacientas turėtų vengti alkoholio, nikotinas, aštrų ir rūgštį formuojantį maistą ir valgo daug baltymų dieta. Rekomenduojama sumažinti esamą antsvorį ir vengti stresas Kiek įmanoma daugiau. Skrandžio rūgščiai sumažinti gydytojas skirs tokius vaistus kaip protonų siurblio inhibitoriai arba H2 blokatoriai. Reguliariai teikiant medicininę priežiūrą, yra didelė tikimybė, kad gyvenama gana be simptomų, atsižvelgiant į prognozę, kad daugeliu atvejų galima išvengti naviko ligų.
Prevencija
Barretto sindromo profilaktikai yra nedaug patarimų. Jie daugiausia skirti optimizuoti nepalankius išorinius veiksnius, atsižvelgiant į mitybos sudėtį, ir jų išvengti nikotinas ir alkoholio. Taip pat rekomenduojama sumažinti antsvorį kaip prevencinę priemonę nuo Barretto sindromo. Padidinus viršutinę kūno dalį gulint, taip pat galima išvengti skrandžio rūgšties refliukso ir su juo susijusio Barretto sindromo.
Sekti
Barretto sindromui reikalinga medicininė priežiūra visą gyvenimą. Gydytojų sutarimas yra tas, kad endoskopinis stebėsena reikalinga reguliariais intervalais. The būklė todėl reikia ištirti stemplės dalį. Ritmas turėtų padidėti, ypač jei audinio mėginys patvirtina ikivėžį būklė. Tokiu būdu galima išvengti komplikacijų. Galimas ūmus įsikišimas chirurginiu būdu. Be to, pacientai turėtų laikytis kelių kasdienių patarimų. Apie tai juos informuos gydantis gydytojas. Jų laikytis patartina, nes tik tada tipiniai simptomai išnyks. Pagrindinis dėmesys skiriamas subalansuotam ir sveikam dieta. Maistas ir gėrimai, kuriuose yra daug rūgšties, laikomi kenksmingais. Taip pat reikėtų vengti ypatingo aštrumo maisto, nes jis sukelia dirginimą. Po kiekvieno pagrindinio valgio rekomenduojama pasivaikščioti pusvalandį. Pacientai turėtų išlaikyti savo normalų svorį arba sumažinti riebalų perteklių. Moksliškai įrodyta, kad alkoholis ir nikotinas sukelia simptomus. Per daug aptemptų drabužių dėvėjimas taip pat laikomas žalingu. Daugeliu atvejų gulint pakelta viršutinė kūno dalis miego metu, pacientas gali nurimti naktį. Neretai gydytojai skiria rūgštingumą mažinančius vaistus. Kai kuriais atvejais jų galima įsigyti net be recepto ir juos galima vartoti taip, kaip nurodyta.
Štai ką galite padaryti patys
Jei įtariamas Barretto sindromas, pirmiausia reikia tai padaryti kalbėti medicinos specialistui. Kartu su gydytoju nemažai savipagalbos priemonės galima sugalvoti stemplės būklę. Po diagnozės pirmiausia rekomenduojama pakeisti gyvenimo būdą. Sveikas ir subalansuotas dieta yra efektyviausia priemonė nuo sindromo. Be to, virškinimo pasivaikščiojimai turėtų būti įtraukti į dienos režimą. Pacientai, kurie kenčia nutukimas turėtų tai pakeisti sportuodami ir keisdami savo mitybą. Stimuliantai tokie kaip alkoholis, nikotinas ar kava reikia vengti nustačius Barretto stemplę. Taip pat turėtų būti daug rūgšties turintys maisto produktai ir gėrimai, kurie yra ypač aštrūs arba gali kitaip dirginti stemplę. Išsamus dietos planas turėtų būti parengtas bendradarbiaujant su atitinkamu gydytoju. Kad sumažėtų ūmus diskomfortas, sergantieji naktį turėtų miegoti pakėlę viršutinę kūno dalį. Barreto stemplės pacientai taip pat turėtų vengti pernelyg griežtų drabužių ir visada laikyti gerklę šiltą, kad išvengtų peršalimo komplikacijų. Daugiau patarimų, kaip gydyti Barretto sindromą, pateikia informacinės brošiūros ir diskusijos su kitais sergančiaisiais.
