Angiografija yra radiologinė procedūra, skirta vaizduoti laivai žmogaus organizmo. Angiografinio tyrimo metu venų ir arterijų kraujas laivai, Taip pat limfinės kraujagyslės, galima vaizduoti naudojant rentgeno spindulius, magnetinio rezonanso tomografija or kompiuterinė tomografija.
Kas yra angiografija?
Angiografija yra vaizdavimas laivai, paprastai kraujas kraujagyslės, kuriose naudojami diagnostiniai vaizdavimo būdai, pvz Rentgeno or magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Šiuo tikslu a kontrastinė medžiaga dažnai švirkščiamas į kraujas indas. Angiografija yra minimaliai invazinė vizualizavimo procedūra, naudojama žmogaus kraujagyslėms ir jų pokyčiams (įskaitant susiaurėjimą) vizualizuoti naudojant kateterius ir (arba) kontrastines medžiagas. Standartinė angiografija atliekama kaip vadinamoji skaitmeninė atimties angiografija. Be to, akių dugno vaizdavimui galima atlikti KT angiografiją, magnetinio rezonanso angiografiją ar indocianino angiografiją. Atliekant įvairias angiografijos tyrimo procedūras, veninės ir arterinės kraujagyslės (flebografija), limfinės kraujagyslės (limfografija), koronarinės kraujagyslės (vainikinių arterijų angiografija), venų varikozė (varikografija), ir kraujagyslių protezai gali būti vaizduojami.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Kraunoms vaizduoti įprasta angiografija naudojama Rentgeno vamzdis su vaizdo stiprintuvu, paprastai dedamas į C formos rankos išdėstymą. Angiografijos metu C ranka nukreipiama ant paciento ar aplink jį, kad būtų užtikrintas kraujagyslių vaizdas iš skirtingų perspektyvų. Prieš tyrimą pacientui skiriama a vietinis anestetikas kad a punkcija adatą galima neskausmingai įkišti į arterija or venas turi būti ištirtas. Lanksti, siaura kreipiamoji viela su minkštu galiuku pirmiausia įkišama per punkcija adata, o tada vielos pagalba į indą toje vietoje, į kurią reikia patekti, įdedamas kateteris. A kontrastinė medžiaga suleista per kateterį naudojama vizualizuoti ir įvertinti kraujagyslė. Įpurškiant kontrastinę terpę, su Rentgeno vamzdelis trumpais intervalais, kurie vėliau apdorojami kompiuteriu, kad būtų rodomos tik dominančios kraujagyslės (skaitmeninė atimties angiografija). Priešingai, KT angiografijoje kontrastinė medžiaga švirkščiamas ne tiesiai į tiriamą kraujagyslių sritį, bet į ranką venas. Angiografija yra radiologinė procedūra žmogaus organizmo indams vaizduoti. MR angiografija suteikia trimačius vaizdus ir gali būti atliekama su kontrastine medžiaga arba be jos. Vienas privalumas, palyginti su įprastiniu rentgenologiniu kraujagyslių vaizdavimu, yra tas, kad tam nereikia kateterių. Angiografija yra svarbi kraujagyslių ligų diagnozės patvirtinimo priemonė. Angiografija naudojama arterinių kraujagyslių pokyčiams, pvz arteriosklerozė ir jos antrinės ligos (stenozės, periferinių arterijų okliuzinė liga), ūminiai sąkandžiai (įskaitant miokardo infarktą), aneurizmos (kraujagyslių išpūtimas), apsigimimai ir kraujagyslių pažeidimai. Trombozės ir venų varikozė yra tipiški venų indų pokyčiai, juos taip pat galima vizualizuoti angiografiškai. Be to, angiografiją galima atlikti prieš chirurgines intervencijas sergant periferinių kraujagyslių okliuzinėmis ligomis, ypač labai apriboto pėsčiųjų atstumo (mažiau nei 200 metrų), esant ryškiai kraujagysles tiekiančių kraujagyslių stenozei. smegenysarba atvaizduoti operuojamo organo kraujagysles (įskaitant kepenys). Be to, angiografija gali būti naudojama norint pašalinti ar aptikti inkstus arterija stenozė (inkstų arterijos susiaurėjimas) nekontroliuojama hipertenzija (aukštas kraujo spaudimas).
Rizika ir pavojai
Kadangi angiografija yra minimaliai invazinė procedūra, tinkamai atliekant komplikacijas paprastai nesitikima. Po tyrimo retais atvejais a mėlynė gali pasireikšti punkcija svetainėje. Indų sienelių pažeidimai (įskaitant aneurizmos) taip pat pasitaiko labai retai. Ypač retai, esant ryškiems pokyčiams ir (arba) kalcifikacijoms kartu su stenozėmis, galima pastebėti kraujo krešulių ar sąkandžių ir kraujagyslių pažeidimus kateteriu ar kreipiančiąja viela. Be to, jei jautrumas jodas nebuvo nustatytas iš anksto, čiaudulys, niežulys (niežėjimas), odos bėrimas or pykinimas o blogiausiu atveju - sunkios širdies ir kraujagyslių sistema (anafilaksinis šokas) gali atsirasti kaip reakcija į kontrastinę medžiagą. Be to, angiografija neturėtų būti naudojama esant hemoraginei diatezei (padidėjusi kraujavimo polinkis) arba apibendrinti uždegimas (Įskaitant sepsis). Nors angiografija su jodas- sudėtingos kontrastinės medžiagos yra draudžiamos esant padidėjusiam jautrumui dėl padidėjusios rizikos anafilaksinis šokas, lengvo laipsnio kontrastinės medžiagos reakcijos gali būti neutralizuojamos vaistais, kad būtų užtikrinta angiografija be šalutinio poveikio. Skydliaukės funkcijos sutrikimo atveju prieš atliekant angiografinį tyrimą reikia patikrinti organo medžiagų apykaitos būklę, kad būtų išvengta bėgių bėgių. Jei inkstų funkcijos sutrikimas padidėjęs kreatininas yra alternatyvių tyrimo procedūrų, tokių kaip Doplerio ultragarsas ar magnetinio rezonanso tomografija reikia palyginti su angiografija, siekiant sumažinti papildomo funkcinio sutrikimo (kontrastinės nefropatijos) riziką.
