Barbitūratai kažkada buvo laikomi stebuklu narkotikai ir buvo plačiai naudojami. Šiandien jų naudojimas yra griežtai ribojamas ir jie laikomi pavojingais. Tam yra keletas svarių priežasčių. Toliau aprašyta barbitūratai ant kūno, jų panaudojimas, rizika ir šalutinis poveikis rodo, kodėl.
Kas yra barbitūratai?
Barbitūratas yra bendras terminas įvairiems narkotikai kad turi narkotikas, migdomieji, prieštraukuliniai ir raminamieji efektai. Barbitūratas yra bendras terminas įvairiems narkotikai kad turi narkotikas, migdomieji, prieštraukuliniai ir raminamieji efektai. Jų pavadinimas yra kilęs iš barbitūro rūgšties, iš kurios jie sudaro darinius. Chemikas Johannas Friedrichas Wilhelmas Adolfas Ritteris von Baeyeris pirmą kartą sėkmingai gamino barbitūro rūgštį 1864 m. Tuo pagrindu Hermannas Emilis Fischeris tada sukūrė pirmąjį barbitūratą su raminamieji efektą ir pavadino jį „Barbital“. Nuo šio įvykio barbitūratai buvo tarp plačiausiai naudojamų migdomosios tabletės ir raminamieji vokiškai kalbančiose šalyse daugelį dešimtmečių. Tačiau kadangi jie labai greitai sukelia priklausomybę ir buvo daug apsinuodijimo atvejų dėl perdozavimo ir netinkamo vartojimo, jie nebebuvo patvirtinti kaip migdomosios tabletės ir raminamieji Vokietijoje nuo 1990-ųjų pradžios. Nuo tada jie buvo naudojami tik gydant epilepsija ir kaip anestetikai operacijos metu. Yra trys barbitūratų tipai: trumpo veikimo, kurie veikia tik kelias minutes; vidutinio veikimo, kurio poveikis trunka kelias valandas; ir ilgai veikiantis, kurio poveikis trunka daug valandų. Taigi klasifikacija grindžiama kiekvieno efekto trukme.
Farmakologinis poveikis
Farmakologinis barbitūratų poveikis organizmui ir organams yra labai sudėtingas. Jie veikia per įvairius organizmo receptorius, vadinamuosius GABA-A receptorius. Jie yra nervų ląstelėse ir suriša neurotransmiteris γ-amino sviesto rūgštis. Tokiu būdu jie tiesiogiai veikia pranešimų medžiagas, atsakingas už dirgiklių perdavimą ir sužadinimą tarp nervų ląstelių. Po to, kai barbitūratas prisijungia prie šių receptorių, jie praktiškai perima savo užduotį ir veikia kaip agonistai, norėdami kontroliuoti signalo perdavimą tarp atskirų nervinių ląstelių. Jie praktiškai imituoja γ-amino sviesto rūgštį ir perima jos funkcijas. Tokiu būdu barbitūratai gali slopinti arba slopinti skausmas pavyzdžiui, signalai. Be to, barbitūrato dozė vaidina svarbų vaidmenį. Pavyzdžiui, vartojant mažesnes dozes, jie slopina AMPA receptorius, kurie turi sužadinantį poveikį, ir taip suteikia sedacija. Didesnėmis dozėmis jie taip pat slopina natris kanalai, kurie savo ruožtu yra svarbūs daugeliui kitų kūno procesų. Galų gale barbitūratai vadovauti iki viso anestezija.
Medicinos taikymas ir naudojimas
Anksčiau barbitūratai buvo skiriami daugiausia kaip miegas AIDS or raminamieji. Tačiau kadangi patirtis ir tyrimai greitai atskleidė ypač didelį priklausomybę sukeliantį poveikį ir pavojingai didelį toksiškumą, šie naudojimo būdai galiausiai buvo uždrausti. Barbitūratus pakeitė kur kas mažiau pavojingi vaistai, tokie kaip benzodiazepinai. Dėl šio fakto barbitūratai dabar iš esmės naudojami tik dviem atvejais: kaip anestetikas ir kaip antiepileptikas. Kaip anestetikas, jis naudojamas kaip tiopentalis įvedant anestezija. Trumpo veikimo barbitūratas tiopentalis veikia mažiau nei 10 minučių ir veikia nepaprastai greitai, todėl jis suleidžiamas į veną pacientui, kad paskatintų anestezija. Gydant epilepsija, ilgai veikiantis fenobarbitalis yra naudojamas maždaug 10–18 valandų. Dėl prieštraukulinio poveikio jis yra populiarus ir epilepsijos sutrikimų priepuolių prevencijai, ir gydymui. Be to, jis taip pat gali būti naudojamas kovai su priepuoliais, kuriuos sukelia tam tikrų nuodų, tokių kaip strichninas ar DDT, poveikis. Šveicarijoje tam tikri barbitūratai, tokie kaip pentobarbitalis taip pat naudojami aktyviai eutanazijai, kuri ten leidžiama. Veterinarijoje jis naudojamas kaip eutanazijos agentas.
Rizika ir šalutinis poveikis
Kaip minėta anksčiau, rizika ir šalutinis poveikis vartojant barbitūratus yra didžiulis. Reguliarus vartojimas labai greitai sukelia stiprią priklausomybę. Nutraukimas yra sunkus ir susijęs su kartais sunkiais simptomais, tokiais kaip nerimas, traukuliai ir per didelis jaudinimasis. kepenys taip pat reaguoja į reguliarų vartojimą ir laikui bėgant vis greičiau suskaido barbitūratą, todėl poveikis tampa silpnesnis ir trumpesnis. Tuo pačiu metu kiti vaistai taip pat skaidomi greičiau, todėl jie nebeveikia tinkamai. Taip pat gali būti per didelė dozė vadovauti iki sunkaus apsinuodijimo, kurio simptomai svyruoja nuo sutrikusios sąmonės ir svaigulys į pykinimas, vėmimas, amnezija ir koma. Tačiau blogiausias toksinis poveikis yra centrinis kvėpavimo takų paralyžius ir širdies sustojimas, kurių negavus skubaus gydymo, atsiranda smegenys atimta deguonis ir galiausiai mirtis. Kitos raminančios medžiagos, tokios kaip alkoholis arba opiatai taip pat sustiprina barbitūratų poveikį. Dėl šių sunkių šalutinių poveikių barbitūratams dabar taikomas narkotinis Receptų reglamentas (BtMVV). Nors barbitūratai veikia labai greitai ir efektyviai, deja, jie siejami su daugeliu, kartais net gyvybei pavojingomis rizikomis ir šalutiniais poveikiais, kurie gerokai viršija jų prigimtines teigiamas savybes. Dėl šios priežasties jų naudojimas dabar yra uždraustas dėl suprantamų priežasčių, išskyrus tik keletą išimčių. Todėl griežtai nerekomenduojama gydytis savarankiškai.
