Cistikas echinokokozė yra specifinė echinokokozės forma, kurios priežastis yra parazitinė infekcija. Atsakingas patogenas yra Echinococcus granulosus, kuris priskiriamas a kaspinuotis. Liga išsivysto, kai parazitų pelekai tarpiniame šeimininke suformuoja cistines struktūras.
Kas yra cistinė echinokokozė?
Cistikas echinokokozė kartais vadinama echinokokine pūsle, šlapimo pūslės ir hidatidine cista. Cistos plinta plačiai, sukeldamos gretimą organinį audinį. Daugeliu atvejų žmonės yra užkrėsti vadinamuoju šunimi kaspinuotis. Tam žmonės užima tarpinių šeimininkų poziciją kaspinuotis, tuo tarpu gyvūnų rūšys, tokios kaip šunys ar vilkai, yra galimi šeimininkai. Vokietijos apsaugos nuo infekcijų įstatymas numato, kad apie visas atitinkamo kaspinuočio infekcijas reikia pranešti gydytojui. Iš esmės Echinococcus granulosus yra gimtoji visame pasaulyje. Tačiau jis ypač paplitęs pietiniuose regionuose, pavyzdžiui, Viduržemio jūros regione. Žmogaus infekcija paprastai įvyksta, kai paveikti asmenys per burną į organizmą praryja kaspinuočių lervas.
Priežastys
Cistikas echinokokozė išsivysto kaspinuočio lervoms patekus į žmogaus organizmą. Iš pradžių kirminų lervos išsirita žarnyno viduje, iš kur persikelia į kepenys. Vėliau, užkrėtimo metu, jei įmanoma, jie plinta į kitus kūno organus, pirmiausia teikdami pirmenybę plaučiams. Inkubacinis laikotarpis yra palyginti ilgas, todėl praeina daug laiko, kol pasireiškia pirmieji simptomai. Tipiškos cistinės echinokokozės cistos yra kapsulės of jungiamasis audinys supančios konstrukcijas.
Simptomai, skundai ir požymiai
Cistinės echinokokozės simptomai ir skundai apima gana platų spektrą. Iš esmės ligos eiga skirtingiems pacientams skiriasi ir pirmiausia priklauso nuo kūno ploto ir organų, kuriuose yra cistos. Laipsnis ir stiprumas organizmo imuninio atsako taip pat veikia simptomus. Daugeliu atvejų cistos randamos plaučiuose ir kepenys. Daugeliu atvejų cistos augti lėtai, todėl simptomų nėra ilgą laiką. Simptomai išsivysto daugiausia tada, kai cistos užima per daug vietos ir išstumia kitus organus. Be to, simptomai susidaro, kai a superinfekcija sukeltas bakterijos susidaro paveiktame organizme. Galiausiai, fistulių vystymasis ir anafilaksinis poveikis vadovauti iki ankstyvo simptomų atsiradimo. Priešingu atveju kaspinuočių ir cistinės echinokokozės užkrėtimas ilgą laiką lieka nepastebėtas. Kur kas rečiau nei kepenys ir plaučiuose tipinės cistos taip pat susidaro širdis, inkstai ar kaulai. Savo ruožtu atsiranda kitų simptomų. Iš esmės inkubacinis laikotarpis yra kintamas ir tęsiasi nuo kelių mėnesių iki kelerių metų. Pažeistų pacientų amžius taip pat neturi jokio vaidmens užkrėtus kaspinuočius. Tačiau stebėjimai rodo, kad cistinė echinokokozė dažniau pasireiškia asmenims nuo 30 iki 50 metų. Šunų kaspinuočių pelekas atrodo kaip pūslė, užpildyta skysčiu. Žmogaus organizmas atsako į šią cistą jungiamasis audinys aplink pūslę. Tokiu būdu vadinamasis peras kapsulės susidaro. Juose po kurio laiko vystosi kaspinuočiai.
Ligos diagnozė ir eiga
Cistinės echinokokozės diagnozė daugeliu atvejų atsitiktinai atliekama atliekant kitus tyrimus, arba palyginti vėlai, kai liga jau sukelia didelių simptomų. Kai tik įtariama, kad yra cistinė echinokokozė, simptomus turi išaiškinti gydytojas. Čia kruopštus medicinos istorija pirmiausia imamasi, taip pat aptariami galimi kontaktai su lervų kaspinuočiais. Remdamasis paciento aprašymais, gydantis gydytojas jau gauna daugybę vertingų patarimų, kurie jam padeda nustatyti diagnozę. Vėliau cistinei echinokokozei diagnozuoti naudojami klinikiniai ir ypač vaizdavimo metodai. Vaizdo metu galima nustatyti cistas ir jų lokalizaciją. Laboratorinės analizės suteikia informacijos apie atitikimą antikūnai. KT ir Rentgeno tyrimai taip pat tinka diagnozuoti cistinę echinokokozę. Dėl diferencinė diagnostika, gydytojas neįtraukia, pavyzdžiui, amebinių pūlinių ar navikų.
Komplikacijos
Paprastai užsikrėtus šunų kaspinuočiu, simptomų beveik nėra. Tačiau retais atvejais net gali pasireikšti komplikacijų, kai kurios iš jų yra sunkios. Tik tada, kai išsivystė daug cistų, jos gali daryti spaudimą kraujas laivai ir tulžis ortakiai. Įtampos jausmas, pilvo skausmas ir, kai kuriais atvejais, gelta tada atsirasti. Ligos eiga skiriasi, nes be kepenų, plaučiai, inkstai, širdis ar net smegenys gali būti paveikta. Tačiau paprastai vienu metu pažeidžiamas tik vienas organas. Sunkiais atvejais kepenyse gali atsirasti kraujavimas ir negrįžtamas organų pažeidimas. Negyvi parazitai palieka atsitiktines ertmes, kuriose taip pat gali atsirasti kraujavimas. Tada taip pat kyla bakterijų pavojus superinfekcija, kuris netgi gali vadovauti į sepsis. Jei pažeidžiami plaučiai, plaučių cistos gali sprogti, sukeldamos kraujavimą, kartu su sunkiu kosuliu ir sunkumais kvėpavimas. Kai centrinė nervų sistema ir ypač smegenys yra paveikti įvairūs dažnai negrįžtami neurologiniai sutrikimai. Kai kuriais atvejais parazito negalima visiškai išnaikinti naudojant vaistą ir chirurginį gydymą. Tačiau labai pavojingos komplikacijos atveju anafilaksinis šokas, net ir savaiminis pasveikimas galimas labai retais atvejais dėl didžiulės reakcijos imuninė sistema.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Ligai būdingas laipsniškas ir pastovus įvairių padidėjimas sveikatai sutrikimai. Tai pasireiškia kiekvienam pacientui atskirai ir turėtų būti pristatyta gydytojui, kai tik sąmoningai pastebi nukentėjęs asmuo. Bendra disfunkcija, ligos jausmas ir vidinis silpnumas rodo, kad yra a sveikatai sutrikimas. Jei organizme jaučiamas sandarumas, jei nukentėjęs asmuo skundžiasi jautrumu slėgiui arba atsiranda jutimo sutrikimas, stebėjimus turėtų ištirti gydytojas. Virškinimo sutrikimai, išvaizdos pokyčiai oda ir bendro organizmo atsparumo sumažėjimas yra indikacijos, kurias reikėtų ištirti. Būtina apsilankyti pas gydytoją, kad būtų galima išsiaiškinti skundus. Tuo atveju skausmas, triukšmas virškinimo metu ar kvėpavimo veiklos sutrikimai, reikalinga medicininė apžiūra. Jei yra anomalijų širdis ritmas, pokyčiai kraujas spaudimas, judrumo apribojimai ir fizinio pajėgumo sumažėjimas, reikia kreiptis į gydytoją. Galvos skausmai, vidinis neramumas ir nuovargis taip pat reikėtų išnagrinėti. Miego sutrikimai ir nuovargis yra kiti sveikatai pažeidimai, rodantys ligos buvimą. Kai tik skundai išlieka, juos reikia pateikti gydytojui. Jei akivaizdūs įprasto elgesio pokyčiai, nuotaikos svyravimai ar yra vidinio dirglumo, taip pat reikėtų ištirti šiuos pažeidimus.
Gydymas ir terapija
Cistinė echinokokozė gydoma, kai ji sukelia simptomus. Tačiau vaistas terapija paprastai vartojamas net cistoms, kurios nesukelia jokių simptomų. Veiklioji medžiaga albendazolas yra pageidaujamas gydymas. Be gydymo įvairiais narkotikai, taip pat galima atlikti chirurgines procedūras. Tokių procedūrų tikslas yra pašalinti cistas kepenyse. Po pašalinimo plotas valomas druskos tirpalu. Taip pat gali būti švirkščiamas sterilizuojantis mišinys. Vaistas albendazolas taip pat naudojamas tokiais atvejais.
Prevencija
Cistinės echinokokozės galima išvengti, išvengiant organizmo užkrėtimo šuns kaspinuočių lervomis. Tai visų pirma galima pasiekti išlaikant higienos normas.
Požiūris
Daugeliu echinokokozės atvejų priemonės tiesioginio stebėjimo priemonės yra žymiai ribotos. Jie kartais net nėra prieinami nukentėjusiam asmeniui, todėl šios ligos atveju pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją labai anksti, kad nekiltų kitų komplikacijų ir skundų. Kuo greičiau kreipiamasi į gydytoją, tuo geresnė tolesnė ligos eiga paprastai būna. Echinokokozės atveju patys nukentėję asmenys yra priklausomi nuo įvairių vaistų vartojimo. Norint tinkamai ir visam laikui pašalinti simptomus, visada reikia reguliariai vartoti vaistą ir vartoti tinkamą dozę. Be to, reguliarūs gydytojo patikrinimai ir tyrimai taip pat yra labai svarbūs. Tokiu būdu galima nustatyti tolesnę žalą. Jei echinokokozė gydoma chirurginiu būdu, pacientams rekomenduojama ramiai nusiraminti ir po procedūros pailsėti. Reikėtų vengti įtemptos veiklos ar sunkių judesių. Pati liga paprastai nesumažina nukentėjusio asmens gyvenimo trukmės, jei ji tinkamai gydoma. Tačiau tolesnė eiga labai priklauso ir nuo ligos diagnozavimo laiko.
Ką galite padaryti patys
Kai nustatoma ši diagnozė, paprastai praėjo daug laiko ir pacientas jau gydosi. Atsižvelgiant į tai, ką pataria gydytojas, pacientui bus skiriami vaistai arba jam net reikės atlikti chirurgines procedūras. Kaip ir visose operacijose, čia svarbu gerai laikytis, kad būtų išvengta nereikalingų komplikacijų prieš operaciją ar po jos. Tai, be kita ko, apima gydančiųjų gydytojų ir chirurgų informavimą apie visus vartojamus vaistus ir visas žinomas anksčiau egzistuojančias ligas, kad būtų sumažinta rizika anestezija. Norėdami palaikyti sveikimo eigą, pacientai turėtų įsitikinti, kad jų būklė yra gera prieš ir po operacijos. Tie, kurie susilaiko stimuliatoriai z nikotinas or alkoholis o vietoj to gerai valgykite, venkite stresas, reguliariai miegokite ir būtinai reguliariai mankštinkitės ir palaikykite savo kūną imuninė sistema ir taip gali lemiamai prisidėti greitai atsigaunant po cistinės echinokokozės. Visų pirma aktyvina mankšta gryname ore, geriausia kaime ar miške širdies ir kraujagyslių sistema taigi ir imuninė sistema. Ypač jei besiruošiantys pacientai skundėsi dėl sumažėjusių rezultatų, galvos skausmas, nuovargis pavyzdžiui, kasdieniai, ilgesni pasivaikščiojimai miške, miego sutrikimai yra geras būdas atgauti savo jėgas stiprumas.
