Ergometrija: gydymas, poveikis ir rizika

Ergometrija yra paciento veiklos profilio kūrimo procesas širdies ir kraujagyslių sistema. Ergometrija tai vyksta atliekant gabumų testus ir sporto medicinos tyrimus arba siekiant prognozuoti širdies ir plaučių būklę. Kontraindikacijos atlikti fizinį krūvį yra sunkus miokardo infarktas širdies nepakankamumas, arba per didelis poilsis kraujas slėgio vertės.

Kas yra ergometrija?

Ergometrija yra paciento veiklos profilis širdies ir kraujagyslių sistema. Ergometrija priemonės veikimo parametrai širdies ir kraujagyslių sistema pagal tikslinę stresas organizmui. Pažodžiui išvertus, senovės graikų terminas reiškia „darbo matavimas“. Daugeliu atvejų ergometriniai testai atitinka pažymius stresas testai. Tikslas yra objektyviai įvertinti paciento fizinę veiklą. Kiekvieno ergometrinio bandymo sąlygos yra tiksliai atkuriamos. Tai reiškia, kad ergometrinius testus galima specialiai pakartoti ir palyginti tarpusavyje. Ergometrijos matavimo prietaisas taip pat vadinamas ergometru ir registruoja daug širdies ir kraujagyslių sistemos duomenų. Ergometrų pirmtakai jau egzistavo XVIII a. Pabaigoje. Vokietijoje pirmieji ergometrai statomi XIX a. Gydytojas C. Speckas tampa šios srities pradininku. Ir dviratis, ir veikia ergometrai gaminami XIX – XX a. Šiandien jų taip pat yra irklavimas ergometrai, plaukiojimas kanalų ergometrai arba irklo ergometrai. Be pakopinių bandymų, dabar taip pat atliekamas našumo matavimas kaip ištvermė testai. Su šiuolaikiniais ergometrais galima dokumentuoti skerspjūvio ir išilginius bandymus.

Funkcija, poveikis ir tikslai

Dažniausiai ergometrija vyksta sporto ar darbo medicinos kontekste. Procedūra visų pirma atliekama diagnostikos ar prognostikos tikslais. Ypač vertinant širdis ir plaučių ligų, ergometriniai tyrimai atliekami medicinos srityje. Atliekant gabumų testą, ergometrija taip pat dažnai naudojama diagnozuojant sportininkų ar tam tikrų profesijų pacientų pasirodymą. Tokių profesijų pavyzdžiai yra priešgaisrinė tarnyba, policija ar NASA. Ergometru galima tiksliai įrašyti paciento našumo lygį. Pavyzdžiui, sportininkams ergometriniai testai naudojami kuriant a mokymo planas tai tiksliai pritaikyta prie jų asmeninio darbo lygio. Reabilitacijos įstaigose ergometrai taip pat dažnai naudojami kaip treniruokliai. Dėl ergometrinių sąlygų atkuriamumo pacientų veiklą galima užregistruoti per tam tikrą laikotarpį ir patikimai palyginti su pradinėmis vertėmis. Tokiu būdu reabilitacijos sėkmė gali būti dokumentuojama ir prasmingai analizuojama. Tam tikromis aplinkybėmis ergometras taip pat gali būti naudojamas kaip ligos progresavimo dokumentavimo priemonė. Tiksli ergometrijos procedūra skiriasi nuo taikymo srities ir ergometro. Jeigu našumo diagnostika, atitinkamos darbo asociacijos ar sporto federacijos paprastai nustato testo apimtį. Standartinė ergometrija baigiama atlikus nurodytus veiksmus. Kita vertus, žingsnių ergometrija didėja iš anksto nustatytais intervalais, kol pacientas negali daugiau. Pavyzdžiui, važiuojant dviračio ergometru, kas tris minutes galią padidinti 50 vatų. Kita vertus, bėgimo takelyje bėgimo takelio greitis iš anksto nustatytais intervalais padidinamas 0.5 m / s. Šio tikslinio pratimo metu pacientas kraujas matuojamas slėgis. Medicinos diagnostikos ergometrijoje - papildomas medienos ruošos įtaisas plaučių funkcija paprastai prijungiama prie ergometro. Tokio prietaiso pavyzdys yra ergospirometras. Medicinos srityje ergometrija paprastai atitinka žingsnio testą, atliekamą pagal PSO kriterijus. The stresas laikotarpis yra nuo devynių iki dvylikos minučių. Po ramybės EKG tyrimas paprastai pradedamas naudojant 25 arba 40 vatų apkrovą. Kas dvi minutes gydytojas padidina apkrovą, pavyzdžiui, 25 vatais. Maksimalus pasiekiamas pulso dažnis apskaičiuojamas pagal formulę 220 atėmus paciento amžių. „Bruce“ protokolas paprastai naudojamas kaip standartinis protokolas, kai atliekamas bėgimo takelyje. Sergantiems širdies ligomis ergometrija leidžia prognozuoti gyvenimo trukmę. Operacijos rizika taip pat gali būti nustatyta tokiu būdu. Galiausiai paciento veikla paprastai pateikiama kaip absoliuti vertė, bet ir atsižvelgiant į tikslinę veiklą.

Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai

Pacientui ergometrija siejama su rizika. Mirtini nepageidaujami reiškiniai pasitaiko retai. Medicinos mokslas mano, kad mirtinų pasekmių paplitimas yra nuo vieno iš 50,000 600,000 iki vieno iš XNUMX XNUMX. Nepaisant žemo mirtingumo lygio, skilvelių virpėjimas kartais pasireiškia ergometrijos metu, ypač sergantiems širdies ligomis. Pagal šį scenarijų gali tekti naudoti a Defibriliatorius. Kai kuriais atvejais pacientai krūvio metu taip pat patiria kraujotaką. Nepaisant šios galimos rizikos, medicina kalba apie gana saugų metodą. Atliekant testus nepalankiausiomis sąlygomis rimti įvykiai yra palyginti reti. Nepaisant to, reikia iš anksto atidžiai apsvarstyti kontraindikacijas ergometrijai. Nestabilus angina pectoris draudžia atlikti fizinio krūvio tyrimus, kaip ir ūminį miokardo infarktą. Aortos aneurizmos, sunkus vožtuvas širdis liga ir karditas, taip pat sunkus hipertenzija or širdies nepakankamumas taip pat laikomos kontraindikacijomis. Jei pacientas reguliarus kraujas slėgis yra didesnis nei 200/120 mmHg arba jei širdis raumenų uždegimas ergometrija taip pat neturėtų būti naudojama. Prieš ergometriją pacientams gali tekti nutraukti tam tikrų vaistų vartojimą. Skirtingai nuo daugelio kitų diagnostinių tyrimų, pacientas neturėtų pasirodyti pasninkavimas ergometrijai, bet bent jau turėjo valgyti pusryčius. Šalutinis ergometrijos poveikis kartais apima raumenų skausmaspanašūs simptomai kitą dieną. Skausmas viduje sąnarių taip pat gali atsirasti. Tas pats pasakytina ir apie laikiną dusulį.