Terminas gimdos pašalinimas reiškia chirurginis gimdos pašalinimas. Histerektomijos sinonimas taip pat vartojamas gimdos išnykimo terminas.
Kas yra gimdos pašalinimas?
Terminas gimdos pašalinimas reiškia chirurginis gimdos pašalinimas. Paveikslėlyje centralizuotai parodytas gimda iš kurio kiaušintakiai pratęskite į kairę ir į dešinę. Medicininis terminas gimdos pašalinimas kilęs iš graikų kalbos. Hystéra verčiama kaip gimda o žodį ektome galima išversti kaip nukirpti ar akcizą. Jei kiaušidės taip pat pašalinami chirurginis gimdos pašalinimas, arba gimda, procedūra vadinama histerektomija su adnexektomija (vienašalė arba dvišalė). Adnexa yra medicininis terminas kiaušidės. Tarpinė histerektomija dažnai skiriama nuo bendros operacijos. Nors supracervikalinė histerektomija nepašalina kaklelis (kaklas iš gimda), visiškos operacijos metu pašalinama visa gimda. Histerektomija paprastai atliekama esant gerybinėms būklėms. Ginekologinėje chirurgijoje procedūra yra gana dažna. Galimos indikacijos yra cistos arba fibroma. Kiekvienais metais Vokietijoje atliekama apie 150,000 50 gimdos pašalinimo operacijų. 40 procentų visų moterų yra nuo 49 iki XNUMX metų, kai pašalinama gimda.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Gimdą galima pašalinti dėl įvairių priežasčių. Gerybiniai navikai ir funkcinės gimdos ligos yra pagrindinės gimdos pašalinimo indikacijos, o 90 procentų operacijų atliekama tokiomis sąlygomis. Viena iš galimų indikacijų yra mėnesinių sutrikimai. Tai dar vadinama ciklo sutrikimais. Kraujavimo ritmo anomalijas galima atskirti nuo kraujavimo intensyvumo anomalijų. Papildomas kraujavimas arba nuolatinis kraujavimas, kai nėra ovuliacija taip pat visiško nebuvimo mėnesinės (amenorėja) taip pat priklauso ciklo sutrikimams. Tačiau histerektomijos indikacija daugiausia yra padidėjęs kraujavimas. Nors amenorėja moterims paprastai lieka be problemų, anemija (anemija) gali išsivystyti dėl per didelio kraujavimo. Tačiau dažniausia gimdos pašalinimo priežastis yra gimdos myomatosus. Šitie yra fibroma gimdos. Myomos yra gerybiniai navikai, kurie vystosi ir augti veikiamas estrogenai, progesteronai ir augimo faktoriai. Dažnai moterys nepastebi fibroma. Tačiau, atsižvelgiant į jų vietą ir dydį, jie gali išsivystyti skausmas, vidurių užkietėjimas, diskomfortas šlapinimosi metu arba diskomfortas lytinių santykių metu. Dėl sutrikusios gleivinės regeneracijos, kraujavimo ir net anemija gali atsirasti. Be to, žiedinės miomos gali pasisukti, sukeldamos ūmus pilvas. Septyniolika procentų visų histerektomijų atliekama dėl endometriozė. Endometriozė yra gerybinis, lėtinis būklė tai gali sukelti sunkų skausmas. Tai sukelia endometriumas kad nusėdo kūne už gimdos ribų. Tai gali paveikti, pavyzdžiui, kiaušidės, makšties sienelę, žarnas ar net plaučius ir smegenys. Kaip ir įprasta endometriumas, išsklaidytas endometriumas reaguoja į mėnesinių ciklą. Endometriozė yra dažna priežastis nevaisingumas, Jei skausmas dėl endometriozės yra per didelis ir nėra noro turėti vaikų, gimdą galima pašalinti. Kita gimdos pašalinimo priežastis yra gimdos prolapsas. . In Į gimdos prolapsas, gimda stumia per gimdymo kanalą į makštį. Tai gali sukelti gimdos iš dalies nutekėjimą iš makšties. Tik 10 procentų visų atvejų gimda pašalinama dėl piktybinės ligos. Galimos indikacijos yra piktybiniai kiaušidžių navikai, kaklelis arba gimda. Be to, po gimdos sužalojimo arba esant gimdymo komplikacijoms su nesustabdomu kraujavimu gali prireikti gimdos pašalinimo. Apytiksliai galima atskirti paprastą histerektomiją, histerektomiją su adnextomija, histerektomiją su dubens dugno plastika ir bendrą operaciją. Chirurginės procedūros pasirinkimas priklauso nuo įvairių veiksnių. Sprendimų priėmimo procese svarbų vaidmenį turi indikacija, gimdos dydis ir forma, gimdos mobilumas, chirurgo patirtis ir klinikos įranga. Atliekant makšties histerektomiją, gimda pašalinama per makštį. Laparoskopinė histerektomija, dar vadinama TLH arba bendra laparoskopinė histerektomija, atliekama naudojant laparoskopą ir naudojant kitus instrumentus pilvo ertmėje. Gali būti derinamos laparoskopinės ir makšties histerektomijos procedūros. Laparoskopiškai atliekant gimdos pašalinimą (LAVH) gimda operuojama laparoskopiškai ir pašalinama per makštį. Be to, laparotomija gali būti atliekama išsaugant kaklelis. Ši operacija dar vadinama tarpine arba supracervikine pilvo histerektomija. Bendra pilvo histerektomija atliekama per pilvo pjūvį, neišsaugant gimdos kaklelio. Pašalinus per makštį, pašalinamas ir gimdos kaklelis. Vykdant pilvo ir laparoskopines chirurgines procedūras, galima išsaugoti gimdos kaklelį. Abiem procedūromis vienu metu pašalinamas kiaušintakiai taip pat įmanoma kiaušidės. Žinoma, šis papildomas pašalinimas turėtų būti atliekamas tik nurodžius. Kai kuriems etapams gimdos kaklelio vėžio, Wertheim-Meigs radikali gimdos pašalinimas yra pasirinkta procedūra. Čia gimda, su ja susijęs laikymo aparatas, makšties viršutinis trečdalis ir dubuo limfa mazgai pašalinami.
Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai
Reikėtų pažymėti, kad iš viso įvyksta histerektomija nevaisingumas moteriai. Taigi moterims, norinčioms turėti vaikų, gimdą reikia pašalinti tik tuo atveju, jei nėra kitos galimybės. Retai pašalinus gimdą atsiranda žaizdų gijimas problemos ar sužalojimas šlapimtakis, pūslėir žarnynas. Taip pat gali pasireikšti kraujavimas po operacijos. Kitos gimdos pašalinimo komplikacijos yra šlapimo takų infekcijos, randų lūžiai, sąaugos, skausmas lytinio akto metu ir nusileidimo simptomai.
