Stripping yra chirurginis pašalinimas venų varikozė pagal venas gydytojas, naudodamas specialų zondą. Ligos venos ištraukiamos iš pažeistos vietos pašalinimo metu. Procedūros rizika visų pirma apima limfos perkrovą dėl sužalotos limfinės laivai.
Kas yra nusirengimas?
Stripping yra chirurginis pašalinimas venų varikozė pagal venas gydytojas, naudodamas specialų zondą. Nuėmimas yra pašalinimo operacija venų varikozė. Procedūra taip pat žinoma kaip venas nusirengimas. Ši operacija yra standartinis gydymas pacientams, sergantiems varikoze. Varikozinės venos yra mazginės išsiplėtusios venos. Dažniausiai šis reiškinys veikia kojų venas ir pagrindinius jų kamienus. Apie 30 procentų visų žmonių kenčia nuo varikozinių venų, todėl jiems yra didesnė rizika trombozė ir kraujotakos sutrikimai. Laikui bėgant kraujotakos sutrikimai gali pakenkti visumai koja. Varikozinių venų pašalinimas paprastai yra būtinas dėl šios rizikos. Daugiausia žaizdos išsiplėtusios venos pašalinamos chirurginiu būdu. Iš išsiplėtusių ir pakitusių venų pašalinamos visos paviršinės venų sistemos. Nuėmimas buvo naudojamas nuo 20 amžiaus pradžios. Tačiau kol kas yra ir minimaliai invazinių variantų, kaip pašalinti varikozę. Vienas tokio metodo pavyzdžių yra Chiva metodas.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Nuimant pacientus, sergantiems varikoze, išlaisvinami mazginiai išsiplėtę venai. Norint nustatyti venų varikozės gydymo metodą, pacientą pirmiausia nuodugniai ištiria venų gydytojas. Į šį tyrimą daugiausia įeina: ultragarsas procedūros ir venų funkcijos tyrimai. Netinkami nuimti yra, pavyzdžiui, pacientai, kurių vidinė koja venos yra paveiktos funkciniai sutrikimai. Tas pats pasakytina ir apie pacientus, kurių venų varikozė sukelia trombozę. Išpardavimas taip pat paprastai nerekomenduojamas pacientams, sergantiems sunkesnėmis bendromis ligomis. Nėščioms moterims išimtis paprastai atidedama, kad būtų pašalinta rizika. Priėmus sprendimą atlikti triukšmo varikozės išsiplėtimą, pacientas paguldomas bendroji nejautra, dalinė nejautra arba vietinė nejautra. Kurios formos anestezija vartojamas ir ar reikalinga hospitalizacija, priklauso nuo paciento psichinės būklės ir išvadų sunkumo. Atsižvelgiant į venų varikozės padėtį, po anestezija chirurgas padaro maždaug penkių centimetrų ilgio pjūvį kirkšnies srityje arba kelio gale. Šis pjūvis yra prieiga prie venų sistemos. Per prieigą gydytojas nustato mazginės venos ir giliosios venos sandūrą. Ši santaka nutraukiama. Panašiai ir mažesnių angų kraujas laivai į nukentėjusį regioną. Tada gydytojas per įpjovimą įkiša specialų zondą, kuris atitinka ploną vielą. Ši plona viela yra perkeliama įpjovimu į sergančią vietą. Sekundė oda pjūvis leidžia laidui praeiti atgal. Pažeista vena dabar pritvirtinta prie zondo. Tik tada vyksta tikrasis nuėmimas. Fiksuota vena ištraukiama iš koja link dugno. Tada mažos šoninės šakos su patologiniais pokyčiais pašalinamos per mažas oda siūlių. Po nuėmimo gydytojas uždaro prieigą. Paprastai šiam tikslui jis naudoja savaime ištirpstantį siūlą, kuris yra prisiūtas po siūlu oda. Tris - šešias savaites po apnuoginimo pacientas nešioja kompresinės kojinės užkirsti kelią trombozė. Daugeliu atvejų pacientas taip pat gydomas antikoaguliantais heparinas, kuris trunka kelias dienas. Tam tikromis aplinkybėmis išsiplėtus venos gali vėl susidaryti. Remiantis tyrimais, pasikartojimo dažnis yra susijęs su operuojančio gydytojo profesionalumu. Pavyzdžiui, pasikartojančios varikozės dažnai atsiranda dėl nepilnai pašalintos truncalinės venos.
Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai
Matomi nuimantys lapai randai nes operacijai reikalingas penkių centimetrų pjūvis. Nors pjūvis daromas atskiruose regionuose, nuolatinis randai vis dar dažnai pacientus verčia rinktis minimaliai invazinius varikozinių venų gydymo metodus. Tokios procedūros kaip „Chiva“ metodas turi tam tikrų pranašumų, palyginti su nuplėšimu randų atžvilgiu. Kaip ir bet kuri kita operacija, pašalinimas yra susijęs su tokia rizika kaip: žaizdų gijimas sutrikimai, infekcijos ar mėlynės ir su jais susijęs sukietėjimas. Be šių įprastų chirurginių ir anestezinių pavojų, pašalinimas papildomai apima riziką, pavyzdžiui, limfos ar nervų sužalojimus. Jei limfa laivai paveikto regiono yra sužeisti, pavyzdžiui, gali susidaryti limfinis skystis. Dėl to koja išsipučia ir gali tekti išpilti skysčio. Kita vertus, jei nervai yra sužeisti operacijos metu, paveiktoje vietoje gali atsirasti jutimo sutrikimų. Dažnai pasireiškia lengvas tirpimas, tačiau tai paprastai išnyksta. Apskritai šios operacijos komplikacijų rizika laikoma itin maža. Šiek tiek skausmas gali atsirasti po operacijos. Be šio reiškinio, šalutinis poveikis yra ypač retas, nes operacija dabar atitinka standartinę procedūrą. Krešulių rizika atitinkamose venų dalyse yra maža, pavyzdžiui, atliekant tokias procedūras kaip kompresinė terapija. Tačiau nešioti kompresinės kojinės gali būti susijęs su sunkiomis pasekmėmis ir skatinti trombozė. Kadangi nuimant pjūvius dažniausiai naudojami savaime ištirpstantys siūlai, po operacijos pacientui paprastai nereikia pašalinti siūlų. Nepaisant to, planuojama patikrinti paskesnius paskyrimus žaizdų gijimas.
