1-os eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai.
- Serologija
- Aptikimas hepatito C tipiniai antigenai (ELISA testas: hepatito C antikūnai susidaro anksčiausiai po 4-6 savaičių; paprastai po 2-6 mėnesių) *.
- Anti-HCV - bet nėra tinkamas atmesti ūminį hepatito C, nes jis tampa teigiamas tik po kelių savaičių po infekcijos.
- HCV imunobloto specifinis patvirtinamasis testas (siekiant išsiaiškinti teigiamą ELISA testą).
- HCV-PCR * * (HCV RNR: šviežios (seronegatyvios), lėtinės ar infekcinės HCV ligos nustatymas / parametras, siekiant nustatyti jų aktyvumą ir užkrečiamumą (užkrečiamumą) hepatito C).
- Kepenys parametrai-alanino aminotransferazės (ALT, GPT), aspartato aminotransferazės (AST, GOT), glutamatas dehidrogenazės (GLDH) ir gama-glutamiltransferazės (γ-GT, gama-GT; GGT); šarminė fosfatazė, bilirubinas [ALT> AST].
* Kalbant apie Apsaugos nuo infekcijos įstatymą, visų pirma reikia pranešti apie įtariamą ligą, ligą ir mirtį nuo ūmaus virusinio hepatito. * * Kaip pakaitinį žymeklį (išmatuota vertė, kurios įtaka turi parodyti a terapija, kai pasireiškia liga), gydymas yra ilgalaikis virusologinis atsakas (SVR). Tai apibrėžiama kaip HCV RNR aptikimo nebuvimas kraujas praėjus šešiems mėnesiams nuo XNUMX m. pabaigos terapija.
Serologiniai parametrai sergant hepatito C infekcija
Galimų laboratorinės diagnostikos rezultatų žvaigždynų apžvalga ir jų įvertinimas:
HCV RNR / antigenas | HCV antikūnai (IgG + IgM) | Infekcijos būklė |
neigiamas | neigiamas | imlus (imlus) |
teigiamas | neigiamas | ūminė infekcija |
teigiamas | abejotinas | ūminė infekcija |
teigiamas | teigiamas | ūminė ar lėtinė infekcija |
neigiamas (jautrumas 10–25 TV / ml) | teigiamas | Išgydyta (savaime arba mažiausiai šešis mėnesius po gydymo pabaigos) |
2 eilės laboratoriniai parametrai - priklausomai nuo tyrimo rezultatų medicinos istorija, Medicininė apžiūrair kt. - diferenciniam diagnostiniam paaiškinimui
- HCV genotipo nustatymas
- Antikūnai prieš hepatito A, B, D, E virusus
- ŽIV testas - hepatito C yra laikoma indikacine ŽIV liga.
- Bakterijos
- Borrelija
- Brucella
- Chlamidijos
- Gonokokas
- Leptospiros
- Mikobaterijos tuberkuliozė
- Rickettsiae (pvz., Coxiella burnetii)
- Salmonella
- Shigella
- Treponema pallidum (lues)
- Helmintai
- Apvaliosios kirmėlės
- Bilharzija (šistosomozė)
- Kepenys
- Trichinai
- Pirmuonys
- Amebos
- Leišmanija (leišmaniozė)
- Plazmodija (maliarija)
- Toksoplazmozė
- virusai
- Adeno virusai
- Coxsackie virusai
- Citomegalo virusas (CMV)
- Epšteino-Baro virusas (EBV)
- Geltonosios karštinės virusas
- Herpes simplex virusas (HSV)
- Kiaulytės virusas
- Raudonukės virusas
- Vėjaraupių zoster virusas (VZV)
- Autoimuninė diagnostika: ANA, AMA, ASMA (anti-SMA = AAK prieš lygiuosius raumenis), anti-LKM, anti-LC-1, anti-SLA, anti-LSP, anti-LMA.
- Gama-glutamiltransferazė (γ-GT, gama-GT; GGT) - įtariama alkoholis piktnaudžiavimas.
- Aspartato aminotransferazė (AST, GOT), alanino aminotransferazės (ALT, GPT) [↑ tik esant kepenys parenchimos pažeidimas].
- Karbodeficitas transferinas (CDT) [↑ lėtinis alkoholizmas] *.
- „Transferrin“ prisotinimas [įtariamas vyrams> 45%, moterų iki menopauzės> 35%] - įtariamas hemochromatozė (geležies laikymo liga).
- Coeruloplazminas, iš viso varis, laisvas varis, varis šlapime - jei Wilsono liga yra įtariamas.