Bendra informacija
Ūminiu ir lėtiniu inkstas nepakankamumas, klinikinis vaizdas labai skiriasi, atsižvelgiant į inkstų nepakankamumo priežastį ir eigą, ypač ligos pradžioje. Ūmus inkstas dėl nesėkmės staiga atsiranda nespecifinių simptomų. Pacientai pavargsta greičiau nei anksčiau, o susikaupimo sunkumai ir pykinimas gali atsirasti.
Ypač pradžioje pacientai pastebi vandens susilaikymą (edemą) kojose. Su atkakliu inkstas nesėkmė, vanduo taip pat gali nusėsti į kitus organus, pavyzdžiui, į plaučius, ir sukelti kvėpavimo sutrikimą. Kadangi inkstai nebegali kontroliuoti kūno vandens subalansuoti ir galbūt išskiriant nuodingas medžiagas, gali pasireikšti gyvybei pavojingi simptomai.
Ypač per daug kalis (hiperkalemija) organizme gali sukelti pavojų gyvybei širdies aritmija. Bet ir priepuoliai, sumišimas ar smegenys edema gali nustatyti klinikinį vaizdą ir sukelti koma. Be to, šlapimo išsiskyrimas greitai sumažėja (oligurija = <500 ml per 24 valandas).
Jei inkstų nepakankamumas yra dar labiau pažengęs, šlapimo visiškai neišskiriama (anurija). Lėtinis inkstų nepakankamumas pradžioje vyksta daug lėčiau ir priklauso nuo priežastinės ligos. Ypač pradžioje lėtinis inkstų nepakankamumas gali būti visiškai besimptomis.
Kai kurie pacientai pastebi nebūdingus simptomus, tokius kaip prasta veikla ir nuovargis. Kitas ankstyvas simptomas yra Dažnas šlapinimasis, kai šlapimas yra ryškus ir neryškus. Jei inkstų nepakankamumas progresuoja toliau, simptomai iš dalies panašūs į ūminį inkstų nepakankamumą.
Šlapimo kiekis žymiai sumažėja. Nors sveikas inkstų pacientas per parą išskiria apie 1.5 litro šlapimo, šlapimo kiekis dėl inkstų nepakankamumo sumažėja žemiau 500 ml per dieną. Pacientai skysčius kaupia daugiausia kojose ir vokuose (edema) ir aukštas kraujo spaudimas vystosi.
To priežastis yra didelis skysčių kiekis organizme, kurio nebegalima išskirti per inkstus. Be to, inkstai nustoja gaminti kraujasformuojantis hormonas eritropoetinas be filtravimo funkcijos. Tai veda į anemija (inkstų anemija), kurią sukelia inkstai.
Be to, daugelis pacientų kenčia nuo daugelio pacientų nurodo viso kūno niežėjimą, kurį sukelia šlapimo medžiagų kaupimasis audiniuose. Be to, sumažintas filtravimas inkstų funkcija sukelia putojimą ir raudoną šlapimą. Tai lemia per didelis baltymų kiekis šlapime, taip pat kraujas šlapimo takų priemaišos kaip pažeisto inkstų audinio požymis arba raudonojo kraujo pigmento skilimo produktai. Skausmas inkstų srityje dažniausiai neatsiranda lėtinio inkstų nepakankamumo atveju; tai veikiau ženklai tarpslankstelinis diskas ar stuburo problemos, inkstų akmenys ar uždegimas inkstų dubens.
