Krūtinės sumušimas

Sinonimai

• Liemens sumušimas
• Medicinos: Commotio thoracis

Įvadas

A dėžė sumušimas sukelia krūtinės ląstos sužalojimą, kuris dažniausiai įvyksta dėl bukos jėgos (pvz., kritimo ant krūtinės ląstos), paprastai įvykstant namų ūkio avarijoms ar sporto avarijoms. Kaulinės šonkaulių struktūros, ty šonkauliai, krūtinkaulis ir krūtinės ląstos stuburas, lieka nesužeisti. Krūtinės ląstos apsaugoti organai (širdis ir plaučiai) taip pat nėra pažeisti smurtinio poveikio.

Priežastys

Bukos jėgos trauma, pavyzdžiui, gali sukelti sumušimą dėžė. dėžė sumušimas taip pat gali būti dalinis daugybinės traumos atvejis (politrauma), tačiau šiuo atveju jis vaidina nedidelį vaidmenį. - eismo įvykiai,

• Buitinės avarijos,
• Sporto avarijos,
• O dėl stipraus kosulio kvėpavimo takų infekcijos atveju

Simptomai

Sutrūkus krepšio sumušimams, pradžioje nėra matomų išorinių sužalojimų, tačiau laikui bėgant gali atsirasti mėlynių žymių, ty matomų odos ar minkštųjų audinių sužalojimų, tokių kaip mėlynės. Krūtinės sumušimas paprastai būna labai skausmingas. Pacientai dažnai skundžiasi spaudimu skausmas pažeistoje vietoje, taip pat skausmas atliekant tam tikrus judesius.

Šios skausmas yra ypač ūmus, kai kvėpavimas. Tai gali paskatinti pacientą laikytis palengvėjusios laikysenos, kuri tampa švelni kvėpavimas, kai plaučiai nebesivysto tinkamai. Skausmas terapija šiuo atveju yra be galo svarbi, kaip bakterijos gali daugintis plaučiuose ilgą laiką švelniai kvėpavimas su sumažėjusiu kvėpavimu, dar vadinamu hipoventiliacija, taigi plaučių uždegimas gali lengviau vystytis.

Skausmas apibūdinamas kaip labai stiprus ir kadangi krūtinės sumušimas gali užgyti kelis mėnesius, skausmas taip pat gali trukti kelis mėnesius. Kaip minėta pirmiau, krūtinės sumušimas dažniausiai sukelia stiprų skausmą, o daugeliu atvejų - ir tipišką skausmo sukeltą dusulį, kuris, esant stipriam sumušimui, gali sukelti vadinamąjį cianozė, mėlynas odos ir gleivinės spalvos pasikeitimas, kurį sukelia deguonies trūkumas. Skausmas dažniausiai pasireiškia kvėpuojant, kosint, juokiantis ir čiaudint, bet gali atsirasti ir lenkiant viršutinę kūno dalį bei judinant viršutinę galūnę.

Be to, sunkūs kritimo ir miego sunkumai, kuriuos sukelia skausmingas krūtinės suspaudimas, kuris dažnai atsiranda gulint, buvo apibūdinti kaip ypač įtempti. Krūtinės sumušimo metu skauda raumenis mėšlungis tarpšonkaulinių raumenų ir nugaros skausmas dėl skausmo malšinančios viršutinės kūno laikysenos taip pat gali atsirasti. Dėl ryškių skausmo simptomų nereikėtų pernelyg ilgai laukti prieš einant pas gydytoją.

Daugeliu atvejų nurodomas pakankamas vaistas nuo skausmo. Kartais gali praeiti kelios savaitės, kol po krūtinės sumušimo pacientui visiškai nebus simptomų. Ligos trukmė priklauso nuo traumos rūšies ir sunkumo, taip pat nuo asmens tinkamumas ir mokymai būklė sužeistojo asmens.

Sportininkai pasveiksta greičiau po krūtinės sumušimo nei vyresnio amžiaus žmonės su silpna kūno struktūra. Ūminiai simptomai iškart po traumos paprastai trunka apie vieną - dvi savaites. Per šį laiką gali vyrauti ryškus ligos jausmas, tačiau tai galima sušvelninti adekvačiu skausmo terapija.

Net pasibaigus ūminei fazei, daugelis pacientų vis dar skundžiasi skausmu. Tai būklė gali trukti kelias savaites, išimtiniais atvejais - mėnesius. Kaip aprašyta aukščiau, trukmė priklauso nuo pačios traumos ir nuo fizinės būklė sužeistojo asmens.

Krūtinės sumušimo gijimo procesas priklauso nuo įvairių veiksnių. Tai apima bendrą sveikatai ir tinkamumas nukentėjusio asmens, sumušimo rūšis ir sunkumas bei rekomenduojamų terapinių priemonių laikymasis. Geriausiu atveju krūtinės sumušimas gali būti išgydytas po kelių savaičių (maždaug

3-4 savaites). Ligos nedarbingumo trukmė taip pat turėtų būti pagrįsta šiuo laikotarpiu. Atliekamo darbo rūšis turėtų būti vertinama atskirai.

Fiziškai sunkūs darbai, palyginti su biuro darbais, gali būti atliekami tik vėliau, nes fizinė krūtinės ląstos apsauga yra būtina gijimo proceso sąlyga. Atitinkamai, kiek tiksli nedarbingumo atostogų trukmė bus paciento ir gydomo šeimos gydytojo nuožiūra. Priklausomai nuo paciento ir priežasties, krūtinės sumušimas gali būti įvairus.

Specifinės atitinkamo paciento anatominės savybės taip pat turi lemiamą įtaką krūtinės sumušimo gijimo trukmei. Be to, diagnozės laikas ir pradėto gydymo tipas bei intensyvumas turi didžiulę reikšmę. Paprastai ne tik vienas šonkaulis, bet ir keli šonkauliai yra paveikti traumos metu.

Dėl šios priežasties laikas, reikalingas krūtinės sumušimui užgyti, kiekvienu atveju visiškai skiriasi. Idealiu atveju, ty paveikus vieną šonkaulį, diagnozė nustatoma nedelsiant ir pažeidžiama šonkauliai yra pakankamai imobilizuoti, laikas, reikalingas visiškai išgydyti krūtinės sumušimą, yra maždaug trys ar keturios savaitės. Tačiau sunkios traumos ir (arba) sunkaus pažeisto šonkaulio pažeidimo atveju gijimo procesas gali trukti kelis mėnesius.

Ypač esant krūtinės sumušimui, kurį sukelia kvėpavimo takų infekcija, ty sunki kosulys, gijimo laiką galima labai pratęsti. To priežastis yra ta, kad tikras krūtinės ląstos imobilizavimas negali būti užtikrintas nuolatiniu kosulys. Taigi, nepaisant jau egzistuojančio krūtinės sumušimo, kremzlė- kaulų aparatai ir toliau perkraunami, o pažeistiems šonkauliams daromas didelis slėgis.

Tikras gydymas gali prasidėti tik po kosulys nuslūgo. Be to, krūtinės sumušimas, kurį sukelia stiprus kosulys, daugeliu atvejų diagnozuojamas labai vėlai. To priežastis yra tai, kad pacientai, kenčiantys nuo kvėpavimo takų infekcijos ir stipraus kosulio, iš karto nesikreipia į gydytoją, kai atsiranda su kosuliu susijęs skausmas.

Be to, daugelis gydytojų kosulio skausmo reiškinius daugiausia sieja su raumenų ir (arba) pervargimu diafragma. Todėl šiems pacientams tiesioginis krūtinės sumušimo gydymas paprastai pradedamas labai vėlai. Dėl šios priežasties laikas iki gijimo yra labai pailgėjęs.