Kvėpavimo paralyžius yra kvėpavimas. Tai būklė visada vyksta be pašalinės įtakos ir kišimosi.
Kas yra kvėpavimo paralyžius?
Esant kvėpavimo paralyžiui, kvėpavimo veikla sustoja. Kvėpavimo veikla, paprastai tariant, yra plaučių veikla. Dujų mainai vyksta plaučių skiltyse. Deguonis įkvepiama įkvėpimo metu ir anglis iškvėpimo metu iškvepiamas dioksidas. Kai kvėpavimas yra paralyžiuotas, šis procesas nebeveikia. Esant kvėpavimo paralyžiui, apimtis dujų, esančių plaučiuose, iš pradžių lieka nepakitusi. Dujų mainai plaučiuose taip pat kol kas lieka nepakitę. Tačiau per trumpą laiką pavojus gyvybei deguonis trūkumas išsivysto kraujas. Tai sukelia hipoksemiją, kuri gali vadovauti iki įvairių gyvybinių funkcijų gedimo. Kvėpavimo paralyžius taip pat sukelia deguonis trūkumas smegenys. Kvėpavimo paralyžius nesukelia išorinių veiksnių, tokių kaip smaugimas ar įkvėpti svetimkūniai. Tai atsiranda dėl vidinių veiksnių. Kvėpavimo paralyžius skirstomas į centrinį ir periferinį kvėpavimo paralyžių. Nors centrinį kvėpavimo paralyžių sukelia kvėpavimo centro pažeidimai, periferinio kvėpavimo paralyžius atsiranda dėl kvėpavimo raumenų sutrikimo.
Priežastys
Kvėpavimo centras yra pailgosiose smegenyse esančiuose smegenyse. Tai yra smegenys sritis, kuri nesąmoningai ir neveikia įtakos įkvėpus ir iškvėpimas. Atitinkamai kvėpavimo paralyžius gali atsirasti dėl pailgos smegenų kvėpavimo centro pažeidimo. Viena iš galimų tokio centrinio kvėpavimo paralyžiaus priežasčių yra trombozė bazilaro arterija. Bazilare arterija trombozė, kraujas krešulys susidaro baziliarinėje arterijoje, vienoje iš arterijų, kuri aprūpina deguonies turinčiu krauju smegenys. Dėl to laivas yra užblokuotas ir sumažėja kraujas srautas (išemija) smegenų kamieno srityje. Šis sumažėjęs kraujo tiekimas taip pat gali paveikti kvėpavimo centrą. Kraujavimas į smegenų stiebas taip pat gali sukelti centrinio kvėpavimo paralyžių. Labai retai centrinis kvėpavimo takų paralyžius pasireiškia epizodo metu išsėtinė sklerozė. Tik vienas ar du procentai visų nukentėjusių asmenų kvėpavimo centre rodo uždegiminius demielinizuojančius židinius. Esant periferiniam kvėpavimo paralyžiui, paralyžiaus priežastis yra kvėpavimo raumenų nepakankamumas. Taigi po kvėpavimo takų gali atsirasti paralyžius administracija of raumenų relaksantai. Dažniausiai tokie įvykiai įvyksta per anestezija. Kita periferinio kvėpavimo paralyžiaus priežastis yra myasthenia gravis pseudoparalytica. Tai neurologinis sutrikimas, kai sutrinka signalo perdavimas tarp raumens ir nervai. Poliomielitas, infekcinė liga vadinamas poliomielitu, pavieniais atvejais taip pat gali sukelti periferinių kvėpavimo takų paralyžių. Polineuropatijos yra ligos, veikiančios periferinį nervų sistema. Dažnos priežastys polineuropatijos įtraukti diabetas cukrinis diabetas, Guillan-Barré sindromas arba užkrečiamos ligos z Laimo ligos or difterija. Polineuropatijos taip pat gali paveikti nervai kurie aprūpina kvėpavimo raumenis, todėl čia taip pat gali atsirasti paralyžius. Be to, kvėpavimo paralyžius gali atsirasti dėl paraplegija virš C4 stuburo segmento.
Ligos, turinčios šį simptomą
- Trombozė
- Poliomielito
- Cukrinis diabetas
- išemija
- Myasthenia gravis pseudoparalytica
- Laimo ligos
- Smegenų kraujavimas
- Išsėtinė sklerozė
- Paraplegija
Diagnozė ir eiga
Kvėpavimo paralyžius gali išsivystyti staiga arba lėtai. Tai lydi tokie simptomai kaip dusulys, mėlynos lūpos, mėlyni pirštai, nemiga, nerimas ar nuovargis. Dažnai kvėpavimo paralyžius taip pat praneša apie dusulį. Viena kvėpavimo paralyžiaus pasekmė yra a būklė vadinama asfiksija. Asfiksijos terminas reiškia artėjantį uždusimą, kurį sukelia deguonies lygio sumažėjimas arterinėje kraujo sistemoje kartu su anglis dioksido lygis. Padidėjimas anglis dioksido kiekis taip pat vadinamas hiperkapnija. Ši hiperkapnija yra registruota smegenų stiebas. Todėl nukentėjęs asmuo kenčia nuo didelės uždusimo baimės. Asfiksija pasireiškia centrine cianozė. Cianozė yra melsva spalvos spalva oda gleivinės ir gleivinės. Jei asfiksija išlieka ir kvėpavimo paralyžiaus priežastis negali būti pašalinta, sąmonės aptemimas ar net koma atsiras. Staigiam kvėpavimo paralyžiui išsamiai diagnozei dažnai nepakanka laiko. Kvėpavimo paralyžius yra skubi situacija, kurią būtina nedelsiant gydyti. Priešingu atveju visiškas kvėpavimo paralyžius gali sumažinti deguonies tiekimą į smegenis. Tai gali sukelti mirtį per kelias minutes.
Komplikacijos
Esant kvėpavimo paralyžiui, kvėpavimas sustoja be išorės įsikišimo. Paralyžius, kurį jau galima pastebėti pavadinime, atsiranda arba kvėpavimo raumenų srityje, arba smegenų kvėpavimo centro srityje. Iš pradžių sunku įvardyti komplikacijas kvėpavimo paralyžiaus kontekste. Taip yra todėl, kad kvėpavimo paralyžius yra ūmus būklė kad išlieka labai trumpą laiką. Jei kvėpavimo paralyžius nėra gydomas nedelsiant intensyvia terapija, tai sukelia uždusimą per kelias minutes. Tačiau ši mirtis uždusus yra ne kvėpavimo paralyžiaus „komplikacija“ griežčiausia prasme, o logiška pasekmė. Negydomas kvėpavimo paralyžius visada sukelia mirtį uždusus. Prieš mirtį sumažėja deguonies tiekimas į smegenis ir organus. Kadangi ne kvėpavimas atsiranda esant kvėpavimo paralyžiui, daugiau absorbuojamas deguonis, kuris galėtų pasiskirstyti po kūną. Todėl organai, įskaitant smegenis, negali būti aprūpinti pakankamu deguonies kiekiu. Norint išvengti šių įtikinamų kvėpavimo paralyžiaus padarinių, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Mirties uždusus galima išvengti tik tuo atveju, jei vėdinimas arba kvėpavimo donorystė atliekama nedelsiant kaip pirmoji priemonė. Apibendrinant galima pasakyti, kad kvėpavimo paralyžius reiškia, kad deguonis nebegali būti absorbuojamas, todėl sumažėja deguonies tiekimas į smegenis ir kitus organus. Tuomet mirtis uždusus įvyksta per kelias minutes, nebent tai būtų padaryta mediciniškai.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Kvėpavimo paralyžius turi būti atskirtas nuo ūmaus ir laipsniško kvėpavimo paralyžiaus. Jei dėl kvėpavimo nutraukimo būtina skubi pagalba, kreipkitės į pirmoji pagalba vyksta technika. Jei staiga progresuoja, reikia nedelsiant kreiptis į greitosios medicinos pagalbos tarnybą. Tuo pat metu rekomenduojama pradėti nukentėjusio asmens gelbėjimo kvėpavimą. Kadangi gresia mirtis uždusus, burnaį burną gaivinimas reikia nedelsiant pradėti, kol atvyks skubios medicinos technikas. Jei progresavimas yra laipsniškas, reikia kreiptis į gydytoją, kai tik kelias valandas trunka dusulys. Jei nukentėjusiam asmeniui jau pastebimos mėlynos lūpos ir mėlyni pirštai, jau reikia skubos. Jei yra tokių požymių kaip nuolatinis nemiga arba nuolatinis nuovargis, taip pat reikėtų kreiptis į gydytoją. Paprastai šie simptomai nepatyrusiems nėra susiję su kvėpavimo paralyžiumi. Nepaisant to, tai yra pirmieji laipsniškai progresuojančio kvėpavimo paralyžiaus požymiai. Daugelis sergančiųjų praneša apie nuolatinės uždusimo baimės jausmą. Juos taip pat turėtų intensyviai ištirti medicinos specialistas. Simptomai, tokie kaip oda arba sąmonės drumstumas yra dar vienas požymis, rodantis, kad būtina apsilankyti pas gydytoją. Kadangi laipsniškas kvėpavimo paralyžius bet kuriuo metu gali virsti ūminiu kvėpavimo sustojimu, deguonies trūkumas kelia pavojų gyvybei.
Gydymas ir terapija
Dovanojimas kvėpavimui kaip dalis pirmoji pagalba yra tinkama kaip neatidėliotina terapinė priemonė. Dovanojimas kvėpavimui yra viena iš neatidėliotinų gelbėjimo priemonių priemonės. Duodant kvėpavimą, trūkstamą deguonį gelbėtojas aprūpina kvėpavimo paralyžiumi vėdinimas. Pagal Europos gaires Gaivinimas Taryba, burnaį burną gaivinimas yra kvėpavimo donorystės standartas. Kvėpavimo donorystė atliekama kartu su pacientu vadovas perdėtas. The nosis yra uždarytas ir oras tiekiamas per burna. Arba, vėdinimas taip pat galima duoti per nosis. Šis variantas vadinamas nuo lūpų į lūpas.nosis vėdinimas. Kvėpavimas tęsiamas tol, kol pacientas vėl kvėpuoja pats, kol atvyks gelbėtojas iš greitosios medicinos pagalbos, kol gelbėtojas bus išsekęs arba kol kitas gelbėtojas galės jį perimti. Vėdinimas yra administruojamas kaip dalis nepaprastoji medicina. Gali būti naudojama teigiamo ir neigiamo slėgio ventiliacija, maišelių ventiliacija arba ventiliatoriai. Siekiama užkirsti kelią paciento kūnui deguonimi, kad būtų išvengta nuolatinių pažeidimų. Kai pacientai stabilūs, reikia rasti ir, jei įmanoma, pašalinti kvėpavimo paralyžiaus priežastį.
Perspektyva ir prognozė
Jei skubios pagalbos gydytojas kvėpavimo paralyžiaus negydo tiesiogiai, dažniausiai baigiasi mirtimi. Todėl, jei atsiranda kvėpavimo paralyžius, bet kokiu atveju būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją arba nedelsiant apsilankyti ligoninėje. Pacientui turi būti suteikta avarinė ventiliacija. Tai atliekama gaivinant iš lūpų į lūpas, kai nosis laikoma taip, kad oras negalėtų ištrūkti iš plaučių. Kuo ilgiau trunka kvėpavimo paralyžius, tuo labiau sumažėja deguonies tiekimas organams. Smegenys čia taip pat gali pakenkti, turėdamos vėlesnę negalią ar mąstymo apribojimus koordinavimas. Maždaug po 15 minučių mirtis dėl uždusimo įvyksta po kvėpavimo paralyžiaus. Gydytojas taip pat turi suteikti pacientui skubią pagalbą dirbtinis kvėpavimas. Ar pacientą galima gaivinti, ar ne, labai priklauso nuo kvėpavimo paralyžiaus priežasties ir to negalima visuotinai numatyti. Kai kuriais atvejais reanimacija taip pat reikalinga, kad pacientas pabustų. Ypač po nelaimės skubios pagalbos gydytojas turi atvykti labai greitai, kad būtų išvengta paciento mirties.
Prevencija
Daugeliu atvejų kvėpavimo paralyžius yra nenuspėjamas įvykis, kuriam nėra prevencinės priemonės priemonės egzistuoja.
Tai galite padaryti patys
Kvėpavimo paralyžiui nėra savipagalbos. Kvėpavimo paralyžiui gydyti būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją arba skubios pagalbos gydytoją. Jei kvėpavimo paralyžius užsitęsė, jis taip ir bus vadovauti iki mirties. Kvėpavimo paralyžius visada atsiranda, kai kvėpavimas sustoja net ir be išorinių veiksmų dėžė. Šiuo atveju tai yra rimta sveikatai problema, kurią galima tinkamai gydyti tik ligoninėje. Bet kokiu kvėpavimo paralyžiumi pirmoji pagalba reikia nedelsiant duoti. Čia reikia vėdinti iš lūpų į lūpas, kad nukentėjęs asmuo gautų deguonį. Ši ventiliacija turėtų tęstis tol, kol atvyks skubios pagalbos gydytojas. Paprastai skubios pagalbos gydytojas gali atlikti gaivinimą esant kvėpavimo paralyžiui ir taip atgaivinti pacientą. Tačiau tai įmanoma tik tais atvejais, kai neįvyko mirtina ar rimta avarija. Jei kvėpavimo paralyžius atsiranda trumpam ir laikinai, vis tiek reikia kreiptis į gydytoją. Kita pirmoji pagalba priemonės apimti aukos paguldymą ant nugaros. Smakras pakeliamas norint išvalyti kvėpavimo takus. Vėdinant burną į burną, paciento nosis turi būti visą laiką uždaryta, kad oras neišbėgtų. Ši ventiliacija turėtų būti tęsiama tol, kol pacientas vėl kvėpuoja arba atvyksta skubios pagalbos gydytojas.
