Otosklerozė yra degeneracinė vidinių ir vidurinė ausis. Dėl vadinamųjų kaulinių kaulinio kaulo pokyčių, garso perdavimas iš ausies būgnas iki vidinės ausies kliudoma. Rezultatas yra klausos praradimą, kuri gali vadovauti į kurtumą kaip otosklerozė progresuoja.
Kas yra otosklerozė?
Nes otosklerozė galima vadovauti dėl kurtumo reikia laiku kreiptis į ENT gydytoją. Otosklerozė yra kaulinis laikino kaulo pakitimas. Trys ossikulai, malleus, incus ir staples, per vidinę ausį yra prijungti prie žiedinio kaulo. Priešais šį susitarimą yra ausies būgnas, kuris per ausis ir vidinę ausį perduoda garsą į klausos nervą. Sveikos vidinės ir vidurinė ausis, ossikulės yra judamai sujungtos. Sergant otoskleroze kaulėjimas sąvaržų atsiranda dėl uždegiminių ir degeneracinių procesų. Tai riboja sąvaržų mobilumą, kai garsas nebeperduodamas arba perduodamas tik iš dalies. Klausos problemos, tokios kaip spengimas ausyse atsirasti. Tolesnėje eigoje liga veda klausos praradimą ir pagaliau į kurtumą. Otosklerozė paprastai pasireiškia abiejose ausyse vienu metu ir daugiausia tarp 20 ir 45 metų.
Priežastys
Otosklerozė gali sukelti keletą priežasčių, nors pagrindinė kaulų sukėlimo priežastis iki šiol nebuvo aiškiai nustatyta. Kadangi prieš otosklerozę dažnai būna uždegiminės ligos ir virusinės infekcijos, tymai, raudoniukėir kiaulytės gali būti galimas ligos sukėlėjas. Be to, vadinamieji autoimuniniai procesai gali sukelti otosklerozę. Šiuo atveju pats kūnas imuninė sistema alergiškai reaguoja į savo kūną ir su juo kovoja. Otosklerozė taip pat gali turėti paveldimą komponentą. Liga dažniau pasitaiko šeimose, kuriose šia liga jau serga kiti šeimos nariai. genas dar nebuvo iššifruotas, tačiau tyrimai rodo, kad vaikai, kurių tėvai serga otoskleroze, taip pat gali susirgti šia liga. Kita priežastis gali būti hormoninė subalansuoti. Kadangi otosklerozė dažniausiai pasireiškia moterims, hormoninė įtaka gali sukelti šią ligą. Visų pirma todėl, kad nėščios moterys ir moterys, kurios vartoja kontraceptikus („Kontraceptinės tabletės“) labiau linkusios susirgti otoskleroze.
Tipiški simptomai ir požymiai
- Klausos praradimas
- Kurtumas (kurtumas)
- Skundai, panašūs į klausos praradimą
- Spengimas ausyse
Diagnozė ir eiga
Otosklerozę diagnozuoja otolaringologas. Tačiau diagnozė, ypač ankstyvosiose ligos stadijose, yra sunki. Pirmą kartą prasidėjus ligai, ji neturi jokių simptomų, todėl gali praeiti keleri metai, per kuriuos otosklerozė lieka nenustatyta. Įtarus otosklerozę, pradžioje atliekamas klausos tyrimas. Be to, stapedius refleksas - funkcija vidurinė ausis raumenys - yra išbandytas. Atlikus šį testą, galima nustatyti patologinius pokyčius. Taip pat atliekamas klausos testas su kamertonu. Šie testai naudojami siekiant nustatyti, kiek sunkus yra klausos praradimą jau yra. Paprastai diagnozuojamas laidus klausos sutrikimas. Kalbos testas parodo, ar nukentėjęs asmuo jau supranta sakomus žodžius prasčiau nei sveikas žmogus. Vaizdo metodai, tokie kaip Rentgeno, KT, MRT ir scintigrafija taip pat naudojami diagnozei patvirtinti. Taikant šiuos tyrimo metodus, galima nustatyti uždegimus, taip pat kaulinius pokyčius, kad būtų galima nustatyti otosklerozės stadiją. Otosklerozės eiga priklauso nuo kelių veiksnių. Kuo anksčiau aptinkama ir gydoma otosklerozė, tuo palankesnė prognozė. Jei chirurginis gydymas atliekamas laiku, klausos praradimą galima žymiai pagerinti. Gydant ankstyvosiose stadijose, klausos praradimas kartais gali būti visiškai pašalintas. Jei otosklerozė nėra gydoma laiku, rezultatas yra klausos praradimas, kuris gali vadovauti kad kurtumas būtų tolesnis.
Komplikacijos
Dėl otosklerozės paveikti asmenys pirmiausia kenčia nuo diskomforto ausyse. Yra staigus klausos praradimas, atsirandantis be jokios konkrečios priežasties. Panašiai blogiausiu atveju gali atsirasti visiškas nukentėjusio asmens kurtumas, jei terapija yra inicijuojamas. Ypač jauniems žmonėms klausos praradimas gali sukelti didelį psichologinį diskomfortą ar Depresija ir taip žymiai pabloginti gyvenimo kokybę. Be to, tai nėra neįprasta spengimas ausyse ar kita ausų garsai atsirasti, o tai žymiai pablogina gyvenimo kokybę. Tai gali dar labiau sukelti miego problemas, dėl kurių nukentėjęs asmuo gali apskritai būti dirglus ir nepatenkintas. Tačiau tolesnė otosklerozės eiga labai priklauso nuo jos sunkumo ir diagnozės nustatymo laiko. Daugeliu atvejų otosklerozę galima gydyti visiškai, be jokių ypatingų komplikacijų. Klausa AIDS taip pat gali būti naudojamas klausos praradimo simptomams apriboti. Pats gydymas atliekamas chirurginės procedūros būdu ir nesukelia papildomų nepatogumų. Liga taip pat neturi įtakos ir nesumažina paciento gyvenimo trukmės.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Susilpnėję klausos gebėjimai kelia nerimą. Apsilankyti pas gydytoją būtina, kai tik nebebus girdimi tam tikri dažniai iš aplinkos arba apskritai sumažės klausa. Jei nukentėjęs asmuo pastebi, kad nebegali įprasto garso suvokti kasdieniame gyvenime arba kad jis girdi mažiau, lyginant su kitais žmonėmis, reikia kreiptis į gydytoją. Iš esmės patartina reguliariai tikrintis visą gyvenimą, kad būtų galima tinkamai įvertinti klausos kokybę ir nedelsiant reaguoti į pokyčius. Jei atsiranda vienpusė klausa arba atsiranda ausų spengimas, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju. Jei simptomai padaugėja ar kurčia, reikia kuo skubiau kreiptis į gydytoją. Priešingu atveju yra kurtumo rizika visą gyvenimą. Elgesio pokyčiai, padidėjusi nelaimingų atsitikimų ar sužeidimų rizika ir dirglumas taip pat rodo pažeidimą. Apsilankyti pas gydytoją patartina, kai tik atsiranda elgesio nutraukimas ar agresyvus elgesys. Švilpimas ausyje, spengimas ausyse ar nemiga ir galvos skausmas reikia ištirti ir gydyti. Jei skundai atsiranda staiga ir staigiai, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tai yra ūmus, nors ir nepavojingas gyvybei būklė kuriems reikalinga kuo skubesnė medicininė pagalba.
Gydymas ir terapija
Šiuo metu nėra vaistų nuo otosklerozės. Jei operacijos atlikti negalima, klausos aparatas gali pagerinti klausą. Tačiau jei liga progresavo iki kurtumo, klausos AIDS gali nepadėti arba gali padėti tik ribotai. Otosklerozė gydoma chirurginiu būdu. Skiriamos dvi procedūros - stapedektomija ir stapedotomija. Atliekant stapedektomiją, segtukai ir gretima jų dalis pašalinama. Tada ossikulas pakeičiamas „stapesplasty“ (dar vadinamas protezu). Stapesplasty perima sąvaržų funkciją ir perduoda garso vibracijas. Stapedektomija paprastai atliekama pagal vietinė nejautra (vietinė nejautra). Tokiu atveju gydytojas jau operacijos metu gali patikrinti, ar yra klausos pakitimų. Atliekant stapedektomiją, pašalinamos ne visos, o tik kojos. Atliekant šią procedūrą, skylių pagrindo plokštelėje išgręžiama maža skylė ir įdedamas nedidelis protezas, kuris tada tvirtinamas prie priekalo. Šis protezas (pagamintas iš platinos teflono) praleidžia garso virpesius ir taip pagerina nukentėjusio žmogaus klausą.
Perspektyva ir prognozė
Tolesnė otosclerozės paveiktų pacientų eiga ir atsigavimo perspektyvos pirmiausia priklauso nuo gydymo laiko ir tipo. Apskritai yra tikimybė bent iš dalies regeneruoti klausos sugebėjimus. Iš pradžių, nepaisant medicininių priemonių, klausa ir toliau mažėja arba stagnuoja jau diagnozuotą lygį. Netinkamai terapijažymiai sumažėjusio akustinio suvokimo rizika laikoma labai didele. Dėl to atsiranda ilgalaikis klausos praradimas, o sunkiais atvejais - kurtumas. Ankstyva chirurginė intervencija žymiai padidina pasveikimo tikimybę. Maždaug 90 procentų pacientų pastebimai arba visiškai sumažina simptomus. Po operacijos svaigulys yra dažna komplikacija. Šie sutrikimai paprastai trunka tik kelias dienas. Kartais svaigulys gali išlikti ilgesnį laiką. Retai operacija išlieka be norimo rezultato ir veda prie tolesnio klausos pablogėjimo. Šeimos otosklerozės kaupimasis gali būti įspėjamasis signalas. Tačiau profilaktinė apžiūra taip pat patartina dažnai pasitaikius spengimas ausyse ar nepaaiškinami klausos apribojimai. Ausis, nosis ir gerklės specialistas aptiks atitinkamus pokyčius klausos kanalą ankstyvoje stadijoje ir taip padidins baigties perspektyvą pašalinimas simptomų. Sunkių progresų galima išvengti kruopščiai kontroliuojant.
Prevencija
Šiuo metu prevencinių priemonių nėra priemonės siekiant išvengti otosklerozės. Jei yra šeimos polinkis, reikia reguliariai kreiptis į otolaringologą, kad būtų ištirtas klausos garso perdavimas. Jei ausų garsai pavyzdžiui, ūžimas, dūzgimas ir kt., dažnai reikia kreiptis į gydytoją, kad atliktų išsamų tyrimą. Jei spengimas ausyse jau diagnozuotas, reikia reguliariai tikrintis, kad būtų galima laiku nustatyti ir gydyti bet kokią otosklerozę.
Tolesnė priežiūra
Po operacijos skausmas reikėtų vengti komplikacijų. Po operacijos atliekamas pirminis klausos tyrimas. Papildomai, žaizdų priežiūros ir žaizdų gijimas yra pagrindinis dėmesys. Antibiotikai skiriami siekiant užkirsti kelią galimai infekcijai. Vykdant tolesnę operacijos priežiūrą, siūlės ir tamponada pašalinami. Paslaugas teikia ENT specialistas. Norint priprasti prie klausos aparato reikia laiko. Naudojant klausos aparatą, sustiprėja ne tik balsai, bet ir garsai bei triukšmas fone. Erdvinė klausa nebeįmanoma. Kai tik įmanoma, reikia įdėti klausos aparatą ir jį naudoti. Turėtų būti palaikomi artimi kontaktai, padedantys pacientui padėti sau. Apie tai turi būti informuota paciento socialinė aplinka sveikatai pakeisti. Jiems turėtų būti parodyti optimalūs bendravimo su pacientu būdai. Be to, antrinę priežiūrą turi suteikti klausos priežiūros specialistas. Jis patikrina techninį funkcionalumą ir tinkamumą. Jei pacientas kenčia nuo klausos sutrikimo, papildomas psichoterapinis gydymas gali sumažinti kančią ir teigiamai paveikti apribojimo priėmimą. Be to, pacientai gali kalbėti kitiems žmonėms, sergantiems otoskleroze, savipagalbos grupėje apie tai, kaip susitvarkyti su kasdieniu gyvenimu ir apie problemas.
Ką galite padaryti patys
Žmonės, sergantys otoskleroze, gali palaikyti medicininę pagalbą terapija imdamas įvairius priemonės. Pirma, įprasta stebėsena simptomų yra svarbus. Pacientas gali susikurti skundų dienoraštį ir jame įrašyti, pavyzdžiui, klausos galimybes ar skausmas ausies srityje. Be to, reikėtų pasinaudoti ir gydytojo pasiūlyta pažangos kontrole, nes otosklerozė gali progresuoti palyginti greitai. Klausos gebėjimą pagerinti klausa AIDS ir kitos pagalbinės priemonės. Nepaisant to, klausos gebėjimas ir toliau blogėja priemonėsreikia informuoti gydytoją. Pacientams, kurie labai kenčia nuo ostosklerozės, geriausia pasikalbėti su terapeutu. nors būklė nėra pavojinga gyvybei, kurtumas, svaigulys ir kiti simptomai gali gerokai pakenkti gyvenimo kokybei. Tai priartėja stebėsena simptomai ir reguliarus vaistų koregavimas. Galiausiai reikia rasti galimus vidinės ausies ligos sukėlėjus. Diskusijoje su gydytoju galima nustatyti, kada pirmą kartą atsirado klausos skundai ir kokiose situacijose jie tampa sunkesni. Tuomet dažnai pakanka pakoreguoti gyvenimo būdo įpročius arba pakoreguoti hormoninį subalansuoti su vaistais.
