Nėštumo metu padidėjusio kraujospūdžio išsivystymo rizikos veiksniai
Jei nėščioji turėjo aukštas kraujo spaudimas ankstesniame nėštumas arba jei jos šeimoje yra žinomas padidėjęs kraujospūdis nėštumo metu, padidėja rizika susirgti aukštu kraujospūdžiu dabartinio nėštumo metu. Jei gimda yra didelis tempimo, kaip gali būti dvynių nėštumų ar didelių kūdikių atveju, aukštas kraujo spaudimas yra labiau linkusi vystytis. Jei mama turi diabetas cukrinis diabetas arba aukštas kraujo spaudimas prieš nėštumas, taip pat padidėja nėštumo hipertenzijos rizika.
Yra įvairių gestacinės hipertenzijos formų
Aukštųjų klasifikacija kraujas slėgis, susijęs su nėštumas Į skirtingas formas atsižvelgiama į šiuos aspektus: Jei nėščioji gali atsakyti į šiuos du klausimus neigiamai ir atlikus šlapimo tyrimą, yra nesudėtinga nėštumo hipertenzija. Dažnai nukenčia jaunos moterys, kurios laukiasi pirmagimio. Šiai nėštumo hipertenzijos formai būdinga tai, kad ji nėra aukšta kraujas slėgio vertės buvo iki 20-osios nėštumo savaitės, o padidėjusios vertės neišlieka ilgiau nei šešias savaites po gimimo. Aukštas kraujas todėl spaudimas apsiriboja nėštumo laikotarpiu arba šešių savaičių faze po vaiko gimimo.
Neskaitant paaukštinto kraujospūdis vertybių, nėščių moterų ligos požymių nėra. Vadinamosios preeklampsijos atveju į baltymų išsiskyrimo klausimą galima atsakyti „taip“. Nėščios moterys, sergančios preeklampsija, ne tik padidėja kraujospūdis vertės, bet ir pastebimas šlapimo atradimas: jie išskiria padidėjusį kiekį baltymai su jų šlapimu.
Ši aukštojo forma kraujospūdis nėštumo metu taip pat gali sulaikyti vandenį (edema) organizme. Jei nustatomas nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas ir pastebimas neįprastai didelis svorio padidėjimas apie 1 kg per savaitę arba jei nėščia moteris pastebi storas kojas (edemą), reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes tai yra -eklampsija. Esant 160/100 mmHg ir didesnei vertei, net ir be edemos ar didelio svorio padidėjimo, reikia kreiptis į gydytoją, kad nustatytų padidėjusių verčių priežastį!
Kiti ligos požymiai, kurie gali atsirasti dėl preeklampsijos, yra nuolatiniai galvos skausmas, neryškus matymas ar jautrumas šviesai.
- Ar aukštas kraujospūdis jau egzistavo prieš nėštumą?
- Ar be padidėjusio kraujospūdžio rodiklių galima aptikti didelį kiekį baltymų šlapime?
Šiuos skundus turėtų išaiškinti gydytojas, nes gali kilti rimtų komplikacijų. Tai gali sukelti nepakankamą vaiko pasiūlą, kurios žmogus tikrai nori išvengti.
Reguliarūs vizitai pas gydytoją gali padėti laiku nustatyti nėštumo metu padidėjusį kraujospūdį ar baltymų kiekį šlapime ir atlikti tinkamą gydymą. Eklampsija ir HELLP sindromas yra specialios preeklampsijos formos (žr. toliau). Lėtinė hipertenzija apibrėžiama kaip aukštas kraujospūdis, atsirandantis prieš nėštumą arba iki 20-osios nėštumo savaitės ir išliekantis mažiausiai šešias savaites po gimimo.
Todėl ši hipertenzijos forma nėra tiesiogiai susijusi su nėštumu, pavyzdžiui, nėštumo hipertenzija ir preeklampsija su specialiomis formomis. Apie vadinamąjį transplantato nėštumą kalbama tada, kai moteriai prieš nėštumą jau buvo padidėjęs kraujospūdis, o nėštumo metu šis slėgis blogėja, ty dar didesnis kraujospūdžio vertės pasiekiami. Ši lentelė dar kartą aiškiai apibendrina informaciją.
- Nėštumo hipertenzija: dėl nėštumo padidėjęs kraujospūdis nesukelia baltymų išsiskyrimo su šlapimu paskutinį nėštumo trečdalį
- Aukštas kraujospūdis, kurį sukelia nėštumas
- Paskutiniame nėštumo trečdalyje
- Nepadidėja baltymų išsiskyrimas su šlapimu
- Puvimas po gimimo
- Preeklampsija: aukštą kraujospūdį sukelia nėštumas; be to, būtina skubiai gydyti padidėjusį baltymų išsiskyrimą su šlapimu (proteinurija) ir skysčių kaupimąsi audinyje (edemos susidarymą), nes be gydymo gali atsirasti traukulių (eklampsija) ir HELLP sindromas
- Aukštą kraujospūdį sukelia nėštumas
- Be to, padidėjęs baltymų išsiskyrimas su šlapimu (proteinurija) ir skysčių kaupimasis audiniuose (edemos susidarymas)
- Skubiai gydyti, nes be terapijos tai gali sukelti traukulius (eklampsiją) ir HELLP sindromą
- Lėtinė hipertenzija: padidėjęs kraujospūdis, kurį sukelia ne nėštumas, negalima nustatyti baltymų išsiskyrimo su šlapimu padidėjimo
- Aukštas kraujospūdis, kurį sukelia ne nėštumas
- Didesnis baltymų išsiskyrimas su šlapimu nenustatomas
- Propfgestozė: jau prieš nėštumą esanti inkstų liga ar padidėjęs kraujospūdis iki nėštumo pablogina šiuos Vorerkrankungen
- Inkstų ar hipertenzijos liga, jau egzistuojanti prieš nėštumą
- Nėštumas pablogina šias anksčiau egzistuojančias sąlygas
- Aukštas kraujospūdis, kurį sukelia nėštumas
- Paskutiniame nėštumo trečdalyje
- Nepadidėja baltymų išsiskyrimas su šlapimu
- Puvimas po gimimo
- Aukštą kraujospūdį sukelia nėštumas
- Be to, padidėjęs baltymų išsiskyrimas su šlapimu (proteinurija) ir skysčių kaupimasis audiniuose (edemos susidarymas)
- Skubiai gydyti, nes be terapijos tai gali sukelti traukulius (eklampsiją) ir HELLP sindromą
- Aukštas kraujospūdis, kurį sukelia ne nėštumas
- Didesnis baltymų išsiskyrimas su šlapimu nenustatomas
- Inkstų ar hipertenzijos liga, jau egzistuojanti prieš nėštumą
- Nėštumas pablogina šias anksčiau egzistuojančias sąlygas
Nėštumo metu yra specialių aukšto kraujospūdžio formų: jei preeklampsija virsta eklampsija, be padidėjusio padidėjimo gali pasireikšti ir šie simptomai: kraujospūdžio vertės baltymų išsiskyrimas su šlapimu Eklampsija taip pat gali pasireikšti po gimimo. Tik 0.1 proc preeklampsija virsti eklampsija. Yra įvairių eklampsijos gydymo strategijų: Ūminių priepuolių metu vartojami raumenis atpalaiduojantys vaistai, pvz diazepamas (pvz., Valium®), o po priepuolio - profilaktinė terapija su Magnis sulfatas atliekamas siekiant išvengti tolesnių priepuolių.
Pacientas taip pat gauna antihipertenzinį gydymą. Kūdikio gimdymas cezario pjūviu gali būti atliktas, kai priepuolis atslūgsta ir nėščia moteris yra stabilioje vietoje. būklė. Prieš gimdymą ir po jo ji gauna antihipertenzinę ir traukulių prevencinę terapiją.
Jei nėščia moteris vis dar yra ankstyvoje nėštumo fazėje, po eklamptinio priepuolio atskirais atvejais gali būti įmanoma laukti ir žiūrėti, kad vaikas galėtų gimti brandesnėje būsenoje. Eklampsija taip pat gali pasireikšti gimdymas, ty per 6-8 savaites po vaiko gimimo. Jei skausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje atsiranda nėščiai moteriai, kuri yra vyresnė nei 17 nėštumo savaitė, a HELLP sindromas turėtų būti paaiškinta kaip priežastis.
HELLP yra kilęs iš originalaus angliško ligos pavadinimo ir apibūdina ligos eigoje pasireiškiančius simptomus. HELLP sindromas būdingas padidėjusio raudonųjų kraujo kūnelių skaidymo derinys, padidėjęs kepenys vertės ir mažas trombocitų skaičius. HE reiškia raudonųjų kraujo kūnelių irimą (hemolizę), L - padidėjusį kepenys fermentai (enzimai) ir LP žemam trombocitai.
Šie simptomai gali sukelti a kraujo krešėjimo sutrikimas ir gali būti, kad kūdikis nėra optimaliai aprūpinamas kūdikiu placenta dėl motinos ligos. Didesnė rizika susirgti HELLP sindromu yra, jei ... Jei yra šių simptomų, pacientą reikia nedelsiant stebėti ligoninėje.
- Sunkūs galvos skausmai
- Mirga prieš akis
- Bendras nusiteikimas
- Pernelyg dideli raumenų refleksai
- Traukuliai
- Ir sąmonės sutrikimai.
- Nėščia moteris skundžiasi skausmas viršutinėje pilvo dalyje, ypač dešinėje.
- aukštas kraujospūdžio vertės virš 140 / 90mmHg matuojami kelis kartus.
- Padidėjęs baltymas išsiskiria su šlapimu.
- Iš skaičių trombocitai viduje kraujo tyrimas yra sumažintas.
- Yra raudonųjų kraujo kūnelių irimo požymių.
- Padidėjusios uždegimo vertės kraujo tyrimas yra pastebimi.
- Kūdikis ultragarsas tyrimas rodo augimo vėlavimą.
- Eklampsija: padidėjęs kraujospūdis Padidėjęs baltymų išsiskyrimas su šlapimu (proteinurija) ir skysčių kaupimasis audiniuose. Neurologiniai simptomai: traukuliai ir sąmonės netekimas.
- Aukštas kraujo spaudimas
- Padidėjęs baltymų išsiskyrimas su šlapimu (proteinurija) ir skysčių kaupimasis audiniuose
- Neurologiniai simptomai: traukuliai ir sąmonės netekimas
- HELLP sindromas: dešinysis hipertenzijos skausmas viršutinėje pilvo dalyje Žemas trombocitų skaičius, padidėjusios kepenų vertės ir padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių irimas
- Aukštas kraujo spaudimas
- Dešinės pusės skausmas viršutinėje pilvo dalyje
- Mažas trombocitų skaičius, padidėjusios kepenų vertės ir padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaidymas
- Aukštas kraujo spaudimas
- Padidėjęs baltymų išsiskyrimas su šlapimu (proteinurija) ir skysčių kaupimasis audiniuose
- Neurologiniai simptomai: traukuliai ir sąmonės netekimas
- Aukštas kraujo spaudimas
- Dešinės pusės skausmas viršutinėje pilvo dalyje
- Mažas trombocitų skaičius, padidėjusios kepenų vertės ir padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaidymas
Visi šios serijos straipsniai:
