Produktai
LABA yra trumpinys, kuris reiškia ilgalaikio veikimo beta agonistus (simpatomimetikai). LABA daugiausia parduodami kaip inhaliaciniai preparatai (milteliai, sprendimai), vartojamas su inhaliatoriumi, tokiu kaipdozė inhaliatorius, diskus, respimat, breezhaler arba elipta. Kai kurie taip pat gali būti skiriami peroraliai. Salmeterolis ir formoterolis buvo pirmieji šios grupės agentai, patvirtinti daugelyje šalių 1995 m. LABA, kurie veikia ilgiau nei 24 valandas, taip pat vadinami VLABA arba ULABA,. LABA yra kontrastingi su trumpo veikimo beta2 simpatomimetikai, žinomas kaip SABA - -. SABA apima, pavyzdžiui, salbutamolis (Ventolinas). LABA taip pat yra fiksuotai derinamas su kitais, ypač gliukokortikoidai forumas astma terapija ir su LAMA, pvz tiotropio bromidas or glikopirronio bromidas.
Struktūra ir savybės
LABA yra struktūriškai susiję su natūraliais ligandais epinefrinu ir norepinefrino. Jie gali egzistuoti kaip racematai arba kaip gryni enantiomerai.
Daiktai
LABA (ATC R03AC) pasižymi simpatomimetinėmis, bronchus plečiančiomis ir kai kuriomis priešuždegiminėmis savybėmis. Poveikis trunka nuo maždaug 12 iki daugiau nei 24 valandų, priklausomai nuo veikliosios medžiagos. Poveikis atsiranda dėl selektyvaus prisijungimo prie beta2-adrenoreceptorių. Tai stimuliuoja adenililo ciklas, didina ciklinių formavimąsi adenozino monofosfatas (cAMP). cAMP atpalaiduoja kvėpavimo takų lygiųjų raumenų ląsteles, tarpininkaujant bronchų išsiplėtimui.
Indikacijos
LABA skiriami gydant lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL). Kai kurie taip pat yra patvirtinti bronchų gydymui astma. Tam jie turi būti derinami su įkvepiamuoju gliukokortikoidų fiksatoriumi. Ne visi LABA gali būti naudojami ūminiam anamnezės gydymui astma ataka
Dozė
Pasak SPC. Dėl ilgo veikimo LABA reikia įkvėpti tik vieną ar du kartus per dieną (ULABA: vieną kartą per parą). Tai pranašumas dėl terapijos laikymosi. Gerą sveikatos priežiūros specialistų nurodymą būtina atlikti prieš pirmą kartą.
Piktnaudžiavimas
Beta2 simpatomimetikai galima piktnaudžiauti kaip dopingas agentai sporte dėl bronchus plečiančių ir anabolinių savybių.
Agentai
- Formoterolio (Foradil, Oxis, deriniai: Flutiform, Symbicort, Vannairas, Fosteris).
- Indakaterolis („Onbrez Breezhaler“, derinys: „Ultibro Breezhaler“) - ULABA
- Olodaterolis („Striverdi Respimat“, derinys: „Spiolto Respimat“) - ULABA
- Salmeterolis („Serevent“, derinys: „Seretide“).
- Vilanterolis (derinys: Anoro Ellipta, Relvar Ellipta) - ULABA
Neparduodamas daugelyje šalių:
- Arformoterolis
- Bambuterolis
- Klenbuterolis
Kontraindikacijos
Kontraindikacijos priklauso nuo veikliųjų medžiagų. Kontraindikacijos apima:
- Padidėjęs jautrumas
- Širdies aritmija
- QT intervalo pailgėjimas
- Vaikai ir paaugliai
- Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Visas atsargumo priemones galima rasti vaisto etiketėje.
Sąveika
Galima sąveika su vaistais, be kitų:
- Narkotikai kurie prailgina QT intervalą.
- MAO inhibitoriai, antidepresantai
- Levodopa, levotiroksinas, oksitocinas
- Simpatomimetikai
- Beta blokatoriai
Nepageidaujamas poveikis
Dažniausias įmanomas nepageidaujamas poveikis apima širdies plakimas, raumenys mėšlungis, drebulys (drebulys), galvos skausmas, galvos svaigimas, viršutinė kvėpavimo takai infekcijos ir neramumas. LABA gali sukelti širdies ir kraujagyslių sistemos poveikį, pvz., Padidėti pulsas, padidėti kraujas širdies ritmo sutrikimai ar EKG pokyčiai ir gali pailginti QT intervalą. Jie gali sukelti paradoksalų bronchų spazmą ir sukelti hipokalemija ir hiperglikemija.