Pirminė hemostazė ir trombocitų funkcija | Trombozės profilaktikos pradžia ir trukmė

Pirminė hemostazė ir trombocitų funkcija

Pirminio tikslas hemostazė yra sustabdyti kraujavimą, susidarant trombocitui (trombui). trombocitai natūraliai dalyvauja šiame procese, kaip ir daugybė skirtingų veiksnių (pvz., von Willebrando faktorius) ir receptorių. Jei, pavyzdžiui, a kraujas kraujagyslė yra sužeista, ji susitraukia pirminės reakcijos metu (kraujagyslių susiaurėjimas), kad sumažėtų kraujo netekimas ir sulėtėtų kraujo tekėjimas.

Dabar veikiamo audinio komponentai, taip pat vidinis audinio sluoksnis laivai (endotelis) dabar užtikrinkite, kad trombocitai nuo kraujas srautas gali tiksliai laikytis. The trombocitai dar labiau suaktyvėja sukibus, ištuštinant jų turinį ir pakeičiant jų formą. Susiformavus krešuliui (dar vadinamam baltu kraujas krešulys), pirminis hemostazė yra baigtas. Tai tarnauja kaip „laikinas antspaudas“.

Antrinė hemostazė

Norint visam laikui uždaryti, kištuką reikia pakeisti fibrino trombu. Šiuo tikslu fibrinogenas (arba kraujo krešėjimo kaskados I faktorius), kuris būna neaktyviame pirmtake kraujyje, turi būti paverstas fibrinu. Tam reikia, kad relės būdu būtų suaktyvinti įvairūs kraujo krešėjimo faktoriai. . Tai ankstesnė kraujo krešėjimas kaskadas susideda iš egzogeninio (arba išorinio) ir endogeninio (arba vidinio) kelio, kuris atstovauja skirtingiems aktyvacijos keliams ir veda į bendrą galutinį kelią.

Endogeninis kelias apima XII, XI, IX, VIII veiksnius, taip pat kalcis kaip svarbiausi komponentai. III ir VII veiksniai, taip pat kalcis yra svarbiausi egzogeninio kelio komponentai. Bendras endogeninis kelias prasideda nuo X faktoriaus ir kitų V, II, XIII ir I veiksnių suaktyvėjimo. Dabar fibrinas, įsijungęs kaskados kryžminių jungčių pabaigoje, sulimpa ir galiausiai vadinamas raudonuoju trombu, nes kitas kraujo kompozicijos komponentai (pvz., raudonieji kraujo kūneliai) taip pat patenka į fibrino tinklą.

Laboratoriniai cheminiai tyrimai

Endogeninį kelią laboratorijoje galima išmatuoti vadinamuoju dalinio tromboplastino laiko PTT. Egzogeninį kelią tikrina greita vertė or TNS. Abu bandymo metodai taip pat matuoja bendrą endogeninį kelią.