Gydytojai supranta pagal terminą retinitas an akies uždegimas tinklainė. Sukeltas įvairių veiksnių, jis gali vadovauti iki visiško regėjimo praradimo jai progresuojant.
Kas yra retinitas?
Retinitas yra uždegimas tinklainės, kurią dažnai sukelia infekcijos. Ligos eigai gali būti būdingi nekenksmingi simptomai, bet taip pat vadovauti užbaigti aklumas.
Priežastys
Daugeliu atvejų retinitą sukelia uždegimas kad plinta tinklainėje. Pažeista tinklainė laipsniškai degeneruojasi, nes smulkusis audinys palaipsniui mažėja. Dažnai tai uždegimas sukelia infekcija. A pūslelinė simplex virusas aptinkamas ašarų skystis. Tai gali pasireikšti tinklainėje ir greitai sukelti lokalizuotus uždegimo židinius vadovauti į aklumas. dedervinė paprastasis retinitas dažnai pastebimas po HSV ligos, tačiau gali pasireikšti po kelių mėnesių ar metų. Laimo ligos, taip pat įtariamas erkės įkandimo. Plėtros priežastys yra įvairios. Taip pat vaidina genetiniai veiksniai arba didžiulis mechaninis poveikis
Simptomai, skundai ir požymiai
Kūnas reaguoja į uždegimą tam tikrais dirgikliais. Taigi jis atpažįsta kenksmingas pašalines medžiagas ir taip rodo uždegimo simptomus, tokius kaip audinių patinimas, paraudimas ar šilumos išsivystymas karščiavimas. Daugybė gynybos procesų susipina. Audinio patinimą sukelia padidėjęs skysčių kiekis, kuris skirtas nuplauti kenksmingus patogenai iš kūno. Taigi sergant retinitu, tinklainės paraudimas padidėja kraujas srautas ir tuo pačiu geresnis audinių tiekimas. Šilumos susidarymas uždegimo metu yra milžiniškos organizmo pastangos, kai įvairūs medžiagų apykaitos procesai taip pat pažeidžia audinį. Paprastai kūnas juos taiso po ūmios fazės. Jei remontuojant retinitą pavyksta sėkmingai, uždegimas praeina be jokio nepageidaujamas poveikis. Tinklainė gali atsigauti, o pažeista akis vėl visiškai funkcionuoja. Tačiau jei procesas nepadeda normalaus atsako, kartais galima tikėtis, kad bus padaryta nuolatinė žala.
Ligos diagnozė ir eiga
Nustačius įtariamą diagnozę, sergant retinitu tiksli ligos eiga dažnai vis dar nėra aiški. Šiuo tikslu pirmiausia reikia nustatyti atitinkamus ligos sukėlėjus. Be to, retinitas yra suskirstytas į pogrupius su skirtingomis specifikacijomis ar klasifikacijomis. Yra retinitas centralis, kuriame daugiausia pažeidžiama centrinė tinklainės sritis. Taigi, čia neturi įtakos visas akies paviršius, o tik tinklainės centras. Šioje srityje yra daug vaizdinių langelių, atsakingų už optinio vaizdo fokusavimą. Todėl sunki centrinio retinito eiga paprastai yra susijusi su nuolatiniu pažeistos akies centrinio regėjimo lauko pažeidimu ir regėjimo praradimu. Retinitas su kraujavimais yra žinomas kaip retinitis haemorrhagica. sepsis (kraujas apsinuodijimas) gali sukelti septinį retinitą. ir retinitis syphilitica, yra rezultatas sifilis. Choroiditas (uždegimas) gyslainė) dažnai pastebimas kartu su retinitis exsudativa. Būdingi simptomai yra ryškūs vanduo susilaikymas audinyje (edema), kartais taip pat kraujavimas. Tolesnėje pasekmėje atsiranda sąlyginiai tinklainės atsiskyrimai, kurie iškart po to sukelia gedimo simptomus tinklainės centrinėje srityje. Retinitas taip pat gali sukelti Harada sindromą. Tokiu atveju, meningoencefalitas uždegimas meninges ir smegenys) taip pat yra. Simptomai yra tipiški subalansuoti sutrikimai, klausos sutrikimai, pigmento praradimas ir plaukų slinkimas. Beveik kas dešimtas nukentėjęs asmuo neišgyvena retinito žvaigždyno meningoencefalitas. Yra daugybė tyrimo metodų, leidžiančių nustatyti retinitą su daugybe jo apraiškų. Visų pirma, akis tiriama naudojant akies priekinės, vidurinės ir užpakalinės srities plyšinę lempą. Norėdami vizualizuoti akies dugną, atliekant akies dugno tyrimą atliekamas akies tyrimas. Diagnostikos metodų spektras svyruoja nuo akispūdžio matavimas, ragenos topografija nustatant tinklainės skiriamąją galią naudojant a retinometras.
Komplikacijos
Retinitas pasireiškia kaip įvairių ligų simptomas. Todėl galimos komplikacijos priklauso nuo pagrindinės ligos. Dažnai retinitas būna net besimptomis. Tačiau sunkiais atvejais tai gali sukelti aklumas. Pagrindinės ligos gali būti paveldimos ir įgytos. Įgytos retinito formos dažnai atsiranda dėl infekcijų ar autoimuninės ligos. Tam tikros retinito formos gali sukelti daug mažų kraujavimų tinklainėje. Ypač didesnė rizika susirgti hemoragine retinitu (tinklainės kraujavimais) yra diabetikams. Retinitas dažnai siejamas su choroiditu, kuriam būdinga vanduo susilaikymas audinyje, nedideli kraujavimai tinklainėje ir tinklainės atsiskyrimai. Retinitas taip pat vystosi vadinamojo Vogto-Koyanagi-Harados sindromo kontekste. Tai liga, nukreipta prieš paties organizmo melanocitus dėl autoimuninės reakcijos. Ši retinito forma yra susijusi su meningitas, pigmentiniai sutrikimai, plaukų slinkimasir padidėjęs jautrumas aukšto lygio garsams. Dešimt procentų atvejų Vogt-Koyanagi-Harada sindromas sukelia mirtį. Kartais regėjimas gali labai susilpnėti dėl įvairių retinito formų net ir užgijus uždegimui. Tai ypač pasakytina, jei ant ragenos susidarė randai. Tai gali sukelti opas ir mažas ašaras, kurios vėliau yra rimtų regos nusiskundimų pagrindas.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Kadangi retinitas pats negydo, bet kuriuo atveju šią ligą turi ištirti ir gydyti medicinos specialistas. Tik medicininė apžiūra gali užkirsti kelią tolesnėms komplikacijoms. Dėl retinito reikia kreiptis į gydytoją, jei nukentėjęs asmuo patiria didelį patinimą akių srityje. Jei patinimas nepraeina savaime, visada reikia kreiptis į gydytoją. Tai taip pat gali trukdyti nukentėjusio asmens regėjimo laukui. Kadangi ši liga yra uždegimas, ją taip pat gali lydėti karščiavimas. Paprastai retinitas gydomas oftalmologas. Ypatingų komplikacijų nėra, o ligos eiga paprastai yra teigiama. Liga taip pat neriboja paciento gyvenimo trukmės. Tačiau blogiausiu atveju nukentėjęs asmuo gali visiškai prarasti regėjimą, jei retinitas negydomas.
Gydymas ir terapija
Ruošiantis gydymui ir terapija, specialistas nustatys galimą rizikos veiksniai intensyvaus medicinos istorija interviu. Informacija apie dabartines ligas, infekcinius procesus ar genetines paveldimas ligas šeimoje yra skubiai reikalinga tolesniam gydymo kursui. Priklausomai nuo priežastinės ligos, asmuo terapija yra vykdomas. Jei retinitą sukelia bakterijos, antibiotikai yra naudojami. Tai yra, pavyzdžiui, su choroiditu (chorioretinitu). Tokiu atveju, akių lašai kuriame yra antibiotikai paprastai skiriami. Virusinės infekcijos atveju padeda antivirusiniai vaistai. Retais atvejais, uždegimui atslūgus, ant akies ragena. Dėl to ragenoje susidaro opos ar net mažos ašaros, kurios iš pradžių beveik nepastebimos, tačiau vėliau sukelia didžiulius regėjimo nusiskundimus. Chirurginės procedūros metu vaisiaus vandenų membrana (audinys, gautas iš placenta) yra prisiūta ant paveiktos zonos. Tai veikia kaip priešuždegiminis apsauginis sluoksnis ir tuo pačiu metu palaiko akies gijimą žaizdų gijimas medžiagų. Procedūra, trunkanti tik kelias minutes, atliekama pagal vietinė nejautra Užgijus ašaroms po apsaugine membrana, vaisiaus vandenų membrana pašalinama.
Prevencija
Retinitas dažnai atsiranda vėlyvoje stadijoje užkrečiamos ligos ar kita sveikatai sąlygos. Todėl retinito profilaktika neįmanoma. Tačiau imuninė sistema gali būti sustiprinta kovai virusai ir bakterijos. Generolas priemonės įtraukti sveiką gyvenimo būdą su subalansuotu dieta, sportinė veikla, veikla lauke ir pakankamas poilsis. Tačiau jei akyje atsiranda nenormalumų skausmas ir paraudimo, reikia kuo skubiau kreiptis į gydytoją. Nepaisant to, reguliarūs patikrinimai su oftalmologas apsaugo nuo nemalonių netikėtumų.
Tolesnė priežiūra
Pagrindinis tolesnio retinito priežiūros tikslas yra išsaugoti regėjimą. Reikėtų sulėtinti laipsnišką tinklainės atsiskyrimą ir greitą fotoreceptorių sunaikinimą, nes tai ilgainiui sukeltų apakimą. Maždaug pusė pacientų taip pat kenčia nuo objektyvo drumstumo (katarakta) procedūros metu. Čia taip pat prevencinė priemonės gali būti imamasi atliekant tolesnę priežiūrą. Liga yra paveldima, ir šiuo metu nėra gydymo. Jei diagnozė nustatoma, kai nukentėjęs asmuo yra dar jaunas, gydymo galimybės yra dar didesnės nei vėlesniame etape. Vykdant tolesnį gydymą, oftalmologas turi atsižvelgti į srovę būklė paciento. Kai kuriems iš nukentėjusiųjų beveik nėra simptomų. Kiti sergantieji, kuriems retinitas jau yra toli pažengęs, jau yra labai riboti savo regėjimo galimybėmis. Šiame etape pažeidžiami ne tik strypai, bet ir tinklainės kūgiai. Atsižvelgiant į simptomų sunkumą, pacientai gydomi stebėjimo metu. Jei retinito simptomai kenčiančiajam sukelia didelę emocinę naštą, taip pat rekomenduojama psichoterapinė pagalba. Tai reiškia, kad reikia ieškoti būdų, kaip nukentėjęs asmuo gali lengviau susidoroti su kasdieniu gyvenimu, nepaisant regos sutrikimas. Vystymasis Depresija metu taip pat yra gydomas prevenciškai terapija sesijos.
Ką galite padaryti patys
Retinitas dar negali būti gydomas priežastiniu būdu. Vienintelė veiksminga terapija yra sulėtinti ligos progresavimą ir palengvinti simptomus. Nukentėjusieji gali pagerinti savo gyvenimo kokybę, glaudžiai konsultuodamiesi su savo oftalmologu ir turėdami specialistus akiniai reguliariai koreguojamas. Specialūs krašto filtro lęšiai su UV apsauga suteikia papildomą apsaugą akims. Tai gali lydėti orientacijos ir mobilumo mokymai. Šiame kontekste nukentėjusieji mokosi judėti ir orientuotis riboto matymo sąlygomis. Atskiros komplikacijos, tokios kaip katarakta ar geltonosios dėmės geltonosios ląstelės sutrikimai, turi būti gydomos atskirai. Kasdieniniame gyvenime pacientai taip pat turėtų užtikrinti pakankamą poilsį ir poilsis. Retinitas yra didelė psichologinė našta, kuri gali žymiai pabloginti gyvenimo kokybę. Todėl dar svarbiau kompensuoti šią netektį gyvenant visaverčiu gyvenimu. Nukentėję asmenys turi pasinaudoti reguliaria pažanga stebėsena gydytojas ir, be to, kreipkitės į įvairius specialistus, kaip naujas gydymo galimybes retinitis pigmentosa visada kuriami pacientai, turintys būtinas pagrindines sąlygas.
