Sąvoka spastiškumas arba spastiškumas kilęs iš graikų kalbos ir reiškia kažką panašaus į „mėšlungį“. Atitinkamai, spastiškumas yra raumenų sukietėjimas ir sustandėjimas, dėl kurio judesiai tampa nevaldomi.
Kas yra spastiškumas?
Spasticity arba spastiškumas nėra savaiminė liga, o ligos simptomas ar centrinės dalies sužalojimas nervų sistema. Žala smegenys or nugaros smegenys visada vaidina vaidmenį. Savanoriškus kūno judesius koordinuoja centrinis nervų sistema; jei čia yra trauma, signalo perdavimas iš nervai raumenims yra sutrikusi. Rezultatas yra nekoordinuotas raumenų susitraukimas, dėl kurio atsiranda standumas ir standumas. Šie raumenys susitraukimai natūraliai sukelia nepatogumų skausmas. Tačiau ne visi spastiškumai vienodai ryškūs sergantiesiems. Kai kurių žmonių judesių amplitudė yra ribota, o kiti yra visiškai fiziškai neįgalūs dėl spastiškumo. Taigi spazminio paralyžiaus modelis kiekvienam pacientui atrodo skirtingas.
Priežastys
Daugybė įvairių ligų ar traumų gali būti atsakingos už spazmą. Šio simptomo priežastis yra nusileidžiančių nervinių jungčių pažeidimas smegenys į nugaros smegenys (piramidinis traktas). Vis dėlto nesąmoningoje dalyje visada taip pat yra žala nervų sistema, vadinamoji ekstrapiramidinė motorinė sistema. Todėl raumeniui neleidžiama nuraminti signalų, o tai sutrikdo paties paciento reguliavimą refleksas. Rezultatas - skausmingi raumenų spazmai. Viena dažniausių spastiškumo priežasčių yra a insultas, kuris sunaikina variklį smegenys regionuose. Papildomai, smegenų kraujavimas, navikai nugaros smegenys ar smegenys, traumos ar uždegimas centrinės nervų sistemos, išsėtinė sklerozė, vaikų smegenų pažeidimas (paprastai jau sukeltas dėl jo trūkumo) deguonis gimimo metu), o neurodegeneracinės ligos gali sukelti spastiškumą.
Simptomai, skundai ir požymiai
Spastiškumas pasireiškia labai individualiai. Geriausiu atveju jis gali egzistuoti tik labai lengva forma ir nesukelti jokių reikšmingų apribojimų. Kitame gale yra sunkūs simptomai, sukeliantys rimtą fizinę negalią. Iš esmės spastiškumas gali paveikti bet kurį raumenį. Šiuo atveju neramus paralyžius dažnai įvyksta prieš spazminį paralyžių. Be to, išskiriamos keturios spastiškumo formos, kurių kiekviena turi skirtingus simptomus. Vienos galūnės paralyžius reiškia monospastiškumą; abiejų kojų paralyžius reiškia paraspastiškumą; vienos kūno pusės paralyžius atspindi puslankumą; visų galūnių paralyžius reiškia tetraspastiškumą. Pastarąjį taip pat gali lydėti kamieno ar kaklas. Kiti simptomai, atsirandantys dėl spazmo, yra akių paralyžius arba gerklų. Tada gali būti atitinkamas žvairumas, kalbos ir rijimo problemos, sulėtėjęs žvilgsnis ir kalba refleksas. Refleksai spazminiuose individuose dažnai būna ekspansyvūs, vadovaujasi klaidingai atrodančiais judesių modeliais arba vėluoja. Kartais pasitaiko nevalingų judesių. Akis-ranka koordinavimas gali būti labai sutrikusi. Nukentėjusiam asmeniui kartais labai sunku atlikti judesius. Spastiškumas gali būti susijęs su skausmas. Įgimto spastiškumo atveju ankstyvasis vaikystė taip pat išlaikomi refleksai. Paveikti asmenys išlaiko, pavyzdžiui, delno refleksą.
Diagnozė ir eiga
Spastiškumui diagnozuoti būtinas išsamus klinikinis neurologinis tyrimas. Pirmiausia dėmesys sutelkiamas į tikslią priežastinės neurologinės ligos analizę. Kadangi spastiškumas dažnai nesikristalizuoja tik po kelių savaičių ar mėnesių nervų pažeidimas, vertinant išvadas, taip pat turi būti įtraukti tolimesnės praeities įvykiai. Tai gali būti stuburo operacijos, infekcijos, insultai ar nervus žalojančios avarijos. Spastiškumas gali paveikti įvairius kūno regionus. Apskritai išskiriami monospastiškumas (vienos galūnės spastiškumas), tetraspastiškumas (visų galūnių spastiškas paralyžius), hemispastiškumas (vienos kūno pusės spastiškumas) ir paraspastiškumas (kojų spazminis paralyžius). Akių, rijimo ir kalbos raumenis taip pat gali paveikti spazmas, dėl kurio pacientas gali toliau riboti.
Komplikacijos
Spastiškumas daro labai neigiamą poveikį nukentėjusio žmogaus gyvenimui ir kasdienei rutinai. Tačiau tolesnė eiga labai priklauso nuo tikslaus spastiškumo laipsnio, todėl universalios prognozės paprastai pateikti negalima. Tačiau pacientai kenčia nuo įvairių paralyžių ar jautrumo sutrikimų. Nurijus sunkumus taip pat gali pasireikšti, todėl pacientams nėra lengva nuryti maisto ir skysčių. Taip pat žymiai sulėtėja raumenų refleksai ir judesiai, atsiranda raumenų atrofija. Spastika taip pat gali pasireikšti ypač vaikams vadovauti į erzinimą ar patyčias, sukeliančias psichologinį diskomfortą ar Depresija. Nukentėjusieji dažnai kenčia nuo nevalingų judesių ir trauktis. Trikdžiai koordinavimas ir mėšlungis raumenyse taip pat gali atsirasti ir gerokai apsunkinti nukentėjusio žmogaus kasdienį gyvenimą. Deja, priežastinis spastiškumo gydymas neįmanomas. Norint palengvinti kasdienį gyvenimą, kenčiantys nuo įvairių gydymo būdų. Spastika paprastai nesumažina gyvenimo trukmės. Tačiau, deja, negalima pasiekti visiškai teigiamos ligos eigos.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei yra spastiškumo, būtina kreiptis į gydytoją. Ši liga negali būti savaime išgydoma, todėl nukentėjęs asmuo visada priklauso nuo gydymo. Daugeliu atvejų spastiškumo nepavyksta visiškai išgydyti, tačiau simptomus galima palengvinti, taip palengvinant paciento kasdienybę. Jei nukentėjęs asmuo kenčia nuo nevalingo elgesio, reikia kreiptis į gydytoją trauktis raumenyse. Raumenų paralyžius taip pat gali reikšti spazmą, todėl jį turėtų ištirti gydytojas. Daugelis nukentėjusių asmenų taip pat negali tinkamai kalbėti ar ryti, todėl spastiškumas taip pat labai apsunkina maisto ir skysčių vartojimą. Jei pasireiškia šie simptomai, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kuo greičiau kreipiamasi į gydytoją, tuo geresnė paprastai būna tolesnė ligos eiga. Spastiškumą gali nustatyti pediatras arba bendrosios praktikos gydytojas. Tačiau tolesnis gydymas labai priklauso nuo spastiškumo sunkumo ir tipo, tada jį atlieka specialistas.
Gydymas ir terapija
Visiškai išgydyti spazmą neįmanoma, tačiau atskirus ligos požymius galima gydyti simptomiškai. Kadangi tai yra sudėtingas klinikinis vaizdas, yra naudinga atlikti spastiškumo gydymą įtraukiant įvairių specialybių gydytojus. Kiekvienas pacientas gauna a terapija planą, individualiai pritaikytą jo simptomams. Svarbiausia yra apytiksliai atkurti motoriką, prarastą dėl spastiškumo. Kadangi mūsų smegenys sugeba permokyti tokius dalykus, funkcinį atstatymą galima pasiekti, pavyzdžiui, per profesinė terapija, fizioterapija ar pan priemonės. Per judėjimą terapija, pažeistos raumenų dalys turėtų būti specialiai apmokytos, o tai galima pasiekti, pavyzdžiui, mokant tam tikrus terapinius prietaisus. Kai kuriais atvejais tam tikri judesio pratimai taip pat palaikomi naudojant įtvarus ar tinkas aktoriai. Gydomasis jodinėjimas taip pat yra tinkama priemonė kovoti su spastiškumu. Žinoma, yra ir įvairių vaistų gydymo būdų, kurie naudojami spastiniam paralyžiui. Viena iš patikrintų priemonių čia yra botulino toksinas, kuris švirkščiamas į pažeistą raumenį. Geriamieji vaistai taip pat vartojami raumenų spazmams malšinti ir spazminių stimulų neuromuskuliniam perdavimui slopinti. Tačiau šiuo atveju nepageidaujami šalutiniai poveikiai dažnai būna didesni už tikėtiną poveikį kontroliuojant spastiškumą.
Prevencija
Prevencinis priemonės siekiant užkirsti kelią spastiškumo išplitimui, yra chirurginės intervencijos, skirtos numatyti deformaciją arba neutralizuoti spastinių judesių įpročių pablogėjimą. Tai apima, pavyzdžiui, sausgyslių pailgėjimą, kaulų pertvarkymą ar raumenų perkėlimą.
Požiūris
Tai, kiek būtina tolesnė priežiūra, priklauso nuo spastiškumo simptomų. Iš esmės galima išskirti du kraštutinumus: kai kurie nukentėję asmenys visą gyvenimą išlieka spastiškoje būsenoje, o kiti, jei lieka ženklų, gali dalyvauti įprastame kasdieniniame gyvenime. Taigi tolesnė priežiūra turi kasdienio palaikymo ir ilgalaikio gydymo funkcijas. Pratimai terapija ypač efektyviai palengvino simptomus. Pacientai vykdo sesijas su terapeutu, kurį paskyrė gydantis gydytojas. Pratimų intensyvumas priklauso nuo individualaus diskomforto lygio. Be to, jie naudoja tinkamus AIDS jų kasdieniame gyvenime, kad jie galėtų išlikti kuo nepriklausomesni. Dažnai naudojami vežimėliai, vaikštynės ir korsetai. Taip pat yra įvairių vaistų nuo spazmų. Gydytojas paskiria tinkamas priemones ir reguliariai jas pritaiko prie klinikinio vaizdo. Kartais klausimas, kaip chirurgija gali padėti pagerinti simptomus, taip pat vaidina svarbų vaidmenį atliekant tolesnę priežiūrą. Tai gali užkirsti kelią, pavyzdžiui, deformacijoms. Spastiškumas gali paveikti kiekvieną gyvenimo sritį. Pradedant gyvenimo situacija ir baigiant profesija, nustatomi apribojimai ir padariniai. Tai kelia įtampą psichikai, ypač suaugusiems. Terapija veda prie stabilizacijos.
Ką galite padaryti patys
If mėšlungis iš esmės yra nukentėjęs asmuo, bet ir iš dalyvaujančių asmenų, jei įmanoma, kad būtų ramus. Reikia vengti papildomų stresorių ar įtempto judesio. Jie dar labiau pablogina bendrą sveikatai ir jokiu būdu nepadeda pagerinti situacijos. Svarbu žinoti ir naudoti pirmoji pagalba priemonės kad ekstremaliose situacijose būtų galima imtis gyvybės gelbėjimo veiksmų. Spastiškumas rodo pagrindinę ligą. Tai simptomas, o ne liga. Todėl simptomų priežastis būtina nustatyti bendradarbiaujant su gydytoju. Tolesnės savipagalbos galimybės priklauso nuo pagrindinės ligos. Todėl jie yra individualūs ir turi būti nagrinėjami kiekvienu atveju. Visi jie turi bendro naudojimo mankštos terapija. Tai pacientas gali naudoti savo atsakomybe, atsižvelgdamas į savo galimybes, net ir už terapijos ribų. Tiksliniai treniruočių ir mankštos elementai, skirti pagerinti judumą, padeda įveikti pagrindinę ligą ir gali sumažinti spazmų atsiradimą. Judrumo pratimai turėtų būti atliekami kasdien, kad atsirastų simptomų palengvėjimas ir pagerėtų savijauta. Be to, stabili socialinė aplinka yra naudinga valdant pagrindinius būklė.
