Konservatyvi terapija
Stuburo stenozės terapija paprastai yra konservatyvi. Sunkiais atvejais nervų pažeidimas, nevaldomas, neįgalus skausmas ir nustatytos ligos išvados, chirurginės terapijos priemonės stuburo kanalas gali padėti stenozė. Kadangi nėra progresuojančios degeneracinės stuburo ligos priežastinio gydymo, skausmas o kineziterapija yra pagrindinis gydymo akcentas.
Tai apima: pažengusiais atvejais tikslią diagnostiką, optimalios terapijos tyrimą stuburo kanalas stenozė ir pakankama skausmas terapija yra įmanoma tik stacionare. Infiltracijos (injekcijos), kurios suleidžiamos tiesiai į stuburo kanalas (epidurinė / periduralinė), turi didžiausią neinvazinį pobūdį skausmo terapija efektas.
- Vaistų pagrindu skausmo terapija (NVNU, opiatai ir kt.)
)
- Skausmo pleistras
- Implantuoti skausmo pompos
- Fizinis skausmo terapija (dabartinė terapija, ultragarsas, šiluma ir kt.)
- Infiltracijos terapija (nervų blokai, periradikulinė terapija, trigerio taško infiltracijos)
- Psichoterapija
- Mobilizuojanti, stabilizuojanti kineziterapija
- Atgal į mokyklą
- Entlordosierendes liemuo
Tinkami sakraliniai užsikimšimai ar sakraliniai įsiskverbimai stuburo kanalo stenozė, kuris vyrauja apatinėje juosmens srityje. Šioje terapijoje stuburo kanalo stenozė, mišinys vietinis anestetikas ir kortizono yra įšvirkščiamas į stuburo kanalą per sakralinį kanalą.
Priėjimas yra sėdmenų raukšlės virš arkos formos perėjimo į žandikaulis. Vaizdas stuburo kanalo stenozė sakralinei infiltracijai nėra būtinas. Orientuojamasi pagal anatominius orientyrus.
Steriliomis sąlygomis 20–30 ml a vietinis anestetikas ir kortizono tada suleidžiami į stuburo kanalą. Tada paciento prašoma kurį laiką (1-2 valandas) nevaikščioti, nes vietinis anestetikas kartais gali sukelti kojų tirpimą ir silpnumą, o tai gali sukelti kritimo pavojų. Anestezijai pasibaigus, šis poveikis vėl išnyksta.
Skausmo terapinis poveikis yra geras ir dėl pritaikyto kortizono, taip pat atkaklus. Kartais laikinas skausmo padidėjimas gali padidėti dėl stuburo kanalo tūrio ir slėgio padidėjimo. Kaip nekenksminga pusė kortizono poveikis, gali atsirasti veido paraudimas, kuris išnyksta po kelių dienų.
Epidurinė infiltracija terapija tinka stuburo kanalo stenozei, pažeidžiančiai viršutines juosmens dalies dalis. Su kryžkaulio infiltracija paprastai būna tik aukštis maždaug iki 4-osios juosmens dalies slankstelio kūnas pasiekiama taikant skausmo terapiją. Su epidurinė infiltracija vienas yra labai lankstus infiltracijos aukščio atžvilgiu.
Metodas atitinka anesteziologų požiūrį į nugaros smegenys anestezija. Ilga adata ieškoma stuburo kanalo erdvės pagal „atsparumo praradimo“ principą ir suleidžiamas vietinio anestetiko ir kortizono mišinys, kaip ir kryžkaulio infiltracijos metu. Skausmo terapinis poveikis atitinka sakralinės infiltracijos poveikį. Jei vaistų vartojimą reikia kartoti kelis kartus, galima prijungti kateterio sistemą (vamzdžių sistemą), kad būtų išlaikyta prieiga prie stuburo kanalo.
