Žandikaulio nesutapimas (netinkama sąkandis): priežastys, simptomai ir gydymas

Žandikaulio, kaip ir dantų, nesutapimas dabar yra plačiai paplitusi problema. Apskaičiuota, kad maždaug 60 procentų vaikų ir paauglių kenčia nuo tokio sutrikusio sutrikimo. Tačiau, be bendrų problemų, susijusių su kramtymu ir kalbėjimu, gali būti ir nesutvarkyti žandikauliai bei dantys vadovauti į rimtas problemas.

Kas yra netinkamas sąkandis (neteisingai sutvarkyti dantys)?

Gydytojai kalba apie netinkamą sąstovį, kai dantys tarpusavyje yra neteisingi. Jei viršutinio ir apatinio žandikaulių forma ir padėtis netinka tiksliai, pacientas turi netinkamą sąkandį. Priešingai nei sveiko dantų rinkinyje, kuris taip pat vadinamas neutraliu įkandimu, dėl netinkamo dantų ar žandikaulių sąkandžio dantys nėra išdėstyti simetriškai. Todėl smilkiniai negali tarpusavyje užsikimšti, panašiai kaip žirklės, arba krūminiai dantys netelpa vienas ant kito ir kaip krumpliaračiai. Tai ne tik sutrikdo bendrą veido išvaizdą, bet ir neleidžia dantims optimaliai kramtyti. Taip pat gali būti, kad netinkamas žandikaulių ar dantų išsidėstymas gali sukelti kalbos sutrikimą.

Priežastys

Žandikaulio ir dantų nesutapimas gali sukelti labai skirtingas priežastis. Tačiau daugeliu atvejų priežastis yra įgimta. Ypač problemiška šiame kontekste yra tai, kad paveldimi dantų ir žandikaulių būdai paveldimi atskirai. Tai gali vadovauti į tai, kad dantų dydis ir žandikaulio dydis nedera. Tai gali vadovauti iki dantų susigrūdimo arba, priešingu atveju, iki tarpo įkandimo. Tačiau tam tikros paveldimos ligos ar įgimtos ydos, pavyzdžiui, plyšys lūpa ir gomurys arba Dauno sindromastaip pat lemia dantų ir žandikaulių apsigimimus. Tačiau žandikaulio ir dantų apsigimimas ne visada pasireiškia nuo pat gimimo. Dėl tam tikro elgesio, ypač jauname amžiuje, gali atsirasti žandikaulio ar net dantų nesutapimas. Pavyzdžiui, dažnas ir ilgalaikis čiulptukų ar maitinimo butelių naudojimas, čiulpimas nykščiu, priešlaikinis pieninių dantų netekimas dėl dantų ėduonis ar nelaimingi atsitikimai burna kvėpavimas dėl sveikatai problemų ar žalingų įpročių, tokių kaip kalba prieš dantis arba kramtyti lūpas gali sukelti netinkamą žandikaulių sąkandį ar poslinkį.

Simptomai, skundai ir požymiai

Nepakankamas dantų išsiskyrimas ar nesutapimas gali paveikti ir sukelti simptomus lokaliai žandikaulio srityje, taip pat kitose organų struktūrose. Viduje konors burna, netinkamai sureguliuotus dantis dažnai galima pastebėti dėl dantų paviršių įbrėžimo. Tai sukelia netikslus įkandimas ir dantų griežimas naktį, o tai taip pat gali būti žandikaulio ar dantų poslinkio pasekmė. Be to, nelygūs dantys taip pat dažnai yra vystymosi veiksnys ėduonis arba periodonto ligos, kurios taip pat yra galimi netinkamo sąkandžio požymiai. Rijimo sutrikimai ar problemos kvėpavimas taip pat gali rodyti netinkamą žandikaulio sąkandį ir dėl to atsirandančius raumenų ar susitraukimų sutrikimus. Terminas kraniomandibulinė disfunkcija (CMD) dažnai naudojamas dėl netinkamo žandikaulio ir dantų sąkandžio. Šis simptomų kompleksas rodo, kad netinkama sąlyga gali paveikti daugelį kitų kūno vietų. Tai prasideda nuo įtampos ir skausmas žandikaulio raumenyse ir kaklas, kuris gali plisti toliau. Tai nėra neįprasta galvos skausmas ir atgal skausmas būti simptomas, pagrįstas žandikaulio nesutapimu. Skrandis žarnyno nusiskundimai taip pat gali būti antrinis žandikaulio poslinkio simptomas. Posakis „virškinimas prasideda burna“Čia reikėtų prisiminti. Jei dantys kreivi arba viršutinis ir apatinis žandikauliai nėra tinkamai susiliečiantys, sutrinka kramtymo funkcija, kuri gali pasireikšti virškinimo problemų.

Diagnozė ir progresavimas

Laikikliai iš pirmo žvilgsnio gali atrodyti negražūs. Ilgainiui tiesūs dantys vizualiai atsiperka, taip pat ir dantys sveikatai. Neteisingo danties ar žandikaulio diagnozė pirmiausia nustatoma atlikus išsamų tyrimą. Svarbūs žandikaulio ir dantų nesutapimo požymiai gali būti matomas nesutapimas, problemos su lūpa uždarymas ar kramtymas, kalbos sutrikimai, skausmas ir įtrūkimai atidarius burną smilkininiame žandikaulio sąnaryje. Bet ir nuolatinis galvos skausmas or knarkimas gali būti žandikaulio nesutapimo požymis. Apmokytiems specialistams netgi iš pirmo žvilgsnio į burnos ertmė gali pakakti pateisinti įtarimą dėl netinkamo žandikaulio ar dantų sąkandžio. Tačiau svarbu tiksliai nustatyti ortodontinę diagnozę, atliekant žandikaulių ir įvairių rentgeno spindulių įspūdžius. Jei žandikaulio ar dantų nesutapimas nėra visam laikui ištaisytas, tai gali ne tik pablogėti, bet ir sukelti uždegimas gleivinės, periodontitas, dantų ėduonis, virškinimo trakto problemos, stuburo iškrypimas ir galvos skausmas.

Komplikacijos

Dėl negydyto žandikaulio ar net danties nesutapimo, netolygus stresas atsiranda ant atskirų dantų ir žandikaulio sąnarių. Rezultatas yra vienašalis sąkandžio paviršių nusidėvėjimas, aštrių briaunų atsiradimas ant danties kraštų iki danties kraštų nulaužimo. Jei emalio tada trūksta, ėduonis turi lengvą žaidimą. Be to, vienpusis spaudimas ant dantų lovos sukelia aplinką dantenos kad susitrauktų, kad danties kakleliai laikui bėgant būtų atidengti. Neapsaugoti dantų kaklai sukelia traukimo skausmą valgant karštą, šaltas ir aštrus maistas ar net tik šaltas grimzlė. Tai vadinama jautriais dantimis. Jei būklė toliau progresuoja, uždegimas periodontitas ir galiausiai išsivysto lėtinė periodontozė. Mažėjant paramos iš dantenos, dantys gali pasvirti, pasisukti ir atsilaisvinti, o tai blogiausiu atveju praranda dantis. Palaipsniui atsirandantys temporomandibuliniai artritiniai pokyčiai sąnarių kartais didelis skausmas atidarius burną ir kramtymas tampa nemalonus nuolatinis būklė. Gydant įkandimo bloku, būtina kelis kartus apsilankyti pas odontologą, o tam reikia daug laiko ir kantrybės per kelis mėnesius. Nepaisant to, laukiamų pasekmių sumažinimas pateisina ilgą gydymą ir nuolatinį paciento bendradarbiavimą. Paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas - žandikaulio netinkamos sąstovio gydymas leidžia sutaupyti daug vėlesnio protezo atkūrimo išlaidų protezas.

Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?

Jei kramtymo proceso metu augantis vaikas ar suaugęs žmogus kenčia nuo problemų, patartina atlikti dantų tyrimą. Jei yra maisto malimo sutrikimų arba jei maistą galima toliau malti burnoje tik labai stengiantis, reikia gydytojo. Jei žandikaulis yra neteisingas, nukentėjusieji dažnai vengia valgyti maisto produktus, kuriuos reikia kruopščiai sukramtyti burnoje, kol jie bus gabenami stemplėje. Gydytojas turėtų įvertinti pažeidimus, kad jų būklė nepablogėtų sveikatai būklė. Jei skausmas atsiranda dantų srityje, dantenos ar žandikaulio, reikia kreiptis į gydytoją. Dažnai diskomfortas plinta ir prie ausies kaklas regione ar vadovas. Todėl būtina apsilankyti pas gydytoją, kai tik pasikartoja stiprūs galvos skausmai, miego sutrikimai, įtampa ar koncentracija atsiranda problemų. Jei veido forma yra vizualiai pastebima, neatitikimai jau akivaizdūs ir turėtų būti aptarti su gydytoju. Jei apatinis žandikaulis yra labai priešais ar už viršutinis žandikaulis, maisto malimo procesas negali vykti pakankamai. Jei augimo proceso metu pastebima netinkama sąkandis, patartina pasitikrinti burnos chirurgiją. Jei gyvenimo metu pasikeičia žandikaulio padėtis arba jei yra problemų dėl esamos protezai, būtina apsilankyti pas gydytoją.

Gydymas ir terapija

Neteisingai padėtas dantis ar žandikaulis neturi būti taisomas kiekvienu atveju. Tik tada, kai kalbama apie paminėtas problemas arba atrodo, kad šios problemos gali išsivystyti, netinkamas požiūris turėtų būti ištaisytas. Tiesa, korekcija įmanoma bet kuriame amžiuje, tačiau vaikai ir paaugliai rodo geresnius ir greitesnius rezultatus. Be to, dauguma sveikatos draudimo bendrovių už ortodontinį gydymą moka tik iki 18 metų. Tačiau, jei vaikai yra jaunesni nei 9 metų, lengvas priemonės paprastai naudojami burnos įdėklai. Šie įdėklai skatina raumenų vystymąsi svarbiuose taškuose, todėl mažais žandikaulio ir dantų poslinkiais galima ištaisyti savo jėgomis. Tačiau esant didesniems iškrypimams, iš išorės dažniausiai reikia daryti jėgą neteisingai išdėstytam dantiui. Tai galima padaryti su Petnešos. Jei smilkiniai sutrinka netinkamai, nuimami Petnešos dažnai pakanka. Tačiau juos reikia dėvėti mažiausiai 14 valandų per dieną. Jei reikia masiškai sutrikdyti dantų šaknų padėtį, pacientas gauna fiksuotą Petnešos. Laikikliai klijuojami prie dantų ir sujungiami plona viela. Tai sukelia nuolatinę jėgą dantims. Suaugus, dėl mažo žandikaulio lankstumo, gali tekti iš anksto ištraukti kai kuriuos dantis. Ypač masyvių žandikaulio sąkandžių atveju gali prireikti chirurginės intervencijos. Tokiu atveju žandikaulio dalys gali būti perkeltos arba pašalintos, kad būtų pašalintas žandikaulio poslinkis.

Perspektyva ir prognozė

Netinkamo sąkandžio prognozė priklauso nuo esamų simptomų masto. Daugumai pacientų poslinkis gali būti pakeistas naudojant petnešas. Jie nešiojami kelis mėnesius ar metus pacientui augant, todėl žandikaulio padėtis palaipsniui keičiasi ir optimizuojama. Taisomasis AIDS reguliariai tikrinami ir pritaikomi prie pokyčių. Baigęs gydymą, pacientas visą gyvenimą nepatiria diskomforto. Esant sunkiam žandikaulio netinkamas padėtis, naudojamos chirurginės procedūros. Ne visada galima visiškai atsigauti. Dažnai tokiais atvejais yra kitų ligų, kurios to neleidžia. Tačiau paprastai pasiekiamas optinis pokytis, taip pat žandikaulio funkcionavimas. Jei žandikaulio padėtis suaugusiųjų gyvenime atsiranda dėl smurtinio smūgio, nelaimingo atsitikimo ar kritimo, taip pat naudojamos chirurginės procedūros. Prognozė čia priklauso nuo paciento individualios pradinės situacijos. Daugeliui pacientų įmanoma visiškai ištaisyti deformaciją. Po kelių mėnesių pacientas išleidžiamas iš gydymo kaip išgydytas. Sunkių sužalojimų atveju kai kurie pacientai pastebi ilgalaikius žandikaulio judesio srities apribojimus ar kitus kramtymo ar kalbos formavimo pažeidimus.

Prevencija

Norint išvengti netinkamo sąstovio ar žandikaulio nesutapimo, reikėtų vengti minėto elgesio, skatinančio tokį nesutapimą. Tai visų pirma apima ilgalaikį maitinimo butelių, čiulptukų, nykščio čiulpimą ir panašiai.

Požiūris

Kai kuriais atvejais žandikaulio ar dantų neatitikimo gydymas, kurį atlieka ortodontas, gali būti papildytas specialios priežiūros pagalba. Tai aptariama su gydančiu ortodontu ir CMD atveju (kraniomandibulinė disfunkcija), kartu su žandikaulio sutrikusia liga, galbūt kartu su ortopedu ar kitų specialybių gydytojais. Tai kiekvienu atveju turi būti sprendžiama individualiai. Žandikaulio ir dantų sutrukdymo priežastis yra glaudžiai susijusi su tolesnės priežiūros rūšimi. Jei tai yra tiesiog dantys, išaugę iš lygybės, gali būti naudinga tam tikrą laiką ir toliau dėvėti stabilizatorių po tradicinio gydymo breketais. Tai koreguoja ortodontas ir užtikrina ilgalaikį gydymo rezultatą. Jei ortodontinės problemos priežastis slypi dantų šlifavimas arba ortopedijos srityje, atitinkamai koreguojama ir tolesnė priežiūra. Tai gali būti psichologinė terapija atžvilgiu dantų šlifavimas taip pat tempimo ir tam tikrų raumenų dalių stiprinimas tinkamumas srityje. Kartais poilsis tokie metodai kaip progresuojantis raumenų santykis ir autogeninė treniruotė taip pat yra naudingi. Joga taip pat gali atkurti fizinę ar psichologinę subalansuoti. Specialus įkandimo įtvaras taip pat galima skirti dantų šlifavimas naktį, kurį reikėtų reguliariai dėvėti kaip tolesnės priežiūros dalį. Reguliari odontologo arba ortodonto apžiūra užbaigia tolesnę priežiūrą.

Ką galite padaryti patys

Dėl netinkamo žandikaulio išsiskyrimo ar nesutapimo negalima gydyti savarankiškai, tačiau reikia ortodontinės priežiūros. Apskritai, kruopštus burnos higiena yra svarbus palaikant burnos florą ir išlaikant sveikus visus dantis, ypač nuolatinius. Odontologas dažnai nurodo žandikaulio nepakankamumą vaikams ir nukreipia pacientą pas ortodontą. Vaikams ir paaugliams, kuriems yra žandikaulio ar dantų obstrukcija, iš pradžių suteikiamos nuimamos burnos ortozės ar įtvarai, deformuojantys žandikaulį. Paciento bendradarbiavimas yra lemiamas gydymo sėkmei. Paprastai įdėklus reikia dėvėti kasdien, ypač per naktį, taip pat per dieną, išskyrus valgį. Reguliarus vidpadžių valymas sumažina dirginimą ar dantenų uždegimas. Reguliariai ir pagal paskirtį dėvėdami vidpadžius, pacientai teigiamai įtakoja skydo sėkmę terapija. Jei sutrinka ypač sunkiai, ant atskirų dantų naudojami fiksuoti laikikliai. Paaugliams gydymas paprastai trunka keletą metų ir dažnai siejamas su komplikacijomis, tokiomis kaip skausmas, sunkumas valgyti, dantenų ir burnos ertmės dirginimas. gleivinė. Tinkama burnos ir dantų higiena pagerina dirginimą, taip pat rekomenduojami minkšti maisto produktai ir gydytojo paskirti homeopatiniai skausmo malšintuvai.