An uždegimas Bursa - taip pat žinomas kaip bursitas - dažniausiai vystosi sąnarių kurie patiria ypač didelę apkrovą, pvz., pečius, alkūnes ar kelius. Kol uždegimas iš pradžių dažnai pastebimas tik esant nedideliam trinties jausmui, laikui bėgant gali pasireikšti tokie simptomai kaip sunkūs skausmas ir gali atsirasti pažeistos vietos paraudimas ir perkaitimas. Konservatyvus terapija dažniausiai pasirenkamas gydyti bursitas - tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti chirurginio bursos pašalinimo.
Kas yra bursae?
Bursae yra plokščios audinio struktūros, kurios padeda amortizuoti tarp kietų paviršių ir minkštų kūno struktūrų. Juose yra sinovijos skystis (sinovija), kad būtų galima sklandžiai judėti. Bursae paprastai yra netoli sąnarių, pavyzdžiui, ant kelių, pečių ar alkūnių. Be to, jie atsiranda kūno vietose, kur oda arba raumuo remiasi tiesiai ant kaulo. Tam tikros profesinės grupės, tokios kaip plytelių klojėjai ar valytojai, bet ir imtynininkai, ledo ritulys ir tenisas žaidėjų, taip pat rankinio ir tinklinio žaidėjų rizika padidėja bursitas. Taip yra todėl, kad užsitęsė stresas - pavyzdžiui, nuolatinis klūpėjimas dirbant - yra pagrindinė bursito priežastis.
Bursito priežastys
Bursitas gali būti įvairių priežasčių. Dažniausiai tai sukelia infekcijos, traumos ar nuolatinis dirginimas. Papildomai, osteoartrito ir artritas, medžiagų apykaitos ligos, tokios kaip podagrair užkrečiamos ligos z tuberkuliozė or gonorėja padidinti bursito riziką. Bursitą ypač dažnai sukelia slėgio perkrova. Priežastis yra nuolatinis arba pasikartojantis judėjimas, pavyzdžiui, įvykstantis tolimojo atstumo metu veikia, bet ir klojant plyteles. Nuolatinis stresas sukelia nedideles traumas, kurios gali vadovauti į uždegimas bursos. Jei bursito priežastis yra išorinis sužalojimas, išskiriamos dvi skirtingos formos:
- Išorinė jėga, pavyzdžiui, smūgis į kelį, gali sukelti buršos užpildymą kraujas ir uždegti.
- Netoli Bursos esanti atvira trauma gali leisti bakterijos patekti į žaizdą ir sukelti bakterinį bursitą.
Tipiški bursito simptomai
Bursito atveju iš pradžių būna sunkiai pastebimų simptomų - dažnai pastebite a deginimas ar šiek tiek trinamas pojūtis. Jei sąnarys ir toliau patiria stresą, simptomai paprastai sustiprėja: jie gali būti sunkūs skausmas (ypač kai taikomas spaudimas), pažeistos vietos perkaitimas ir paraudimas bei didelis patinimas. Taip yra dėl to, kad bursaose kaupiasi papildomas skystis. Bursitas ypač paplitęs sąnarių kuriems taikoma daugybė stresas. Tai apima pečių, alkūnių, klubų, kelių ir kulkšnis. Jei bursa yra paveikta šalia sąnario, padidėja apimtis gali sukelti ribotą sąnario judėjimą. Dažnai sergantieji laikosi apsauginės laikysenos ir nepadeda viso svorio ant pažeisto sąnario. Kai kuriais atvejais bursitas gali išplisti į aplinkinius audinius ir vadovauti galūnių paraudimas ir bendri ligos simptomai, pavyzdžiui, patinimas limfa mazgai, karščiavimas, nuovargis ir išsekimas. Jei bursa guli giliai po oda, paprastai tik skausmas rodo uždegimą. Kiti simptomai paprastai nėra.
Bursito gydymas
Paprastai bursitas pats išgydomas per kelias savaites. Iki tada, ūmus skausmas galima gerai apdoroti aušinant tepalai or geliai. Aušinimo paketai taip pat padeda numalšinti skausmą. Tačiau jie neturėtų tiesiogiai liestis su oda, Kitaip nušalimas gali atsirasti. Kita vertus, reikėtų vengti šilumos procedūrų bet kokia kaina. Kad bursitas užgyja, rekomenduojama paveiktą sąnarį kurį laiką nejudinti tvarsčiu ar įtvaru. Tačiau poilsis turėtų būti suteikiamas tik trumpam, nes jei sąnarys nejudinamas per ilgai, tai gali būti vadovauti į nuolatinius judėjimo apribojimus.Todėl po trumpo poilsio patartina sąnarį vėl judėti lėtai ir be įtampos. Gydytojai dažnai skiria fizioterapija sergant bursitu, todėl sąnarys pirmiausia judinamas vadovaujant.
Vaistai padeda numalšinti skausmą
Siekiant palengvinti skausmą, susijusį su bursitu, skausmą malšinantys vaistai, pvz ibuprofenas or diklofenakas gali būti svarstoma. Šie vaistai ne tik mažina skausmą, bet ir slopina uždegiminį atsaką. Tai teigiamai veikia gijimo procesą. Jei skausmas yra stiprus, vietiniai anestetikai galima suleisti tiesiai į atitinkamą sąnarį. Jei bursitą sukėlė bakterinė infekcija, an antibiotikas taip pat gali būti imtasi - jei reikia.
Chirurginis bursos pašalinimas
Jei uždegimas sumažėjo, bet bursa vis dar apčiuopiama kaip pagalvė, susikaupęs skystis turi būti pašalintas punkcija. Priešingai, chirurgiškai pašalinti visą bursą reikia palyginti retai. Operacija atliekama, pavyzdžiui, jei lėtinio bursito simptomai neslūgsta arba nepasikartoja. Klubą ir alkūnę ypač dažnai veikia lėtinis bursitas. Tarpinės sienos jungiamasis audinys galima augti Bursoje ir kalcis gali atsirasti indėlių.
