Įvadas
Dešiniojo pilvo apačios skausmo priežastys
Dešiniosios apatinės dalies atsiradimas yra daugybė skirtingų priežasčių ir priežasčių pilvo skausmas. Ypač akivaizdžios priežastys, susijusios su žarnynu. Tačiau dėl skundų gali būti atsakingos ir lytinių organų ar šlapimo takų ligos.
Ūmus žemesnis pilvo skausmas, kuris paprastai pasireiškia pirmiausia pilvo viduryje, o vėliau jaučiamas dešinėje pilvo apačioje, rodo ūminį apendicitas. Lėtinės uždegiminės žarnyno ligos, tokios kaip Krono liga or opinis kolitas taip pat gali būti kartu su dešine apatine pilvo skausmas. Taip pat reikėtų išsiaiškinti, ar yra infekcinė žarnyno liga.
Išvarža taip pat gali sukelti nusiskundimų apatinės pilvo srityje. Šio regiono organų uždegimai ar navikai taip pat paprastai sukelia apatinę pilvo dalį skausmas. Visų pirma, moterų atveju negalima atmesti lytinių organų ligų, nes pvz kiaušidžių cistos ar kitos ligos čia yra gana paplitusios.
Išsamesnis simptomų ir juos lydinčių simptomų aprašymas
Tikslus simptomų aprašymas dažnai gali padėti susiaurinti, kuri liga yra susijusi su konkrečiu atveju. Pagrindinis simptomas yra dešinysis skausmas pilvo apačioje. Tai skausmas gali būti veriantis, traukiantis, nuobodus, pulsuojantis ar mėšlungis.
Skausmo intensyvumas, paprastai nurodomas skalėje nuo 1 iki 10, taip pat padeda gydančiam gydytojui įvertinti, kiek ūmus yra individualus klinikinis vaizdas ir kokiu būdu būklė nukentėjęs asmuo yra. Taip pat būtina paminėti, jei atsiranda ne tik skausmo, bet ir kitų simptomų. Tai gali būti uždegimo požymiai, pvz karščiavimas ar silpnas generolas būklė taip pat viduriavimas, dujų susikaupimas, vidurių užkietėjimas, pykinimas or vėmimas.
Kraujo išmatos, šlapimas ar išskyros iš makšties taip pat gali padėti susiaurinti klinikinį vaizdą. Įtemptas pilvas arba spaudimas ar paleidimas skausmas pilvo apačioje taip pat yra dažnas. Net simptomai, kurie iš pirmo žvilgsnio atrodo nieko bendro su skausmas pilvo apačioje nereikėtų slėpti nuo tiriančio gydytojo, kad susidarytų kuo geresnis bendras įspūdis ir kuo greičiau išsiaiškintų priežastinę ligą.
Pavyzdžiui, nugaros skausmas gali prasiskverbti į pilvo apačią ir būti skundų priežastis. Apatinės pilvo dalies skausmas, kurį lydi viduriavimas, gali būti įvairių ligų išraiška. Dažniausia priežastis apatinės pilvo dalies skausmas ir kartu viduriavimas yra infekcinės žarnyno ligos.
Kitoks bakterijos ir virusai gali būti atsakingas už tokio tipo ligas. Be viduriavimo, karščiavimas ir nusilpęs generolas būklė dažnai pasitaiko. Alergiją maistui taip pat gali lydėti viduriavimas ir skausmas.
Reikia pažymėti, kad apendicitas taip pat gali lydėti viduriavimas ir dešinė apatinės pilvo dalies skausmas yra pagrindinis šios diagnozės veiksnys. Lėtinė uždegiminė žarnyno liga taip pat yra įmanoma tiek pilvo apačios skausmo, tiek jį lydinčių priežasčių viduriavimas. Visų pirma, jei tai liečia kraują viduriavimas, nukentėjusį asmenį reikia ištirti, ar nėra šių ligų.
Retos priežastys, kurias gali lydėti skausmas ir viduriavimas, yra žarnyno iškyšos, vadinamos divertikulais arba vadinamosios dirgliosios žarnos sindromas. Skausmas apatinėje pilvo srityje gali lydėti daugybė skirtingų virškinimo sutrikimų. Užkietėjimas gali būti dar vienas ją sukeliančios ligos simptomas, taip pat dešinės apatinės pilvo dalies skausmo priežastis.
Jei atsiranda kitų simptomų, tokių kaip karščiavimas ir vėmimas atsiranda papildomai vidurių užkietėjimas ir skausmas, an žarnyno nepraeinamumas (ileus) gali būti atsakingi už simptomus. Nuo žarnyno nepraeinamumas yra chirurginė pagalba, simptomai turėtų būti kuo greičiau išaiškinti. Tačiau dažniau vidurių užkietėjimą sukelia vaistai, nesubalansuoti dieta, ligos nervų sistema ar psichologinis stresas.
Jei žemiau pilvo skausmas ir vidurių užkietėjimas atsiranda tuo pačiu metu, pirmiausia reikėtų išsiaiškinti, ar gydant vidurių užkietėjimą skausmas gali būti pašalintas. Vidurių užkietėjimą dažnai galima tinkamai gydyti patinimais arba padidėjusiu skysčių kiekiu. Meteorizmas (vidurių pūtimas) reiškia padidėjusį dujų susidarymą žarnyne, dėl kurio atsiranda diskomfortas ir sotumo jausmas. Žarnyno dujos susidaro natūralaus virškinimo proceso metu ir dauguma jų difunduoja į kraują ir vėliau išsiskiria per plaučius.
Tačiau kai kurios žarnyno dujos nepatenka į kraują, bet lieka žarnyne ir vadinamos žarnyno dujomis (dujų susikaupimas). Jei žarnyno dujos negali išbėgti, kai kuriais atvejais jie sukelia panašius į mėšlungį pilvo skausmus. Atitinkamai jie gali atsirasti ir dešinėje pilvo apačioje.
Pacientai dažnai patiria tiesioginį simptomų palengvėjimą, kai žarnyno dujos išteka tiesiai kaip kūno vėjas (flatus). Meteorizmo priežastis dažnai yra maistas ar maisto netoleravimas. Laktozė netolerancija (laktozės netoleravimas) Arba histamino netoleravimas yra ypač dažnos žarnyno dujų susidarymo priežastys.
Impulsuose taip pat yra daugybė komponentų, kurių negalima naudoti plonoji žarna ir taip sukelti dujų susidarymą. Taip pat didelis svogūnų, salierų, kopūstai, rauginti kopūstai ir arbūzas gali padidinti dujų susidarymą ir vidurių pūtimą. Terapija paprastai susideda iš susilaikymo nuo maisto produktų, sukeliančių dujas, vartojimo sumažinimo.
Jei yra tikrasis maisto netoleravimas, pvz laktozė or histamino netolerancija, a dieta reikia laikytis, jei simptomai yra sunkūs. Kai kurios formos menstruacinis skausmas gali sukelti kas mėnesį apatinę pilvo dalį ir nugaros skausmas. Kaip taisyklė, menstruacinis skausmas sukelia stiprus raumenų susitraukimai iš gimda.
Paprastai jie yra nekenksmingi ir atsiranda kaip gleivinės atmetimo dalis mėnesinės. Norėdami įsitikinti, kad skausmas yra nekenksmingas, jį turėtų ištirti gydytojas. Tokiu būdu ligos gimda z endometriozė galima atmesti.
Jei menstruacinis skausmas yra nekenksmingas, simptomus dažnai padeda palengvinti karštis, fiziniai pratimai ir antispazminiai vaistai, tokie kaip butilskopalaminas. Jei skausmas yra labai stiprus, kontraceptines tabletes gali reguliuoti ciklą ir taip palengvinti mėnesinį diskomfortą. Stuburo ligos taip pat gali sukelti skausmą pilvo apačioje.
Jei yra abscesas apatinėje stuburo dalyje susidarė dėl uždegimo, jis gali pasklisti išilgai raumenų iki pilvo apačios ir sukelti skausmą. Toks uždegimas yra retas ir jį gali sukelti patogenas, nusėdęs iš kraujas arba atliekant stuburo chirurgines procedūras. Skausmas dažniausiai vargu ar būdingas ir gali būti lengvai supainiotas su išvarža.
Dėl šios priežasties vaizdavimo procedūros ir kraujas tyrimai yra būtini norint nustatyti teisingą diagnozę. Jei uždegimas slankstelio kūnas su abscesas susidaro, ją reikia nedelsiant chirurginiu būdu pašalinti ir pacientą gydyti antibiotikai. Į skausmą sklindantis skausmas koja būdingas nervų funkcijos sutrikimui.
Jei skausmas sklinda į koja, visada reikia ištirti, ar išvaržos diskas gali būti atsakingas už simptomus. Be to koja skausmas, tai taip pat gali sukelti skundus dešinėje pilvo apačioje. Ypač jei kojos paralyžius ar pridėta pėda, svarbu galvoti apie išvaržos diską kaip galimą priežastį. Taip pat gali paveikti nugaros raumenų įtampa nervai ir sukelti skausmą skrandis ir koja. Galiausiai, infekcinės ligos, tokios kaip juostinė pūslelinė taip pat gali paveikti nervai ir priežastis kojų skausmas.
Visi šios serijos straipsniai:
