Demencija yra liga, kai psichiniai gebėjimai, pvz atmintis ir mąstymo įgūdžiai smarkiai sumažėja. Dėl to motorinės problemos, orientacijos sutrikimai, kalbos sutrikimai taip pat įvyksta asmenybės pokyčiai. Ligai progresuojant, nukentėjusieji nebegali atlikti savo kasdienių užduočių ir yra priklausomi nuo kitų pagalbos.
Kas yra demencija?
atmintis mokymai paprastai taikomi ankstyvosiose stadijose demencija ir orientacijos sutrikimas, pritaikytas konkrečiai ligos situacijai. Terminas demencija apima kelias ligas, kurių metu daugiausia mąstymo gebėjimas ir atmintis yra sutrikę. Visų pirma demencija sergantys pacientai stipriai sumažėja protinių gebėjimų. Ypač nukenčia trumpalaikė atmintis ir orientacijos pojūtis. Bet taip pat kalbos sutrikimai o motorikos įgūdžiai vis labiau mažėja. Viena iš demencijos formų yra Alzheimerio liga liga. Ši forma pasireiškia 60–70 procentų visų demencijos atvejų. Be to, yra kraujagyslinė demencija, ty demencija, kurią sukelia kraujas laivai. Ši forma yra retesnė ir ją atstovauja apie 20 proc. Taip pat yra įvairių mišrių silpnaprotystės formos, kuriame Alzheimerio demencija ir kraujagyslinė demencija gali susijungti. Demencijos liga Vokietijoje vis dažniau pasireiškia tarp vyresnio amžiaus žmonių. Tai daugiausia lemia didelė gyvenimo trukmė, taip pat mūsų vakarų civilizacijos gyvenimo būdas. Tik retai demencija serga jaunesni žmonės. Visų pirma, vyresniems nei 80 metų žmonėms yra daug didesnė demencijos tikimybė.
Priežastys
Šios demencijos priežastys gali turėti įvairios kilmės. Dažniausiai demencija pasireiškia Alzheimerio liga liga. Sergant kraujagysline demencija, insultas or arteriosklerozė or aterosklerozės yra pagrindinės priežastys. Be to, infekcijos (pvz Kreutzfelto-Jakobo liga), medžiagų apykaitos ligos (pvz diabetas cukrinis diabetas) ir deguonis trūkumas smegenys dažniausiai yra atsakingi už demenciją. Be to, taip pat gali būti ryšys su Parkinsonizmas, Depresija ir paveldima demencija. Yra daugybė teorijų, kodėl atsiranda minėti demencijos:
Psichinis reaktyvumas: pasyvi veikla (pvz., Televizoriaus žiūrėjimas) ilgą laiką optimaliai nestimuliuoja naujų neuronų augimo arba priverčia juos lėtai mirti, nes jų nereikia. Šiuo požiūriu aktyvi protinė veikla gali būti prevencinė nuo demencijos. Visų pirma, skaitymas, mokymasis, muzikavimas ir mįslė ilgainiui paaštrina žmogaus protą. Mityba: nesveika ir monotoniška dieta metams bėgant yra žalingas smegenys. Visų pirma, didelė dalis sočiųjų riebalų rūgštys mėsoje ir aukštas cukrus vartojimas ilgainiui yra žalingas. Todėl subalansuotas ir sveikas dieta su vitaminai C ir E turi prasmę. Taip pat žuvis su savo vertingu omega-3 riebalų rūgštys turi stimuliuojantį poveikį protui ir atminčiai. Fizinis aktyvumas: be nuskurdusios psichinės veiklos gyvenime, dėl silpnaprotystės gali būti atsakingas ir fizinis krūvis. Kūnas turėtų būti laikomas holistine „būtybe“. Neveltui sakoma, kad „sveikame kūne yra sveikas protas“. Dėl neveikimo ir stimuliuojančios nuotaikos lėtai bėgant metams „kaltina“ kūną ir protą, todėl ligos neturėtų būti retos.
Simptomai, skundai ir požymiai
Demencija yra progresuojanti liga, apimanti įvairius simptomus. Dažniausiai jis prasideda progresyviu atminties praradimas. Nukentėjusius asmenis pirmiausia kamuoja trumpalaikės atminties apribojimas: absorbuota informacija nebėra saugoma ir naujų dalykų vargu ar galima sužinoti. Iš pradžių tai nebūtinai pastebima, nes tam tikras užmaršumas laikomas normaliu, ypač vyresniame amžiuje. Tolimesnėje eigoje taip pat prarandami prisiminimai, o nukentėjęs asmuo pamiršta vis daugiau savo gyvenimo aspektų. Atitinkamai jis taip pat keičia įpročius ir atrodo sutrikęs, kai paklaustas apie praeities įvykius, kurie jam iš tikrųjų yra žinomi. Prarandamos ir kitos pažinimo savybės: pridedami žodžių paieškos sutrikimai ir orientacijos problemos. Iš tikrųjų žinomi dalykai nebeatpažįstami arba yra neteisingai klasifikuojami, o pokyčiai gali vadovauti į didesnę sumaištį ar pyktį. Galutinis rezultatas yra sunkus nuovargis, apatija ir nesugebėjimas atpažinti net savo artimųjų. Kalbant apie motorinius įgūdžius, demencija pirmiausia veikia vaikščiojimą. Žingsniai tampa mažesni, nukentėjęs asmuo yra netvirtesnis. Variklis refleksas bet kokios rūšies gali būti prarasta. Psichologiškai taip pat yra daug simptomų. Be apatijos ir irzlumo, gali būti iracionalus elgesys (valgymas nevalgomų ar klaidžiojimas aplink) arba haliucinacijos ir euforija. Bet kuriuo atveju gali būti pastebėti dideli elgesio pokyčiai. Demencijos požymiai įtraukti laipsniškai atminties praradimas ir nukentėjusio asmens pobūdžio pokyčiai.
Kursas
Demencijos eiga gali turėti skirtingus bruožus. Paprastai silpnaprotystės intensyvumas progresuoja lėtai (per kelerius metus) ir nėra akivaizdus. Be to, vėliau ligos eigoje pasireiškia demencijos epizodai. Šiame procese santykinai aiškaus mąstymo ir sąmonės dienos keičiasi su psichiškai nuobodžiomis dienomis. Be to, daugelis demencija sergančių pacientų kenčia nuo sunkių nuotaikos svyravimai, tokių kaip irzlumas ir pyktis, taip pat Depresija.
Komplikacijos
Demencija nebūtinai vadovauti iki komplikacijų. Jei nukentėjusieji gauna tinkamą ir visapusišką priežiūrą, rizika gali būti gana maža. Tačiau kai kurios komplikacijos jau atsiranda dėl netinkamo gydymo. Daugelis demencija sergančių pacientų paguldomi į rajono ligonines ar slaugos namus. Dėl darbuotojų trūkumo kartais būna labai neadekvatus gydymas. Dėl per daug dirbančio slaugos personalo gali atsirasti netinkamas elgesys, dėl kurio gali kilti tolesnių psichologinių problemų. Nepakankama fizinė priežiūra taip pat gali vadovauti į oda žaizdos, kartais su rimtais uždegimas. Demencijos ligos pasireiškia įvairiais variantais ir sunkumo laipsniais. Komplikacijos labai priklauso nuo ligos priežasties. Visų demencijos ligų atveju paprastai pasitaikančios komplikacijos yra, pavyzdžiui, vaistų sukeliamas šalutinis poveikis, kūno funkcijų nepakankamumas, padidėjęs infekcijų dažnis ir vėlesnėse stadijose praradimas dėl gebėjimo bendrauti. Prasidėjus ligai, gyvenimo trukmė taip pat mažėja. Demencijos sutrikimai taip pat gali skatinti kritimus, kaulų lūžius ir raumenų susitraukimus. Prasta mityba ir dehidratacija taip pat dažnai stebimi. Nereta komplikacija yra smurtinis elgesys prieš save ir kitus. Demencijos ligos yra sudėtingos ir lemia reikšmingą nukentėjusiųjų ir jų artimųjų gyvenimo kokybės pablogėjimą. Dėl galutinės ligos ypatybės, užmaršumo, nukentėję pacientai neretai atsiduria pavojingose gyvybėje situacijose.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei įprastas gebėjimas prisiminti lašus ar pasikeičia, visada reikia kreiptis į gydytoją. Jei kasdienybėje prarandama atmintis, patartina laiku pradėti tyrimus. Jei nukentėjusiam asmeniui tampa vis sunkiau prisiminti praėjusių valandų ar dienų įvykius, jam reikia kreiptis į gydytoją. Jei išnyksta galimybė teisingai nuskaityti analoginį laikrodį, jam reikia atlikti išsamų tyrimą. Kai tik artimieji pastebi, kad esamos atminties spragos užpildomos išgalvotomis istorijomis, apie pastebėtus pokyčius reikėtų ieškoti ramaus ir pasitikinčio pokalbio su nukentėjusiu asmeniu. Dezorientuojantis ar praradus vardų, taip pat asmenų atmintį, reikia pagalbos kuo greičiau. Tada liga jau yra pažengusi, o nukentėjusio žmogaus nebereikėtų palikti vieno. Medicininė pagalba taip pat reikalinga, jei be atminties praradimas, pastebimi elgesio pokyčiai. Agresyvus elgesys ar staigus konfliktų su artimoje aplinkoje žmonėmis padaugėjimas laikomas nerimą keliančiu dalyku, kurį turėtų išaiškinti gydytojas. Jei nukentėjęs asmuo pamiršta išgerti reikiamus vaistus arba pamiršta per dieną suvalgyti pakankamai maisto ir skysčių, jam reikia medicininės pagalbos. Jei pastebimas svorio kritimas ar poreikis miegoti, reikia pradėti tolesnį tyrimą.
Gydymas ir terapija
Šios terapija arba demencijos gydymas priklauso nuo jo formos. Iki šiol demencija nėra išgydoma. Todėl, priklausomai nuo jo formos, gydant demenciją bandoma sulėtinti psichinį pablogėjimą ir fizinius simptomus. Jei demencija nustatoma laiku, šiame ankstyvame etape galima bandyti sulėtinti rimtas pasekmes. Vaistai yra pagrindinis čia naudojamas metodas. Be to, gera socialinė integracija šeimoje yra naudinga, kad nukentėjusiam asmeniui atrodytų, kad jis vis dar „priklauso“. Be to, socioterapinis ar psichoterapinis gydymas yra svarbi parama be narkotikų terapija. Be šių priemonės, taip pat patartina neurologo apžiūra, kuris gali suteikti daugiau svarbios informacijos apie konkrečią demencijos formą ir taip atsakyti globėjams ar šeimos nariams apie ligą. Taip pat yra palaikymo grupių ir atminties klinikų, kurios gali padėti demenciją patiriančiam asmeniui ilgiau išlaikyti savarankiškumą ir protinius sugebėjimus.
Perspektyva ir prognozė
Demencijos eiga kiekvienam žmogui labai skiriasi ir, be kita ko, priklauso nuo konkrečios demencijos formos. Dažniausia demencijos forma Alzheimerio demencija, bet ir daugumoje kitų silpnaprotystės formos, liga progresuoja palaipsniui. Per daugelį metų palaipsniui prarandami pažintiniai gebėjimai. Nervų ląstelių sunaikinimas smegenys yra negrįžtamas. Ligos negalima išgydyti gydant vaistais ar psichosocialiai priemonės. Tik ligos progresavimą galima sulėtinti ar net laikinai sustabdyti. Bėgant metams pacientai tampa vis pamiršlesni ir labiau priklausomi, iki visiško priežiūros poreikio ir galiausiai miršta nuo savo ligos komplikacijų. Pacientai nebegali rūpintis savimi ir yra visiškai priklausomi nuo kitų pagalbos, pavyzdžiui, dėl maisto vartojimo ir fizinės higienos. The Alzheimerio liga pati diagnozė nėra tikroji pacientų mirties priežastis. Tai yra atvejis, kai dėl pragulos gali padažnėti plaučių uždegimas, plaučių embolijos ar kt užkrečiamos ligos, nuo kurios kenčiantys galiausiai miršta. Apskritai, kuo vėliau prasideda silpnaprotystė, tuo trumpesnė ligos eiga.
Požiūris
Demencijos paveiktų asmenų priežiūra yra jų grąžinimas į namų aplinką po stacionaro. Iššūkis dažnai yra pasitikėjimas šeimos globėjais, kurie pirmiausia turi prisitaikyti prie savo naujo vaidmens. Todėl priežiūra po gydymo daro įtaką ne tik pacientui, bet ir jo artimiesiems, kuriuos reikia informuoti ir palaikyti, kad jų nepervargtų. Padėčiai palengvinti gali būti naudingas dalinis stacionaro buvimas klinikoje, nes čia pacientai palaipsniui išleidžiami į kasdienį gyvenimą. Pateikiant terapinius pasiūlymus, galima susigrąžinti tam tikrą autonomiją, priklausomai nuo demencijos stadijos. Svarbu, kad nukentėjusieji nebūtų per daug apkrauti terapeutais, nes tai gali sukelti naują ligos protrūkį. Reikia jautriai atsižvelgti į kiekvieno asmens poreikius. Jei pacientas visiškai persikelia į namų aplinką, čia taip pat naudinga reguliariai lankytis pas gydytoją arba samdyti profesionalią slaugytoją, kuri teiktų pagalbą sunkiu pradiniu laikotarpiu. Tinkamas kasdieninis planavimas vaidina svarbų vaidmenį užtikrinant, kad pacientas būtų užkrėstas ir nebūtų tuštumos, kurioje liga galėtų prasidėti. Dalyvavimas socialiniame gyvenime, senų pomėgių užsiėmimas ir reguliarus kūno ir proto lavinimas yra tik kelios rekomendacijos.
Štai ką galite padaryti patys
Progresuojant demencijos ligai, nukentėjusiųjų kasdieniniame gyvenime atsiranda vis daugiau apribojimų ir problemų. Pasinaudojus paprastais patarimais dėl savipagalbos, be medicininės priežiūros, galima žymiai pagerinti nukentėjusiųjų gyvenimo kokybę. Itin svarbu, ypač ligos eigos pradžioje, keistis informacija su kitais pacientais. Tai padeda pacientams geriau suprasti savo būklė taip pat emociškai atsiriboti. Kad pacientai išliktų subalansuoti, nepaisant ligos, pakankamo fizinio krūvio, sveiki dieta ir laikas asmeniniam atsitraukimui yra rekomenduojamas. Nukentėjusiesiems nepaprastai svarbu rasti pagarbią, mylinčią, palaikančią aplinką. Atviras požiūris į savo ligą paprastai teigiamai veikia nukentėjusiuosius ir kasdienio gyvenimo įvaldymą. Be savitarpio patarimų, kuriuos nukentėjusieji gali įtraukti į savo kasdienį gyvenimą, taip pat rekomenduojama profesionaliai konsultuoti ir palaikyti. Su įvairiomis formomis terapija, pavyzdžiui, muzikos terapija ar profesinė terapija, nukentėjęs asmuo gali išsivaduoti iš stresinių elgesio problemų ir taip nusiraminti. Nukentėjęs asmuo turėtų sutelkti dėmesį į esamų gebėjimų ugdymą, kad galėtų išlaikyti savo savarankiškumą ilgesnį laiką. Staigūs aplinkos pokyčiai gali turėti neigiamos įtakos sergantiems demencija, todėl jų reikėtų vengti.
