Labiausiai gerybiniai kaulų navikai nesukelia simptomų ir nereikia jų gydyti. Tačiau jei simptomai išryškėja, būtinai reikia kreiptis į gydytoją.
Kas yra gerybiniai kaulų navikai?
Kaulų navikai, pagal apibrėžimą, yra kaulinio audinio ataugos. Jie skirstomi į pirminius ir antrinius kaulų navikai. Pirminiai kaulų navikai atsiranda iš paties kaulinio audinio ir gali būti gerybiniai ar piktybiniai. Gerybiniai kaulų navikai augti lėtai ir nemetastazuoja. Antriniai kaulų navikai yra piktybiniai. Jie kyla iš metastazių vėžio naviko iš kito organo, pavyzdžiui, krūties ar plaučių. Tačiau daugeliu atvejų yra gerybinis kaulų navikas. Yra dvi pagrindinės grupės:
Pirma, yra didelių, skausmingų navikų darinių, kurie blogiausiu atveju gali sukelti stuburo deformaciją ar paralyžių. Gerybiniai kaulų navikai, kurie yra mažesni nei du centimetrai, vadinami osteoidinėmis osteomomis. Jie gali sukelti skausmas, ypač naktį, taip pat gali turėti įtakos stuburo stabilumui. Labiausiai paplitęs tipas yra osteochondrozė. Tai yra grybo formos navikas, kuris pirmiausia susidaro ilgų vamzdinių galuose kaulai. Daugeliu atvejų osteochondromai atsiranda atsitiktinai. Retais atvejais yra keli osteochondrozė, kurioje vienu metu susidaro daug navikų, dažniausiai vaikystė.
Priežastys
Gerybinių kaulų navikų priežastys dažnai nėra visiškai aiškios. Tipai osteochondrozė ir osteoma gali būti paveldimas. Kitos galimos priežastys aptarti išoriniai cheminiai ir fiziniai poveikiai, įskaitant branduolinės spinduliuotės poveikį ar sužeidimus. Gerybiniai kaulų navikai ypač dažnai atsiranda, kai kaulai greitai auga. Todėl dauguma nukentėjusiųjų nustatomi iki 30 metų. Augimas hormonai gali paveikti gerybinę riziką kaulų navikas.
Simptomai, skundai ir požymiai
Gerybiniai kaulų navikai gali sukelti labai skirtingus simptomus. Priklausomai nuo naviko tipo ir vietos, jų gali būti skausmas pažeistoje vietoje patinimas ir lūžiai. Navikas šalia sąnario gali sukelti sąnario efuziją, kuri gali būti matoma išoriškai ir paprastai yra labai skausminga. Slėgio pažeidimas nervai ir laivai yra būdingas gerybiniams kaulų navikams. Be to, kaulų augimas yra slopinamas ir yra ūmus kaulų bei sąnarių deformacijos pavojus. Sunkiais atvejais a kaulų navikas veda prie riboto judėjimo. Tada nukentėjęs asmuo jaučiasi sunkus skausmas net ir lengvais judesiais, o tai gerokai apsunkina fizinį darbą ir sportinę veiklą. Gerybiniai kaulų navikai retai kelia pavojų gyvybei. Simptomai gali palaipsniui stiprėti, tačiau taip pat gali pasireikšti tokiu pat intensyvumu per visą žmogaus gyvenimą. Mažų navikų sergantysis dažnai nepastebi ir jie nustatomi tik profilaktiškai tikrinant. Dideli kaulų navikai gali būti aptikti išorėje, pavyzdžiui, kai atsiranda efuzija arba kaulas deformuojasi. Gali atsirasti metastazių arba pasikartoti. Vystymasis lėtinis skausmas taip pat įmanoma, jei navikas gydomas per vėlai arba jo nėra.
Diagnozė ir progresavimas
Norėdami nustatyti gerybinius kaulų navikus, atliekami skausmo ir funkcijos tyrimai, pavyzdžiui, a stresas testas. Kraujas srautas į paveiktą kaulai ir sąnarių taip pat tiriamas diagnozės metu. Jei liga yra labai progresavusi, sąnarių ir kaulai gali būti matoma. Galutinė diagnozė nustatoma naudojant Rentgeno, kuriame galima pastebėti tipinius pokyčius. KT, MRT ir (arba) audinio mėginys suteikia tikrumą, ar navikas yra gerybinis, ar piktybinis. Be to, tam tikros rūšies gerybiniai kaulų navikai dažniausiai atsiranda tam tikrose vietose. Pavyzdžiui, osteochondromos dažniausiai būna apatinės ir šlaunis kaulai šalia sąnarių. Dauguma sergančiųjų kreipiasi į gydytoją tik tuo atveju, jei jų gerybinis kaulų navikas skausmingai spaudžia nervą arba riboja judesį sąnaryje. Dažnai gerybinis kaulų navikas lieka nenustatytas ir be simptomų. Paprastai augimas auga tik tol, kol auga kaulas. Todėl augliai pirmiausia nustatomi vaikams ir paaugliams. Tam tikros rūšies navikai gali išsivystyti į piktybinius navikus. Tačiau apskritai tikimybė pasveikti po gerybinių kaulų navikų yra labai gera.
Komplikacijos
Daugeliu atvejų šių navikų nereikia gydyti ar apžiūrėti gydytojas. Paprastai nėra skausmo ar kitų simptomų, o liga neturi įtakos paciento gyvenimo kokybei. Tačiau gydymas yra būtinas, kai šie navikai sukelia nepatogumų. Pažeistuose kauluose atsiranda skausmas, o kaulus galima sulaužyti daug lengviau, padidinant paciento nelaimingų atsitikimų riziką. Panašiai atsiranda įvairių kaulų ir sąnarių deformacijų, kurios gali vadovauti iki skausmo ar riboto paciento judėjimo. Vaikams yra sumažėjęs kaulų augimas. Tai taip pat gali vadovauti į diskomfortą po kaulų lūžių, kai kaulų nebėra augti tinkamai kartu. Neretai atsiranda skausmas poilsio metu, be skausmo, atsirandančio dėl krūvio, o tai gali neigiamai paveikti nukentėjusio žmogaus miegą. Paprastai diagnozė nustatoma tik atsitiktinai. Konkrečią diagnozę galima nustatyti tik esant simptomams. Gydymo metu nėra jokių kitų komplikacijų. Navikus galima palyginti lengvai pašalinti, kad vėliau skundai išnyktų. Vidutinė gyvenimo trukmė paprastai nesumažėja. Tačiau kai kuriais atvejais kaulų vėžys gali išsivystyti.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Žmonės, kenčiantys nuo kaulo griaučių pokyčių, turi kreiptis į gydytoją. Jei patinimas atsiranda be išorinių poveikių arba ant kūno susidaro opos, tai laikoma neįprasta ir reikia paaiškinti. Jei yra judėjimo apribojimai, vienpusė laikysena ar neteisinga kūno apkrova, būtina apsilankyti pas gydytoją. Jei yra sandarumo jausmas oda, spalvos pakitimai ar odos įtrūkimai, reikia kreiptis į gydytoją, kad paaiškintų simptomus. Jei jie yra žaizdos, kraujavimas ar kitų nutekėjimas kūno skysčiai, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Sumažėja įprastas fizinis stiprumas raumenis, Sausgyslės or nervai, reikia ištirti ir gydyti. Jei sutrikimai kraujas cirkuliacija atsirasti, svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Jeigu ten yra kaulų skausmas, šilumos jausmas oda, padidėjusi temperatūra or karščiavimas, gydytojas turi išaiškinti skundus. Jei nukentėjęs asmuo kenčia nuo padidėjusio nuovargis, nuovargis, netolygus eisena ar svaigulys, jis turėtų kreiptis į gydytoją. Jei atsiranda vidinis neramumas, psichologinės problemos ar elgesio sutrikimai, reikia gydytojo. Pacientai, kuriems diagnozuoti gerybiniai kaulų navikai, turėtų kreiptis į gydytoją, kai tik pakinta pakitimai arba esami simptomai tampa vis plačiau paplitę.
Gydymas ir terapija
Konkretus gydymas priklauso nuo to, kokio tipo navikas, kokio dydžio jis yra, kur jis yra ir kiek paciento metų. Dauguma gerybinių kaulų navikų chirurginiu būdu pašalinami kuo švelniau. Arba dirbtinis implantai arba jo vietoje yra paties paciento sveikas kaulinis audinys. Po operacijos sukibimai rando srityje gali atsipalaiduoti ultragarsas arba minkštas lazeris. Jei galimybę judėti riboja sąnarių sukibimai, fizioterapija ir / arba profesinė terapija yra paskirti. Dėl išaugų, kad augti labai lėtai ir nesukelia simptomų, dažnai gali pakakti pokyčių pažangai stebėti. Kai kurie gerybiniai kaulų navikai po tam tikro laiko savaime regresuoja ir nereikalauja jokio gydymo. Taip pat yra navikų, kurie gyja po kaulo lūžis. Jei yra osteochondroma, ją reikia chirurginiu būdu pašalinti, nes šis gerybinis naviko tipas gali išsivystyti kaulų vėžys dešimt - 20 procentų atvejų.
Perspektyva ir prognozė
Gerybinių kaulų navikų prognozė priklauso nuo naviko tipo ir priklausomybės grupei. Iš esmės, nepaisant kaulų navikų, pacientas gali gyventi gerai, nesutrumpindamas savo gyvenimo su šia liga. Tačiau rekomenduojama pašalinti naviką, nes tai gali sukelti komplikacijų ir labai pablogėti palankios prognozės. Yra navikų, kurie spaudžia aplinkinius kūno regionus, sukelia nepatogumų.Laivai ir kitos organizmo tiekimo linijos savo funkcinę veiklą riboja navikai ir sukelia simptomus. Gali atsirasti paralyžius ar stiprus skausmas. Negydant ir nepašalinus naviko, simptomai palaipsniui didėja. Paciento gyvenimo kokybė blogėja. Su chirurgine intervencija pašalinamas ligotas audinys, todėl išsivystę simptomai atslūgsta. Gydymo metu gali kilti komplikacijų ir yra galimybė, kad aplinkinės teritorijos gali patirti nepataisomą žalą. Labiausiai paplitęs gerybinio kaulo naviko tipas yra grybelinis navikas. Dažnai osteochondromą gali išstumti ultragarsas arba lazerio technologija ir pašalinta iš organizmo. Jei medicininė priežiūra nevykdoma, pacientas rizikuoja, kad liga progresuodama navikas mutuos į piktybinį naviką.
Prevencija
Iki šiol nėra žinomų gerybinių kaulų navikų prevencijos būdų. Esant tokiems nusiskundimams kaip skausmas, judėjimo apribojimas ar net deformacija, būtinai reikia kreiptis į gydytoją. Tai ypač pasakytina apie vaikus, kurie vis dar yra augimo fazėje.
Požiūris
Gerybiniai kaulų navikai taip pat gali reikalauti chirurginio pašalinimo ir užsitęsti stebėsena. Gerybinis šių navikų tipas reiškia tik naviką masė pats. Daugeliu atvejų tai nėra pavojinga gyvybei ar mirtina. Nepaisant to, gerybiniai kaulų navikai gali vadovauti iki kaulų lūžių ir kt sveikatai padarinius. Terminas „gerybiniai kaulų navikai“ apibūdina lėtai augančius navikus, kurie įsitvirtina kremzlė masė ar kaulinis audinys. Aštri riba ir minkštųjų audinių įsitraukimo trūkumas yra tipiškos gerybinės savybės. Nepaisant to, šiuos kaulų navikus paprastai reikia pašalinti, nes tokie gerybiniai navikai gali sukelti skausmą ir kaulų lūžius. Maždaug pusė gerybinių kaulų navikų yra stebimi po chirurginio naviko pašalinimo masė reikalingas tik tol, kol užgis žaizda. Reikėtų diferencijuoti nuo į naviką panašių pažeidimų, tokių kaip kaulų cistos, ganglijos, fibrozinė displazija ar pluoštinės žievės defektai. Gerai žinoma, kad gerybiniai kaulų navikai, tokie kaip milžiniškas ląstelių navikas, gali sukelti metastazę. Tokiu atveju gydymas turi būti tinkamas. Tai apima medicininę antrinę priežiūrą. Tai gali trukti penkerius ar dešimt metų. Medicininiu požiūriu į naviką panašūs pažeidimai taip pat yra nesaugūs. Tai, kaip ir aneurizminė kaulo cista, gali sunaikinti arba prarasti sąnarius.
Štai ką galite padaryti patys
Gerybiniai kaulų navikai paprastai nereikalauja gydymo, jei jie nesusiaurina fizinių struktūrų ar nesukelia disfunkcijos. Tačiau yra keletas dalykų, kuriuos pacientai gali padaryti kaip savipagalbos dalį. Jei navikas nebuvo operuotas, nukentėję asmenys turėtų reguliariai tikrintis arba kreiptis į savo gydytoją, jei atsiranda naujų ar besikeičiančių simptomų, kad būtų išvengta komplikacijų. Net jei simptomų nėra, ilgalaikė savipagalba yra naudinga kasdieniniame gyvenime. Taip yra todėl, kad gerybiniai kaulų navikai taip pat gali padidinti riziką lūžis pažeisto kaulo. Čia pacientai turi dvi galimybes užkirsti kelią šiai rizikai kasdieniame gyvenime: Pirma, svarbu vengti didelio ar staigaus krūvio, ypač kaulo susukimo ir suspaudimo derinio. Antra, taip pat svarbu tinkamai treniruojantis susikurti raumenų korsetą, kuris apsaugo ir stabilizuoja kaulų struktūrą. Net po gerybinio kaulinio naviko operacijos paciento bendradarbiavimas yra svarbus. Ypač tais atvejais, kai menkas svoris ar funkciniai apribojimai, pacientas mokosi fizinių ar fizinių pratimų profesinė terapija kurie palaiko kaulą ir atkuria jo funkcionalumą. Vėliau šiuos pratimus galima tęsti namuose paties paciento iniciatyva. Be to, pacientas taip pat gali pagreitinti oda operacijai reikalingas pjūvis nuosekliai randų priežiūra.
