Ginekomastija: ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika

Diagnozė ginekomastija yra atskirties diagnozė! Įgimtos anomalijos, deformacijos ir chromosomų anomalijos (Q00-Q99).

  • Klinefelterio sindromas - skaitinė lyties chromosomų aberacija (aneuploidija) chromosomų pasireiškia tik berniukams ar vyrams, o tai daugiausia pasireiškia aukšto ūgio ir sėklidžių hipoplazija (sėklidės per mažos) - sukelia hipogonadotropinis hipogonadizmas (lytinių liaukų hipofunkcija).
  • Kriptorchidizmas (sėklidė nėra apčiuopiama ir turi intraabdominalią vietą), susijusią su hipogonadizmu (lytinių liaukų hipofunkcija).
  • McCune-Albright sindromas (MAS) - yra vienas iš neurokutaninių sindromų; klinikinė triada: pluoštinių kaulų displazija (FD), oda (šviesiai rudos, vienodo įvairaus dydžio odos dėmės) ir pubertas praecox (PP; priešlaikinė brendimo pradžia); vėliau prasidėjusios endokrinopatijos su hiperfunkcija, pvz. Pavyzdžiui, hipertireozė (hipertirozė) ir padidėjusi augimo hormono sekrecija, Kušingo sindromas ir inkstų fosfatas praradimas.
  • Reifenšteino sindromas - genetinė liga (žr. Aukščiau esantį dalinį atsparumą androgenams).
  • Pseudohermafroditizmas - sąlygos, kuriomis chromosomų ir lytinių liaukų lytis (lemiančios vidinius lytinius organus) neatitinka lytinių organų lyties (išorinių lytinių organų) ir antrinių lytinių požymių.

Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos (E00-E90).

  • Androgenų neveiklumo sindromas
  • Akromegalija - augimo hormono hipersekrecija; padidėja kūno galinių galūnių arba akros dydis.
  • Hiperprolaktinemija - patologinis (patologinis) padidėjimas prolaktino.
  • Hyperthyroidism (hipertirozė).
  • Hipogonadizmas (lytinių liaukų hipofunkcija: pirminis (hipergonadotropinis) hipogonadizmas; antrinis ir tretinis (hipogonadotropinis) hipogonadizmas).
  • Hipotireozė (hipotirozė).
  • Graveso liga - forma hipertireozė (hipertiroidizmas), kurį sukelia autoimuninė liga.
  • Dalinis atsparumas androgenams (sinonimai: dalinio nejautrumo androgenams sindromas, PAIS; Reifenšteino sindromas) - genetinis sutrikimas su X susietu recesyviniu paveldėjimu, kurio metu vyriškasis androgenų receptorius veikia nepakankamai; individas yra genetiškai vyras (XY lytis chromosomų), lytiniai organai yra diferencijuoti vyrai ir androgenai taip pat gaminami; jų veikimo vieta hormonaiandrogenų receptorius veikia nepakankamai arba visai neveikia; poveikis priklauso nuo atsparumo androgenams laipsnio: jie svyruoja nuo ginekomastija, hipospadijos (įgimta anomalija šlaplė; tai nesibaigia varpos galvute, bet, priklausomai nuo laipsnio sunkumo, varpos apačioje), mikropenio (mažos varpos), azoospermijos (spermoje nėra spermatozoidų) arba (ir) kriptorchidizmas (vieno ar abiejų nebuvimas sėklidės kapšelyje (negalima apčiuopti) arba sėklidėje yra intraabdominalinė vieta (retentio testis abdomi; Pilvo sėklidė) arba jos nėra (anorchija)) arba kirkšnies sėklidės sėklidės feminizacija, t. ty vyrų seksualinių savybių (varpos, plaukai tipas ir kt.) visiškai praleidžiama, asmenys auga kaip mergaitės
  • Prasta mityba

Oda ir poodinis audinys (L00-L99)

  • Cutis benigna limfadenozė (Bäfverstedt sindromas) - mazginio ar lauko atsiradimas oda įsiskverbia; atsirasti po erkių įkandimas, sužalojimas ar virusinė infekcija.

Širdies ir kraujagyslių sistema (I00–99).

  • Venų / limfos nutekėjimo sutrikimai dėžė Regione.

Infekcinės ir parazitinės ligos (A00-B99).

  • Uždegiminės reakcijos mammos (krūties) srityje.
  • Raupsai (dėl totikulinės atrofijos; „susitraukė sėklidės).

Kepenys, tulžies pūslė ir tulžis latakai-kasa (kasa) (K70-K77; K80-K87).

Neoplazmos - naviko ligos (C00-D48).

  • Bronchų karcinoma (plaučių Vėžys; paraneoplastinio sindromo fone).
  • Gerybiniai mammos (krūties) navikai, tokie kaip fibromos, lipomos, cistos.
  • Sėklidžių karcinoma (7% atvejų, daugiausia ne seminomos).
  • Hipernefroma (inkstų ląstelių karcinoma).
  • Lytinių ląstelių navikai: chorioninės karcinomos, embrioninės karcinomos, teratomos.
  • Kepenų ląstelių karcinoma (kepenų vėžys)
  • Sėklidės Leydigo ląstelių navikai
  • Žinduolių karcinoma (krūties vėžys)
  • Antinksčių navikas, nepatikslintas

Urogenitalinė sistema (inkstai, šlapimo takai - reprodukciniai organai) (N00-N99).

Traumos, apsinuodijimai ir kitos išorinių priežasčių pasekmės (S00-T98).

  • Krūtinės pažeidimas, dėl kurio susidaro hematoma (mėlynė)

Vaistas

  • Žr. Skyrių „Priežastys“ skyriuje Vaistai

toliau