Klostridijos yra bakterijos kurie sudaro savo šeimą. Jie sukelia įvairias ligas, kuriomis dažniausiai gydoma antibiotikai. Kiti terapiniai metodai, kurie žada ilgalaikę sėkmę, yra mitybos pokyčiai ir išankstinio bei probiotikai.
Kas yra klostridijos?
Klostridijos yra gramteigiamos anaerobinės lazdelės formos bakterijos kurie gali sukelti skirtingas žmonių ir gyvūnų ligas, priklausomai nuo to, kuri Clostridium bakterija yra. Clostridium difficile, pavyzdžiui, yra mažesnis skaičius (apie 5%) sunaikinti bet kurio sveiko suaugusio žmogaus, nesukeliant problemų. Tačiau jei sveikatai-paskatinantis žarnyną bakterijos yra nužudomi imant antibiotikai, Pavyzdžiui, eritromicinas ir klindamicinas sergant kita liga, Clostridia greitai dauginasi. Jie atsparūs daugeliui antibiotikai. Dauguma Clostridia rūšių sukelia ligas. Patogeninės rūšys šiais laikais naudojamos biotechnologijose. Pagal jų mitybos būdą lazdelės formos bakterijos skirstomos į tris grupes: proteolizinė klostridija suyra baltymai; Pavyzdžiui, Clostridium acidi-urici suyra šlapimo rūgštis. Sacharolitinės bakterijos fermentuojasi angliavandenių tokie kaip krakmolas, celiuliozė ir cukrus į acetonas, sviesto rūgštis, anglis dioksidas ir molekulinis vandenilis (H2). Hospitalizuoti pacientai, vyresni nei 65 metų žmonės, imuninės sistemos sutrikimai (ŽIV pacientai, Vėžys pacientų, vartojančių citostatiką narkotikai), pacientai, vartojantys protonų siurblio inhibitoriai (PPI), ir sutrikę žmonės žarnyno flora dėl ilgalaikio neprievalgis (per daug angliavandenių, riebalai, gyvūnai baltymai) yra ypač pavojingi klortridijoms.
Pasireiškimas, paplitimas ir savybės
Klostridijos būna maždaug 5% sveikų suaugusiųjų žarnyno, nepakenkiant. Kūdikiams lazdelės formos bakterijų, palyginti su kitų žarnyno bakterijų, dalis yra net apie 80%. Sporų pavidalu Clostridia daugelį metų gali išgyventi dirvožemyje ir paviršiuje vanduo. Išskyrus Clostridium perfringens, visos Clostridia rūšys turi vėžį, kurio pagalba anaerobinės, gramteigiamos bakterijos gali judėti. Bakterijos yra jautrios karščiui, sausumui ir tam tikroms cheminėms medžiagoms (dezinfekavimo priemonės). Tačiau sporos nejaučia karščio, todėl gali išgyventi aukštai sterilizavimas temperatūra, pavyzdžiui, naudojama maisto gamyboje, be žalos. Jie patenka į maistą užteršę dulkėmis ir dirvožemiu, sugadina ir pripūsta, pvz alavas skardinės stipriai. Kadangi Clostridia sporos, skirtingai nei bakterijos, gali gerai išgyventi deguonis- turtinga aplinka, jie kolonizuoja durų rankenas, tualeto sėdynes, rankšluosčius ir kt. ir gali pakartotinai sukelti naujų žarnyno ligų žmonėms. Po tuštinimosi jie perduodami netinkamai nuplautomis rankomis. Tam pakanka net nedidelio kiekio bakterijų ar sporų. Kitos Clostridia rūšys, tokios kaip Clostridium botulinum, neaktyvios pakaitinus 80 laipsnių Celsijaus temperatūrą 30 minučių.
Ligos ir negalavimai
Clostridium difficile sukelia sunkų užkrečiamą viduriavimas hospitalizuotiems pacientams: bakterijos gamina toksinus enterotoksinus A ir B, kurie puola dvitaškis sienos ir vadovauti iki pseudomembranų susidarymo. Dėl to padidėja elektrolitai ir skystis iš žarnyno. Ši forma, apie kurią reikia pranešti kolitas dažniausiai sukelia antibiotikų vartojimas, kuris užmuša didelę dalį sveikųjų žarnyno flora. Pirmuosius požymius galima pastebėti praėjus 4–9 dienoms po pirmųjų antibiotikas imamas: Viduriavimas, pilvo skausmai, pykinimas, o sunkiais atvejais - karščiavimas ir kruvinos išmatos su bjauriu kvapu. Hospitalizuotiems pacientams blogiausias scenarijus yra dvitaškis, žarnyno nepraeinamumas, žarnos sienelės plyšimas ir sepsis. Ypač virulentiškas Clostridium difficile variantas, ribotipas O27, neseniai buvo nustatytas Vokietijoje. Tai sukelia žarnyno infekcijas, kurios dažnai būna mirtinos. antibiotikas-investuota kolitas galima gerai gydyti metronidazolas or vankomicinas. Užpilai atkurti elektrolitą subalansuoti sutrikęs viduriavimas. Pacientai taip pat turi gerti daug skysčių. Naturopatiškai žarnyno infekcija gydoma prebiotikais ir probiotikai. Retais atvejais kolitas taip pat dingsta savaime. Iš viso 6 iš 10 pacientų yra didelė tikimybė visiškai pasveikti. Kai simptomai išnyks, jie ir toliau išskiria Clostridium patogenai kelias dienas jų išmatose. Ar pacientas yra užsikrėtęs Clostrium difficile, galima nustatyti atliekant greitą išmatų tyrimą arba iš paciento išmatų išauginus bakterijas. Clostridium botulinum išskiria botulino toksinas (Botox), neurotoksinas, naudojamas kosmetikos chirurgija raukšlei injekcijos. Clostridium tetani sukelia stabligė (užraktas). Clostridium perfringens sukelia A tipą apsinuodijimas maistu ir dujos gangrena. Kitos lazdelės formos Clostridia šeimos bakterijos yra atsakingos už kitas dujų rūšis gangrena, intoksikacija (avims ir galvijams), ugnies puvinys ir abomasalinis pararacus maras. Pavyzdžiui, Clostridium perfringens išskiria fermentai (enzimai) fosfolipazė ir lecitinazės, kurios ardo ląstelių sieneles. Maitinasi riebalais ir baltymai, kurią jis metabolizuoja vandenilis sulfidas, biogeninis aminaiir kitos medžiagos. Biogeninis aminai manoma, kad sukelia dvitaškis Vėžys. Gydymui pacientui skiriama metronidazolas ir nuo viduriavimo, pavyzdžiui, anglis tabletės. Gydomasis molis (bentonitas) ir anglis tabletės gali surišti toksinus, kad jie išsiskirtų per išmatas. Taip pat rekomenduojama atstatyti sveikus žarnyno flora. Kadangi visos Clostridium rūšys ir jų sporos yra labai užkrečiamos, užsikrėtę ligoninės pacientai nedelsiant izoliuojami. Išgydžius infekciją, jie ten lieka iki trijų dienų. Užkirsti kelią sporų perdavimui galima tik dažnai plaunant rankas su muilu ir vanduo. Vėliau rankas reikia gerai išdžiovinti. Alkoholis- rankų dezinfekcija yra neveiksminga. Natris paviršiaus dezinfekcijai tinka hipochloritas ir peracto rūgštis.
