Tik trumpalaikio atveju kosulys (iki 8 savaičių) esant ūminiam viršutinės dalies uždegimui kvėpavimo takai, laboratorinė diagnostika paprastai nėra būtini. Jei yra ypatingų aplinkybių, kurios nėra būdingos ūmiam trivialumui kvėpavimo takai infekcija, ūminės diagnostika kosulys reikia nedelsiant pradėti. Matyti kosulys/ Simptominiai skundai / Raudonos vėliavos. Privaloma medicinos prietaisų diagnostika (tik vaikams).
- Kvėpavimo dažnio matavimas ir, jei reikia, deguonis prisotinimas (SpO2).
- Rentgeno krūtinės ląstos (rentgeno krūtinės ląstos /dėžė) - vaikams, sergantiems lėtiniu kosuliu.
- Spirometrija (pagrindinis tyrimas kaip plaučių funkcijos diagnostikos dalis) - vaikams, sergantiems lėtiniu kosuliu.
Neprivalomas medicinos prietaisų diagnostika - atsižvelgiant į istorijos rezultatus, Medicininė apžiūra ir privalomi laboratoriniai parametrai - diferenciniam diagnostiniam paaiškinimui.
- Rentgeno iš dėžė (Rentgeno krūtinės ląstos / krūtinės ląstos), dviem plokštumomis - jei plaučių uždegimas (plaučių uždegimas), struktūrinis plaučių įtariama liga, lėtinis kosulys (trukmė> 8 savaitės ir neaiški kosulio priežastis) arba įspėjamieji ženklai (žr. žemiau „Simptomai - skundai“) [Įspėjamieji ženklai (raudonos vėliavos): anomalijos, viršijančios peribronchinio piešinio paplitimą].
- Krūtinės sonografija - intratorakalinių organų / organų, esančių už krūtinės ertmės, vaizdas (išskyrus širdis) pagal ultragarsas; čia: specialiai naudojamas plaučių sonografija, pvz., kai įtariamas auskultacinis įvykis [intersticiumo, pleuros skysčio suspaudimai (aptinkama nuo 5–10 ml tūrio; orą turinčių bronchų skaičius ir kiekis (gijimo pagausėjimas)]
- Spirometrija (pagrindinis tyrimas kaip plaučių funkcijos diagnostikos dalis) - jei lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) įtariamas lėtinis kosulys (trukmė> 8 savaitės) arba įspėjamieji požymiai (žr. toliau „Simptomai - skundai“).
- Maksimalus srauto matavimas - oro srauto, tiksliau kvėpavimo srauto greičio, matavimas priverstinio stipraus iškvėpimo (iškvėpimo) metu, - bronchų astma yra įtariamas.
- Metacholino tyrimas (metacholino provokacijos testas, angl. Methacholine Challenge Test) - nespecifinis, įkvėpus provokacinis testas, skirtas matuoti bronchų obstrukciją (bronchų susiaurėjimą (obstrukciją)) ir hiperreaktyvumą (pernelyg stipri („perdėta“) reakcija į dirgiklį), pavyzdžiui, bronchų astma.
- Kompiuterinė tomografija sinusų (sinusų KT) - jei lėtiniai sinusitas (sinusitas) įtariamas.
- Kompiuterinė tomografija krūtinės ląstos / dėžė (krūtinės ląstos KT) - jei įtariami navikai.
- Krūtinės ląstos / krūtinės ląstos magnetinio rezonanso tomografija (krūtinės ląstos MRT) - jei įtariami navikai.
- Gastroskopija (gastroskopija) - įtariamiems gastroezofaginio refliukso liga (sinonimai: GERD, gastroezofaginio refliukso liga; gastroezofaginio refliukso liga (GERD); gastroezofaginio refliukso liga (refliukso liga); gastroezofaginio refliukso; refliuksinis ezofagitas; refliukso liga; Refliuksinis ezofagitas; pepsinis ezofagitas); uždegiminė stemplės liga (ezofagitas), kurią sukelia rūgštinių skrandžio sulčių ir kito skrandžio turinio patologinis refliuksas (refliuksas).
- Elektrokardiograma (EKG; elektrinio aktyvumo registravimas širdis raumuo) - jei širdies nepakankamumas (širdies nepakankamumas) įtariamas.
- Echokardiografija (aidas; širdis ultragarsas) - jei širdies nepakankamumas ar plaučių embolija yra įtariamas.
- Bronchoskopija (plaučių endoskopija), jei reikia, su biopsija (audinių mėginių ėmimas) - įtarus anatomines anomalijas, svetimkūnius, malaciją, gleivių pažeidimą, stenozę; yra laikomas auksas bronchų trakto patologinių pokyčių diagnostikos standartas.
Etapų diagnostika:
- Rentgeno krūtinėkrūtinės ląstos ir plaučių funkcijos tyrimas; jei krūtinės ląstos rentgeno ir plaučių funkcija normali: 2 žingsnis; nespecifinė bronchų provokacija.
- Metacholino tyrimas (metacholino provokacijos testas, angliškas metacholino iššūkio testas).
- Kompiuterinė tomografija (KT) arba bronchoskopija (plaučių endoskopija); diagnozės pabaigoje visada nurodoma bronchoskopija!
Kitos pastabos
- Kūdikių ir mažų vaikų, sergančių lėtiniu kosuliu (trukmė> 8 savaitės), gausus kreipimasis į specializuotą centrą pacientui pasiūlyti kuo įvairesnes diagnostines ir terapines galimybes.
