Pagal šiuos simptomus galite atpažinti L5 sindromą
Priklausomai nuo nervų pažeidimas, būdingi simptomai L5 sindromas vystytis. Nukentėję asmenys paprastai kenčia skausmas viduje dermatomas iš L5 nervų šaknis.Skausmas yra gale šlaunis, šoninis kelias, priekinė ir išorinė apatinės pusės pusės koja, skausmas tęsiasi per pėdos galą iki didžiųjų pirštų.
Nukentėjusieji gali pajusti skausmą ramybės būsenoje ar esant stresui. Pažeistose kūno dalyse taip pat gali atsirasti jautrių sutrikimų, tokių kaip tirpimas, dilgčiojimas, traukimas ir formavimasis. Jei be jautrių nervinių skaidulų yra paveiktos motorinės nervų skaidulos, atsiranda ir raumenų paralyžius.
Tada pacientai kenčia nuo riboto judrumo klubų sąnarys ir gali pajudinti koja tik sunkiai. Tipiškas yra pėdos dorsiflexijos silpnumas, kai nukentėjęs asmuo negali pakelti nei pėdos, nei didžiojo piršto. Kulno padėtis yra labai sutrikusi ir neįmanoma.
Kitas svarbus simptomas yra vietinis stuburo skausmas. Tai gali būti slegianti ir verianti. Be lydinčių išvaržos disko aplinkybių, šiuo metu gali atsirasti patinimas, perkaitimas ir kiti uždegimo požymiai.
Kas jus taip pat gali dominti ši tema:
- Juosmens stuburo nugaros skausmas
- Nuslydusio disko požymiai
- Juosmens stuburo sindromo simptomai
Pažeisto skausmas koja yra pagrindinis simptomas L5 sindromas. Skausmas dažnai būna gale šlaunis, šoninis kelio, priekinis ir šoninis blauzdos, pakaušio galas ir didelis pirštas. Jei navikas ar cista spaudžia nervų šaknis, skausmas dažnai būna ramybės būsenoje, ty yra nuolatinis.
Išvaržos disko atveju skausmas dažnai pasireiškia esant stresui. Be skausmo, jautrumo sutrikimai dažnai pasireiškia pažeistose tiekimo vietose nervų šaknis L5. Tai apima dilgčiojimą, formavimąsi ir tirpimo jausmą.
Skundai gali būti laikini arba nuolatiniai. Paresis apibūdina raumenų paralyžių dėl atsakingo asmens sutrikimo nervai. Nervinės ląstelės gali atsigauti tik per tam tikrą laikotarpį po dirginimo.
Esant slėgiui, sugadinimui ar kraujotakos sutrikimai, jie greitai miršta ir negali būti pakeisti. Kitomis savaitėmis raumenys degeneruojasi ir tampa silpnesni. Jei parezė išlieka ir toliau, raumuo gali negrįžtamai pasikeisti, todėl jis nebegali atlikti motorinės funkcijos ir per raumenį negalima pasiekti judesio arba jį atlikti mažai.
In L5 sindromas, parezė gali paveikti kelis kojos raumenis. Kadangi jį dažnai tiekia keli skirtingi nervai, nuostolius iš dalies gali kompensuoti kitos raumenų sruogos. Didžiausia L5 sindromo motorinė žala paprastai būna kojos pakėlimo raumenyje.
Peroneus paresis yra nervo peroneus communis sutrikimas. Pasekmės yra jutimo sutrikimai šone blauzdos ir pėdos gale bei tam tikrų raumenų, kuriuos tiekia nervas, paralyžius. To pasekmė yra ta, kad nukentėjęs asmuo negali pajudinti kojų pakėlimo ir kojų pakėlimo.
Parodomas tipiškas eisenos modelis, vadinamasis žingsninis žingsnis. Tai lemia tai, kad einant pėda turi būti pakelta aukščiau, o pirštai dėl gravitacijos traukdami koją į priekį turi būti nukreipti į žemę. Peronealinė parezė yra svarbi diferencinė diagnostika L5 sindromo ir turėtų būti atmesti.
Pėdos pakėlėjo silpnumas yra tipiškas nesėkmės simptomas, kuris iškart rodo nervinės šaknies pažeidimą L5 lygyje. Du kiti maži raumenys taip pat gali pakelti pėdą, tačiau visiškai sugedus L5, jaučiamas akivaizdus silpnumas. Trendelenburgo ženklas apibūdina dar vieną variklio gedimo simptomą, kuris gali atsirasti pažeidus nervinę šaknį L5.
Pažeistas nervas taip pat kilęs iš šio segmento ir tiekia atskirus mažus sėdmenų raumenis. Jei šis nervas visiškai nesėkmingas, dubuo nugrimzta į priešingą pusę, nes raumenys nebegali laikyti dubens žiedo vertikaliai. Kada veikia, tai tampa pastebima kaip savotiškas braidymas, kuris vadinamas Trendelenburgo ženklu.
L5 sindromas apibūdina a stuburo skausmas sukeltas įvairių pagrindinių ligų. Tačiau išvaržos diskas, dažniausia skausmo sindromo priežastis, taip pat gali tylėti ir visiškai nesukelti skausmo. Šiuo atveju žiedas tarpslankstelinis diskas yra suplėšytas, tačiau nesuspausta nė viena nervinė šaknis ir vietiniai nusiskundimai nesukeliami, nes išeinanti masė išeina iš kitos vietos. Dažnai išvaržos diskas vėliau nustatomas kaip atsitiktinis radinys.
Taip pat skausmas kartais gali pasireikšti tik po daugelio metų ir taip atskleisti seną nepastebėtą išvaržos diską. Kiti slankstelių susiaurėjimai, pavyzdžiui, navikas ar stuburo stenozė, taip pat gali iš pradžių vykti be skausmo. Stuburo pokyčiai dažnai pastebimi staiga tik tada, kai nervai arba nugaros smegenys yra paveikti.
Visi šios serijos straipsniai:
