Apibrėžimas
Pilvo skausmas dešinėje pusėje reiškia skausmą dešiniojo apatinio ar viršutinio pilvo srityje, kuris gali turėti skirtingas priežastis ir skirtingas skausmo charakteristikas.
Įvadas
Pilvo skausmas yra labai dažnas ir nepatikslintas įvairių ligų simptomas. Priežastis gali būti nuo „nekenksmingos“ vidurių užkietėjimas iki gyvybei pavojingos organų perforacijos. Visos šios ligos gali sukelti pilvo skausmas dešinėje viršutinėje ar apatinėje pilvo dalyje kaip pagrindinis simptomas.
Tačiau jie skiriasi bendrųjų simptomų eiga ir sunkumu bei kitų lydimų simptomų pasireiškimu. Toliau bus trumpai paaiškintos atskiros klinikinės nuotraukos. Skiriamos dešiniojo pilvo viršutinės dalies ir dešiniojo pilvo apačios ligos.
Priežastys
Skausmas kad nurodoma dešinėje pilvo sritis galima toliau skirstyti į Priklausomai nuo srities, kurioje skausmas yra nurodyta, priežastis gali būti kitos pagrindinės ligos, todėl jos turi būti atmestos. - viršutinės pilvo dalies ir skausmas
- Pilvasis skausmas.
Dešinėje viršutinės pilvo dalies skausmas
Dešinioji viršutinė pilvo dalis apibūdina plotą tarp bambos ir šonkauliai dešinėje pusėje. Ši sritis yra daugiausia: Atitinkamai dėl visų šių organų proveržio (perforacijos) gali atsirasti stipriausias staigus pilvo skausmas dešinėje pusėje. Kaip taisyklė, skausmas po perforacijos pirmiausia šiek tiek pagerėja, o vėliau vėl padidėja, kol susidaro visas vaizdas ūmus pilvas gaunamas.
Tokią perforaciją paprastai sukelia uždegimas, pavyzdžiui: Paprastai tokio tipo ligos taip pat lydi karščiavimas ir labai prastas generolas būklė. Be pilvo skausmo, tulžies pūslė uždegimas veda prie tipiško Murphy ženklo dešinėje. Čia egzaminuotojas paspaudžia pirštus po dešiniu šonkaulių lanku ir paprašo paciento giliai kvėpuoti.
Uždegęs tulžies pūslė yra aiškiai padidintas ir tada prispaudžia egzaminuotojo pirštus. Kadangi tai pacientui yra labai skausminga, įkvėpus staiga nutrūksta. Dėl navikų ar metastazių viduje kepenys, jis gali išsipūsti ir taip sukelti vadinamąjį kepenų kapsulės skausmą.
Šis skausmas taip pat atsiranda dešinėje viršutinėje pilvo dalyje, taip pat gali sukelti palpaciją kepenys iš išorės. Skausmas apibūdinamas kaip nuobodus, visceralinis nuolatinis skausmas. Be to, teisė diafragma atsistoja ir karščiavimas dažnai būna.
Paprastai visos viršutinės ligos turi būti gydomos chirurginiu būdu, nes laisvo pilvo perforacija visada yra gyvybei pavojinga liga. Net uždegimas tulžies pūslė galima gydyti ir pašalinti chirurginiu būdu, nes be tulžies pūslės gyvenimo kokybė nėra ribojama ir tai yra paprasčiausias ir efektyviausias gydymo metodas. Tik pilvo skausmas, kurį sukelia navikai arba kepenys kapsulės įtempimo skausmas turi būti gydomas kitomis priemonėmis.
Dažnai simptomai turi būti palengvinti, ne visada įmanoma visiškai išgydyti. Užkietėjimas yra vienas iš labiausiai paplitusių pilvo skausmo priežastys ir gali atsirasti visose pilvo dalyse, nes tai yra storosios žarnos išmatų rinkinys. To priežastis gali būti viena: jums skausmas gali pasireikšti visose padėtyse.
Pavyzdžiui, kai kurie pacientai skundžiasi pilvo srityje skausmas sėdint. - kepenys ir
- Tulžies pūslė ir
- Didelio ir plonoji žarna. - opos plonojoje žarnoje (opos perforacija)
- Tulžies pūslės uždegimas (cholecistitas) arba
- Navikai dvitaškis.
- Nepakankama skysčių absorbcija
- Transporto sutrikimai (peristaltika) žarnyne arba
- ... būk vaistas. Išmatos žarnyne pastebimos, kai pastebimi nustatymai, ir sukelia kolikinį skausmą, nes žarnynas bando išmatas pernešti padidėjusiais žarnyno judesiais prieš atsparumą. Terapija susideda iš klizmos, taip pat reguliaraus vidurių ir pakankamo skysčių kiekio.
Dešiniojo viršutinio pilvo srityje atskiros žarnos dalys gali būti pasislinkusios, taip pat gali sukelti skausmą, kai atsiranda intususcepcija ar divertikulitas. Tačiau dažniausiai paveikiami pilvo organai, esantys tiesiai viršutinėje pilvo srityje, kurie gali susirgti ir taip sukelti skausmą. Dažniausia šių pilvo skausmų priežastis dešinėje yra tulžies pūslės ligos, esančios toje srityje.
Dažnai taip yra tulžies akmenys kurie yra tulžies pūslėje ir gali sukelti nepatogumų, kai jie liečiasi su tulžies pūslės sienele. Ypač po valgio, kai tulžies pūslė susitraukia išspausti tulžis rūgščių, gali būti, kad tulžies akmenys yra prispaudžiami prie tulžies pūslės sienos ir gali sukelti panašų į labai durtinį skausmą dešinės viršutinės pilvo srityje. Taip pat gali būti, kad akmenys yra tokie dideli, kad trukdo išeiti iš tulžies pūslės, todėl kaupiasi akmenys. tulžis rūgšties.
Tai taip pat gali sukelti stiprų skausmą. Lėtinė tulžies akmenų liga taip pat gali sukelti tulžies pūslės uždegimą. Šiuo atveju tulžies pūslės sienelė sustorėja, atsiranda uždegiminiai pokyčiai ir kartais labai stiprus skausmas dešinės viršutinės pilvo srityje.
Kepenų ligos kai kuriais atvejais, nors ir retais atvejais, taip pat gali sukelti skausmą dešinės viršutinės pilvo srityje. Tačiau piktybinės naviko ligos dažniausiai nesukelia nusiskundimų, nebent jau yra gerai pažengusios. Visumoje pilvo sritis, bet taip pat izoliuotas dešinėje viršutinėje ar apatinėje pilvo dalyje, simptomai žarnyno nepraeinamumas (ileus) arba peritonitas gali atsirasti. Kepenų plyšimas, kuris paprastai yra ankstesnės traumos rezultatas, taip pat sukelia sunkų skausmas viršutinėje pilvo dalyje dešinėje pusėje.
