Mechaninė limfos drenažas (ML; MLD) yra fizinio taikymo terapinė procedūra. Tai ypatinga forma masažas kad galima gydyti limfedema. Nors rankinis limfos drenažas yra forma masažas, jis nėra pagrįstas patobulinta audinių perfuzija (patobulinta kraujas srautas) kaip ir kitos formos terapija tokio tipo. Per įvairius masažas ir griebimo metodai, pritaikyti limfinės kraujagyslių sistemos anatomijai ir fiziologijai, taip pat skysčiams, esantiems intersticiume (tarpląstelinis tarpas; tarpląstelinis audinys), limfinę sistemą galima veiksmingai suaktyvinti, o tai pagerina drenažą (drenažo skatinimas; drenažas) limfinės laivai.
Indikacijos (taikymo sritys)
- Pooperacinis ir potrauminis patinimas - rankinis limfos drenažas turi ypač didelę vertę gydant kūno srities patinimą, kurį sukelia operacija ar trauma. Jei įmanoma, rankinis limfodrenažas turėtų būti atliekamas ankstyvoje stadijoje, nes tai gali žymiai pagerėti žaizdų gijimas. Be to, limfodrenažas teigiamai veikia papildomas gydymo priemones. Tyrimai parodė, kad limfodrenažas taip pat gali palengvinti pooperacinį skausmas.
- Ūminė uždegiminė edema - reumatinio patinimo atveju manoma, kad rankinis limfodrenažas yra veiksmingas ir rekomenduojamas.
- Dirginantis efuzija - dirginantis efuzija, kuri gali atsirasti, pavyzdžiui, dėl aktyvuoto osteoartrito, rankiniu būdu atliekant limfodrenažą, galima veiksmingai gydyti tik ribotai. Kaip priedą terapija, tačiau drenažas gali būti naudingas.
- lėtinis limfedema - lėtinė limfedema yra viena iš svarbiausių procedūros naudojimo indikacijų. Tiek pirmines formas (nesusijusias su esamomis ligomis), tiek antrinę edemą (kurias sukelia ligos procesas) galima efektyviai gydyti limfodrenažu.
- Postapopleksijos edema - po įžeidimo (insultas), limfedema gali apsunkinti ir taip sudėtingą reabilitaciją ir įdėti daug stresas ant paciento. Drenažas gali būti optimaliai integruotas į neurofiziologinio gydymo koncepciją.
- Hipoproteinemijos sukelta edema - hipoproteinemija (baltymų trūkumas) gali sukelti įvairūs veiksniai. Be inkstų (inkstas) priežastis, kepenys žala taip pat gali sukelti hipoproteinemiją. Enterinės (žarnyno) priežastys taip pat dažnai vadovauti iki baltymų praradimo.
- Lėtinis venų nepakankamumas (CVI) - venų nepakankamumas gali sukelti edemą, tačiau drenažas gali veiksmingai ją gydyti. Nors pagrindinė priežastis gali būti venų kraujagyslių sistemos pažeidimas, procedūra yra pasirinkta gydymo galimybė. Dėl venų nepakankamumo išsiplėtė kraujagyslių deficitas iki limfinės kraujagyslių sistemos, o tai gali teigiamai paveikti drenažas.
- Nėštumas edema - su nėštumu susijusi edema gali būti gydoma drenažu.
- lipedema - žymiai kaupiasi riebalai stresas kraujagyslių sistema; antrinė edema (vanduo sulaikymas) dažnai pasitaiko. Rankinis limfodrenažas, žinoma, neturi įtakos riebalams paskirstymas, tačiau gali sumažinti dėl to kylančias komplikacijas ir prisideda skausmas palengvėjimas.
Kontraindikacijos
- Piktybiniai navikai - limfodrenažas naudojamas reabilituojant naviko operacijas. Tačiau tai nėra naviko gydymo galimybė. Ar masažas gali sukelti naviko ląstelių plitimą, vis dar neaišku, tačiau laikoma mažai tikėtina.
- Ūminės infekcijos - oda ir poodinių infekcijų, reikėtų vengti rankinio limfodrenažo, nes yra rizika sistemingai išplisti bakterinius ar virusinius patogenus.
- Dekompensuota širdis nepakankamumas - limfodrenažas gali sukelti širdies perkrovą, o tai blogiausiu atveju gali vadovauti į širdies sustojimas.
- Širdies aritmijos - rankiniu būdu atliekant limfodrenažą galima sustiprinti esamas širdies aritmijas.
- Hipotenzija - per drenažą gali dar labiau sumažinti kraujas slėgis.
- Ūmus gilus venas trombozė - imobilizuotam pacientui reikia atsisakyti drenažo, nes yra ūmus pavojus embolija, kaip trombo mechaninis įtraukimas (kraujas krešulys).
Prieš terapiją
Prieš įgyvendinant galimas kontraindikacijas (kontraindikacijas) ir, jei reikia, terapija apribojimai turi būti tiksliai patikrinti.
Procedūra
Rankinis limfodrenažas pagrįstas rankine paciento apykaitine stimuliacija oda, kuris gali paveikti gilesnius audinių sluoksnius. Skirtingai nuo tradicinio masažo, slėgio nepakanka norint sukelti kraujagyslių reakciją ar padidėjusį kraujo tekėjimą. Be to, nėra jokių nociceptorių (skausmas receptoriai) yra aktyvuojami, kad nebūtų galima sukelti skausmo reakcijos. Kreipdamiesi tempimo dirgiklių skersine ir išilgine kryptimis, galima mobilizuoti didelį apimtis intersticinio skysčio link artimiausių limfa mazgai. Tačiau judėjimas limfa nėra pagrįstas vien tiesioginiu skysčio poslinkiu, bet pirmiausia nuo dirgiklio priklausomu limfinės sistemos susitraukimu. laivai. Pagrindinės rankinio limfodrenažo rankenos:
- Stovintis ratas - stovintys apskritimai yra svarbūs limfa mazgų kaupimasis, nes pritaikius šį pagrindinį sukibimą, pagerėja perfuzija per šias fiziologines srauto kliūtis.
- Siurblio sukibimas - šis dinaminis sukibimas paprastai atliekamas galūnes nuo periferijos iki centrinės dalies, siekiant sumažinti skysčių kiekį ten. Siurblio rankena gali būti atliekama pakaitomis viena ranka arba dviem rankomis.
- Griebtuvas su kaušeliu - šis sukibimas naudojamas ant blauzdų ir dilbių. Svarbu, kad sukibimas yra tas, kad slėgio seka veda į a oda deformacija, nukreipta įstrižai į galūnės ašį.
- Sukimo rankena - dinaminė sukimo rankena yra ypač tinkama naudoti dideliuose kūno plotuose. Todėl atliekant rankinį limfodrenažą, tai daugiausia naudojama kūno kamienui.
Po terapijos
Atlikus terapinę priemonę, reikia įvertinti terapijos sėkmę. Jei reikia, norint pasiekti patenkinamą rezultatą, vis tiek reikia naudoti kitas priemones.
Galimos komplikacijos
Teisingai naudojant gerai apmokytus terapeutus, atsiranda komplikacijų, tokių kaip skausminga įtampa ar maža kraujospūdis pasitaiko labai retai. Su mažiau patyrusiais terapeutais, jei reikia, terapinės priemonės gali būti atliekamos neteisingai, todėl komplikacijos gali atsirasti dažniau. Pavyzdžiui, kartais tik patinę koja pirmiausia masažuojamas, užuot paruošus sveikus audinius, esančius virš patinimų, drenažui. Be to, komplikacijų gali kilti, jei nesilaikoma kontraindikacijų.
