Rapunzelio sindromas yra a psichikos ligos kad pirmiausia pasireiškia paauglėms moterims. Pacientai rodo nukrypimus, ilgai kramtydami plaukai arba ryja pluoštus iš vilnos antklodžių, taip pat iš gyvūnų iškamšų. Tai yra nesuvirškinama ir sukelia rimtų organizmo problemų.
Kas yra rapunzelio sindromas?
Trichophagia arba Rapunzelo sindromas, kaip yra žinoma, apibūdina kompulsinį paciento elgesį. Tai apima ir rijimą, ir valgymą savo plaukai per ilgą laiką. Nuo plaukai organizmas negali suvirškinti, jis palaipsniui kaupiasi kūne ir kaupiasi kartu. Dėl to sunkus pilvo skausmas atsiranda iki virškinamojo trakto sutrikimų. Liga dažniau pasireiškia mergaitėms ir jaunoms moterims iki 20 metų. Vyresnėms moterims liga nebuvo pastebėta. Paciento aprašyti simptomai paprastai yra difuziniai, nespecifiniai ir gali rodyti įvairias kitas virškinimo ligas. Rapunzelio sindromui būdingas stiprus svorio kritimas kartu su ryškiai patinusia viršutine pilvo dalimi. Tai dažnai lydi intensyvus plaukų slinkimas arba alopecija.
Priežastys
Dažniausios Rapunzel sindromo priežastys yra psichologinės anomalijos. Sutrikimą paprastai lydi elgesio problemos ar nervingumas. Dėl impulsų kontrolės pacientai sukramto arba nukanda plaukus. Nukentėję asmenys patiria nemalonią įtampą visame kūne, kurią kompensuoja impulsyvus elgesys, pavyzdžiui, plaukų kramtymas. Ligai progresuojant, nuolat kramtant nuryti plaukai gali užpildyti visą skrandis, apvyniokite kitus organus ir vadovauti iki skausmingo žarnyno nepraeinamumas. Ligos atsiradimą dažnai lydi artimo žmogaus praradimas ar išsiskyrimas. Tai gali būti erdvinis pokytis, taip pat emocinis to asmens neapdorotas atstumas. Suvokiamas atmetimas ar dėmesio stoka sukelia psichologinių problemų. Nesvarbu, ar patirtą nuostolį iš pradžių pats pasirinko pacientas, ar iš esmės išoriškai nulėmė išorinės aplinkybės. Taip pat nėra skirtumo, ar išsiskyrimas įvyko staiga, ar buvo paruoštas.
Simptomai, skundai ir požymiai
Nukentėję asmenys dažniausiai nepastebimais akimirkomis graužia plaukus, iškamšas ar glamonių pledus. Tai dažnai yra izoliacijos, praradimo ar nepriteklių ženklas. Todėl artimiesiems patartina patikrinti, ar paciento plaukuose nėra drėgmės seilės. Žmonės, kenčiantys nuo Rapunzelio sindromo, iš pradžių praneša skrandis skausmas ir bendras negalavimo jausmas. Vėliau ligos eigoje pykinimas ir vėmimas atsirasti. Svarbus užuomina yra ta, kad pacientai nevemia slapta. Kenčiantys žmonės praranda svorį ir sunkiai sulaiko nurytą maistą. Nepaisant to, jie nenukenčia apetito praradimas. Pilvas tampa žymiai storesnis lygiagrečiai svorio metimui. Kilnojamasis gabalas yra lengvai apčiuopiamas skrandis, kurį lengvai galima supainioti su naviku. Be to, pacientai, matyt, netenka plaukų.
Ligos diagnozė ir eiga
Ligos eiga laipsniška ir ją lemia emocinis praradimas. Panašiai gali ir nuolatinis emocinis trūkumas ar atstūmimas vadovauti į Rapunzelio sindromo išsivystymą. Svarbu gerai stebėti nukentėjusio paciento elgesį tariamai nepastebimomis akimirkomis. Pastarųjų mėnesių likimo smūgių patikrinimas gali padėti laiku nustatyti ligą. Naudojant ultragarsas ekspertizė arba Rentgeno su virškinamojo trakto srities kontrastine medžiaga, į pigtailius panašius plaukų gumulus gydytojas gali lengvai diagnozuoti ir atskirti nuo naviko. Kadangi kraštutiniais atvejais komplikacijos virškinimo trakte gali vadovauti iki mirtino rezultato, rekomenduojama didinti paciento elgesio supratimą.
Komplikacijos
Jei egzistuoja Rapunzelio sindromas, jis gali sukelti rimtų komplikacijų. Ilgainiui valgant paties paciento plaukus atsiranda skrandžio perforacija, žarnyno nepraeinamumas, arba siena nekrozė iš plonoji žarna. Toliau gali atsirasti skrandžio ar žarnyno sienelių plyšimas. Tai sukelia papildomų komplikacijų, tokių kaip kraujas apsinuodijimas, virškinamojo trakto infekcijos ir sunkus skausmas. Paskutinė pasekmė - negydomas Rapunzelio sindromas lemia paciento mirtį. Ne tokie sunkūs, bet ir problemiški yra spaudimo jausmas, lėtinis skausmas ir virškinimo problemų sukėlė virškinamojo trakto plaukų gumulai. Apskritai Rapunzelio sindromas taip pat yra susijęs su nukentėjusio asmens psichologinėmis problemomis. Jei jie nebus laiku atpažinti ir gydomi, gali išsivystyti rimti psichikos sutrikimai. Chirurgiškai pašalinus bezoarus, gali būti sužeisti skrandžio sienelės ar žarnos. Infekcijos ir žaizdų gijimas sutrikimų taip pat negalima atmesti. Galimos komplikacijos po operacijos taip pat apima lėtinius virškinimo trakto simptomus, jautrumo sutrikimus operacijos srityje ir randai. Paskirti vaistai gali sukelti šalutinį poveikį ir sąveikair kai kuriais atvejais gali sukelti alergines reakcijas. Nesant terapija, dažnai išsivysto tolimesni plaukų gumulai, kurie gali dar labiau pažeisti jau dirgintą virškinamąjį traktą.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Rapunzel sindromą visada turėtų gydyti gydytojas. Daugeliu atvejų tai būklė pats negydo ir žymiai pablogina gyvenimo kokybę. Todėl, norint išvengti tolesnių komplikacijų, visada reikia kreiptis į gydytoją ankstyvoje stadijoje. Paprastai su gydytoju reikia kreiptis, jei nukentėjęs asmuo kramto savo plaukus ar iškamšas. Pats kramtymas gali pasitaikyti įvairiose situacijose, dažniausiai pastebimas ir pašalinių žmonių. Šiuo atveju daugiausia pašaliniai asmenys turi tinkamai reaguoti ir priversti nukentėjusį asmenį gydyti kramtymą. Daugeliu atvejų kramtyti taip pat seka vėmimas arba sunkus pykinimas. Neretai kenčia ir tie, kuriuos paveikė Rapunzelio sindromas apetito praradimas ir būti labai nepatenkinti savo gyvenimu. Jei šie skundai atsiranda ir neišnyksta savaime, bet kokiu atveju reikia kreiptis į gydytoją. Rapunzelio sindromas dažniausiai gydomas pas psichologą. Tačiau taip pat dažnai reikia atlikti skrandžio tyrimą, nes plaukai gali tapti sunkūs pilvo skausmas.
Gydymas ir terapija
Kadangi per burną suvartoti plaukai sukimba, būtina medicininė intervencija. Vadinamųjų bezoarų kūnas nebegali pašalinti natūraliu būdu. Todėl jie chirurginiu būdu pašalinami chirurginės procedūros metu. Laiku aptikti mažesni plaukų gumulai taip pat tam tikromis aplinkybėmis gali būti pašalinti endoskopiškai. Norint užkirsti kelią būsimam plaukų kaupimuisi ir susikaupimui kūne, ypač virškinimo trakte, būtina kartu su intensyviu psichiatriniu nukentėjusio asmens gydymu. Rapunzelio sindromo atsinaujinimas po chirurginės intervencijos laikomas labai tikėtinu. Vadinasi, jei elgesio sutrikimo priežastis ir susijusi obsesinis kompulsinis sutrikimas išsivysčiusi nėra išaiškinta, problemų tikriausiai kils ir toliau. Švietimo priemonės nėra patartina, nes juos galima laikyti nesėkmingais. Pacientas dažnai nežino savo elgesio, nes jį emociškai užvaldo tai, ką jis patyrė. Tik gėrio keliu terapija ar jis išmoks pakeisti savo elgesį ir sugebės atsispirti impulsui kramtyti plaukus.
Prevencija
Norint išvengti Rapunzelo sindromo, psichoterapinis gydymas yra rekomenduojamas situacijose, kuriose keičiasi gyvenimas. Kai tik reikia gedėti dėl išsiskyrimo ar žmogaus netekties, reikėtų stebėti, ar nukentėjęs asmuo tai gerai apdoroja. Kadangi dėl savo patirties paprastai trūksta neutralaus požiūrio, patartina, kad situaciją įvertintų ekspertas. Svarbaus asmens praradimas ar socialinė izoliacija gali būti apdorojami terapiniu būdu ir tikimybė vystytis obsesinis kompulsinis sutrikimas galima sumažinti.
Požiūris
Rapunzelo sindromas pirmiausia pasireiškia paauglėms moterims ir po diagnozės reikia išsamaus gydymo. Viena vertus, tai daroma mediciniškai arba, sunkiais atvejais, chirurginiu būdu, tačiau, kita vertus, tai daugiausia daroma psichoterapiškai. Fiziniai simptomai, tokie kaip sunkus skrandis mėšlungis ir pilvo skausmas sukeltas prarijus plaukus, galima palengvinti. Norėdami tai padaryti, būtina skatinti vaiką gerti daug ir duodant vidurius laisvinantis maisto produktai, palaikantys virškinimo procesą. arbata su šalavijas ir ramunėlė taip pat galima skirti natūraliam skausmui malšinti. Tačiau psichologinis gydymas nukentėjusiam asmeniui dažnai būna pirmame plane. Šis asmuo pirmiausia turi nustatyti ligos priežastį ir stabilizuoti psichinę sveikatai taikant tinkamas strategijas. Gali padėti pokalbių terapija, taip pat lankymasis savipagalbos grupėse keistis idėjomis su kitais ligoniais. Teigiamą įtaką psichikai gali turėti ir vaiko socialinės aplinkos pokyčiai, kartais ir mokykloje. Reguliari sportinė veikla ar nauji pomėgiai taip pat gali turėti palaikomąjį poveikį. Daugeliu atvejų Rapunzelio sindromas reikalauja ilgalaikio terapija todėl iš nukentėjusių tėvų reikalauja daug supratimo, kantrybės ir empatijos.
Ką galite padaryti patys
Asmenims, kenčiantiems nuo Rapunzelio sindromo, iš pradžių reikia visapusiško gydymo. Vaistai ir terapinis gydymas gali būti palaikomi gydant nukentėjusį vaiką pokalbių metu ar kitais būdais. Tėvai turi gydyti sergantis vaikas su supratimu. Medicininį gydymą gali paremti vidurius laisvinantis maisto produktai. Pavyzdžiui, džiovintos slyvos, kriaušių sultys ir daug skysčių vartojimas pasirodė esąs veiksmingas. Jei simptomai yra sunkūs, vidurius laisvinantis gali padėti vaistinės ar vaistinės preparatai. Jei plaukų kamuolys jau yra virškinimo trakte, tai gali sukelti sunkų mėšlungis ir kitas diskomfortas, kurį gali palengvinti natūralus skausmo malšintuvai, Pavyzdžiui, žolelių arbatos su ramunėlė or šalavijas yra rekomenduojami. Be to, nukentėjusieji turi būti gydomi terapiškai. Specialistas gali nustatyti priežastį būklė ir kartu su pacientu parengti strategijas psichikos gerinimui sveikatai. Priklausomai nuo priežasties, tai gali būti kalbėti terapija, dalyvavimas palaikymo grupėse arba aplinkos ir profesijos pokyčiai. Rapunzelio sindromui reikalinga ilgalaikė terapija, kurią namuose gali palaikyti elgesio lavinimas ir blaškymasis. Visų pirma sportas ir nauji pomėgiai pasirodė veiksmingi praeityje.
