Simptomai
Galimi simptomai yra deginimas skausmas ir jutiminiai pirštų sutrikimai, tokie kaip tirpimas, dilgčiojimas ir užmigimas. Pacientų rankos „eina miegoti“, o jos atsako jas purtydamos ir masažuodamos. Skundai dažnai pasireiškia naktį ir veikia nykščio vidų, rodyklę pirštas, vidurinis pirštas ir pusė bevardžio piršto. Priešingai, mažame nėra jokių sutrikimų pirštas. Galimi simptomai dilbiuose ar delnuose. Nors simptomai pradžioje pasireiškia tik periodiškai, vėliau jie gali išlikti visam laikui ir sukelti audinių pokyčius, raumenų silpnumą ir degeneraciją praradus stiprumas. Kita komplikacija yra miego sutrikimai. Moterys serga dažniau nei vyrai.
Priežastys
Priežastis būklė yra padidėjęs slėgis riešo kanale riešas, kuris veda prie suspaudimo ir sumažėjo kraujas srautas į vidurinis nervas rankos, todėl sutrinka signalo laidumas. Riešo kanalas yra ties delno pagrindu, jį riboja riešo raištis ir kaulas. Sensoriniai sutrikimai sklinda į nervo tiekiamą sritį. Yra keletas žinomų veiksnių, kurie padidina riziką susirgti riešo kanalo sindromas. Tai apima nėštumas, tokios ligos kaip artritas, podagra, Hipotirozė ir diabetas cukrinis diabetas, navikai, traumos ir vaistai, tokie kaip somatropinas. Tačiau gilesnės priežasties paprastai nustatyti negalima.
Diagnozė
Diagnozė nustatoma gydant, remiantis klinikiniu vaizdu, Medicininė apžiūrair atliekant elektrodiagnostinius tyrimus (nervų srovės tyrimas, nervų laidumo greitis). Reikėtų pažymėti, kad kitos ligos, tokios kaip išsėtinė sklerozė, gali sukelti panašius simptomus. Todėl paaiškinimas priklauso profesionalų rankoms.
Nefarmakologinis gydymas
Nešioti a riešas įtvarą iš pradžių galima rekomenduoti kaip pirmos eilės gydymą. Paprastai jis taikomas naktį, bet gali būti naudojamas ir dieną. Reikėtų vengti simptomų sunkinančios veiklos ar rankų padėties. Ypač nepalankus yra riešas ir per didelis krūvis. Vykdant sunkų ar terapijai atsparų kursą, galima atlikti rankų operaciją, kurios metu tunelis praplatinamas ir nervui sukuriama daugiau vietos. Dabar pirmenybė teikiama atviroms, o ne minimaliai invazinėms (endoskopinėms) operacijoms.
Narkotikų gydymas
Bandymas gydyti analgetikais, tokiais kaip nesteroidiniai priešuždegiminiai narkotikai (pvz., ibuprofenas or naproksenas) arba acetaminofenas. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo neturėtų būti skiriami ilgai, nes sveikatai riziką. Vietiškai naudojamos priemonės, tokios kaip a diklofenakas gelis, arnikos tepalas, arba ramunė galima išbandyti ir tepalą. Gliukokortikoidai z metilprednizolonas yra suleidžiami į riešo kanalą kaip antrosios linijos agentai. Gydymas neturėtų būti atliekamas per dažnai, kad būtų išvengta komplikacijų. Žodžiu kortizono gydymas yra prieštaringas dėl sisteminio nepageidaujamas poveikis. Vitaminas B6 (piridoksino) ir diuretikai nerekomenduojami dėl įrodymų trūkumo. Papildomi metodai, tokie kaip akupunktūra gali būti teisiamas. Vaistai nuo epilepsijos, tricikliai antidepresantaiir opioidai taip pat dažnai naudojami neuropatijoms. Tačiau literatūroje neminimi šie vaistai, skirti gydyti riešo kanalo sindromas. Pagrindinės sąlygos, tokios kaip diabetas cukrinis diabetas arba Hipotirozė reikia gydyti vaistais. Riešo kanalo simptomas nėštumas paprastai dingsta gimus vaikui ir nereikia operuoti.
