Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbi diagnozuojant ūminę mieloidinę leukemiją (AML). Šeimos istorija Kokia bendra jūsų šeimos narių sveikatos būklė? Ar jūsų šeimoje yra vėžio atvejų? Socialinė anamnezė Dabartinė ligos istorija/sisteminė istorija (somatiniai ir psichologiniai skundai). Ar pastebėjote kokių nors pokyčių ... Ūminė mieloidinė leukemija: medicinos istorija
Kraują formuojantys organai-imuninė sistema (D50-D90). Aplastinė anemija - anemijos forma (anemija), kuriai būdinga pancitopenija (sinonimas: tricitopenija: visų trijų ląstelių eilučių sumažėjimas kraujyje; kamieninių ląstelių liga) ir kartu kaulų čiulpų hipoplazija (funkcinis sutrikimas). Vitamino B12/folio rūgšties trūkumo anemija Infekcinės ir parazitinės ligos (A00-B99). Infekcinė mononukleozė (Pfeiffe sches liaukų karštinė; EBV infekcija;… Ūminė mieloidinė leukemija: ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika
Toliau pateikiamos pagrindinės ligos ar komplikacijos, kurias gali sukelti ūminė mieloleukemija (AML): Kraujas, kraują formuojantys organai-Imuninė sistema (D50-D90). Anemija (anemija) Kraujavimas Trombocitopenija - trombocitų kiekio sumažėjimas kraujyje. Širdies ir kraujagyslių sistema (I00-I99) Kardiomiopatija (miokardo liga) dėl gydymo kardiotoksinio poveikio (širdies ar miokardo pažeidimo)-Vieno tyrimo metu… Ūminė mieloidinė leukemija: komplikacijos
PSO ūminės mieloidinės leukemijos/mieloidinių navikų klasifikacija. AML, turintis specifinių citogenetinių ar molekulinių genetinių savybių. AML su t (8; 21) (q22; 22), molekulinis: AML1 / ETO Ūminė promielocitinė leukemija su t (15; 17) (q22; q11-12), PML / RAR-α. AML su nenormaliais kaulų markozinofilais (inv (16) (p13q22) arba t (16; 16) (p13; q11), CBFβ/MYH11). AML su t (9; 11) (p22; q23) (MLLT3-MLL) aberacija. AML su t (6; 9) (p23; q34); (DEK-NUP214) AML su inv (3) (q21q26.2) arba t (3; 3) (q21; q26.2); (RPN1-EVI1) AML (megakarioblastinis) su t (1; 22) (p13; q13); (RBM15-MKL1) Laikinas:… Ūminė mieloidinė leukemija: klasifikacija
Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos veiksmus: Bendras fizinis tyrimas - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno temperatūrą, kūno svorį, kūno aukštį; be to: apžiūra (peržiūra). Oda, gleivinės ir skleros [blyški odos spalva, prakaitavimas]. Limfmazgių stotys (gimdos kaklelio, pažasties, supraklavikulinės, kirkšninės) [limfadenopatija (limfmazgių padidėjimas)?] Pilvas: Pilvo forma? Oda… Ūminė mieloidinė leukemija: tyrimas
1-os eilės laboratoriniai parametrai-privalomi laboratoriniai tyrimai. Pilnas kraujo kiekis [leukocitozė (baltųjų kraujo ląstelių kiekio padidėjimas) su leukostazės sindromo rizika> 100,000 XNUMX/μl; normalios kraujodaros poslinkis (kraujo susidarymas)]. Atsargiai. Leukocitų skaičius yra mažai leukemijos požymių, nes ūminės leukemijos taip pat gali būti subleukeminės, ty kartu su normaliu ar net šiek tiek padidėjusiu leukocitų skaičiumi. … Ūminė mieloidinė leukemija: tyrimas ir diagnozė
Terapiniai tikslai Daugumos leukemijos ląstelių sunaikinimas Remisijos pasiekimas (ligos simptomų išnykimas; leukemijos ląstelių procentinė dalis <5%, grįžimas prie normalios kraujodaros), galbūt taip pat dalinė remisija arba visiška remisija (kraujyje ir kaulų čiulpuose leukemija nebėra aptinkama) ląstelės). Gydymo rekomendacijos Jei diagnozuojant jau atsiranda rimtų komplikacijų, tai ... Ūminė mieloidinė leukemija: vaistų terapija
Privaloma medicinos prietaisų diagnostika. Pilvo ultragarsas (pilvo organų tyrimas ultragarsu) - pagrindinei diagnozei nustatyti. Krūtinės ląstos rentgeno spinduliai (krūtinės ląstos/krūtinės ląstos rentgeno spinduliai), dviem plokštumomis-kaip pagrindinė diagnostika. Elektrokardiograma (EKG; širdies raumens elektrinio aktyvumo registravimas), echokardiografija (aidas; širdies ultragarsas) - kaip pagrindinė kardiologinė diagnostika. Kompiuterinė tomografija (KT; pjūvio metodas) Ūminė mieloidinė leukemija: diagnostiniai tyrimai
Norint išvengti ūminės mieloidinės leukemijos, reikia atkreipti dėmesį į individualių rizikos veiksnių mažinimą. Elgesio rizikos veiksniai Stimuliatorių vartojimas Tabakas (rūkymas) Antsvoris (KMI ≥ 25; nutukimas). Aplinkos tarša - intoksikacijos (apsinuodijimai). Spinduliuotės poveikis, ypač kartu su alkilanzieno (citostatikų) vartojimu. Benzeno poveikis naftos produktams, dažams, etileno oksidams. Formaldehidas? Herbicidai (piktžolių naikintojai). … Ūminė mieloidinė leukemija: profilaktika
Radiacinė terapija ūminei mieloidinei leukemijai (AML): galvos spindulinė terapija (radiatio), jei reikia: CNS radiatio, priklausomai nuo amžiaus 15–24 Gy / vaikai 15–18 Gy, jei yra CNS (centrinės nervų sistemos) požymių įsitraukimas.
Šie simptomai ir skundai gali rodyti ūminę mieloleukemiją (AML): Nuovargis, nuovargis Anoreksija (apetito praradimas) Polinkis į kraujavimą Blyški odos spalva Dusulys (dusulys) Svorio netekimas Karščiavimas Didelis jautrumas infekcijai Kosulys Limfadenopatija (limfmazgių padidėjimas) Kaulų skausmas Artralgija (sąnarių skausmas) Kefalgija (galvos skausmas) Prakaitavimas Retai įvairiuose organuose atsiranda navikinių infiltratų, kurie gali… Ūminė mieloidinė leukemija: simptomai, skundai, požymiai
Patogenezė (ligos vystymasis) Sergant ūmine mieloidine leukemija, į periferinį kraują masiškai išsiskiria nesubrendę sprogimai (jaunos, galutinai nesiskyrusios ląstelės). Maždaug trečdaliu atvejų antrinės ūminės mieloidinės leukemijos (SAML) pirmtakas yra mielodisplastinis sindromas (MDS). MDS ir sAML yra labai kloniniai vėžio atvejai. 18% AML sergančių pacientų DNMT3A mutacija ... Ūminė mieloidinė leukemija: priežastys
