Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbus kepenų steatozės (riebalinių kepenų) diagnozės komponentas. Šeimos istorija Kokia bendra jūsų artimųjų sveikatos būklė? Ar jūsų šeimoje yra dažnų kepenų ligų? Socialinė istorija Kokia jūsų profesija? Ar savo profesijoje susiduriate su kenksmingomis darbinėmis medžiagomis? … Riebios kepenys (Steatosis Hepatis): medicinos istorija
Įgimtos apsigimimai, deformacijos ir chromosomų anomalijos (Q00-Q99). Abetalipoproteinemija (sinonimas: homozigotinė šeiminė hipobetalipoproteinemija, ABL/HoFHBL) - genetinis sutrikimas su autosominiu recesyviniu paveldėjimu; sunki šeiminės hipobetalipoproteinemijos forma, kuriai būdingas apolipoproteinų B48 ir B100 trūkumas; chilomikronų susidarymo defektas, sukeliantis vaikų riebalų virškinimo sutrikimus, dėl kurių atsiranda malabsorbcija (maisto absorbcijos sutrikimas). Endokrininė, mitybos… Riebios kepenys (Steatosis Hepatis): ar kažkas kitas? Diferencinė diagnostika
Toliau pateikiamos svarbiausios ligos ar komplikacijos, kurios gali prisidėti prie kepenų steatozės (riebalinės kepenys): Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos (E00-E90). 2 tipo cukrinis diabetas - 2 iš 3 diabetu sergančių pacientų kepenys yra riebios. Metabolinis sindromas - klinikinis nutukimo (antsvorio), hipertenzijos (padidėjęs kraujo… Riebios kepenys (Steatosis Hepatis): komplikacijos
Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos veiksmus: Bendras fizinis tyrimas - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; toliau: Apžiūra (peržiūra). Oda, gleivinės ir skleros (balta akies dalis), atkreipiant dėmesį į odos ir gleivinės spalvą bei drėkinimo būklę. Pilvas (pilvas) Pilvo forma? Odos spalva? … Riebios kepenys (Steatosis Hepatis): tyrimas
1 -os eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai. Mažas kraujo kiekis (alkoholio vartojimas: MCV ↑). Gliukozės nevalgius (gliukozės kiekis kraujyje nevalgius, gliukozės kiekis plazmoje nevalgius; gliukozės kiekis prieš valgį; veninė). HbA1c (ilgalaikė gliukozės koncentracija kraujyje) Feritinas (geležies atsargos) [feritinas ↑, 29–50% atvejų]. Trigliceridai Bendras cholesterolio ir MTL/DTL santykis Kepenų parametrai - alanino aminotransferazė (ALT, GPT),… Riebios kepenys (Steatosis Hepatis): tyrimas ir diagnozė
Terapiniai tikslai Sumažinti atsparumą insulinui (sumažėjęs arba panaikintas hormono insulino veikimas) ir sumažinti širdies ir kraujagyslių sistemos organų galūnių pažeidimus. Progreso (progresavimo) iki nealkoholinio steatohepatito (NASH) ir (arba) kepenų ląstelių karcinomos (HCC) prevencija. Įrodytu NASH, siekiant užkirsti kelią progresuojančiai fibrozei, išsivysčius cirozei (negrįžtamas (negrįžtamas) kepenų pažeidimas ir ryškus kepenų audinio pertvarkymas) ir… Riebios kepenys (Steatosis Hepatis): vaistų terapija
Rizikos grupė nurodo galimybę, kad liga gali būti susijusi su gyvybiškai svarbių medžiagų (mikroelementų) trūkumo rizika. Skundas dėl riebalinių kepenų rodo gyvybiškai svarbių medžiagų (mikroelementų) trūkumą dėl: Vitamino A Cinko Aukščiau pateiktos rekomendacijos dėl gyvybiškai svarbių medžiagų (mikroelementų) buvo sukurtos padedant medicinos ekspertams. Visus teiginius patvirtina moksliniai tyrimai ... Riebios kepenys (Steatosis Hepatis): mikroelementų terapija
Norint išvengti nealkoholinių riebalinių kepenų, reikia atkreipti dėmesį į individualių rizikos veiksnių mažinimą. Elgesio rizikos veiksniai (= medžiagų apykaitos rizikos veiksniai). Dieta Per didelis kalorijų suvartojimas, ypač laikantis daug angliavandenių turinčios dietos Padidėjęs fruktozės kiekis laikomas nepriklausomu nealkoholinės riebalinės kepenų ligos (NAFLD) rizikos veiksniu. Be to, per didelis fruktozės vartojimas gali paskatinti kepenų uždegimą (lėtinį uždegimą ... Riebios kepenys (Steatosis Hepatis): prevencija
Dažniausiai nukentėjusieji nepastebi riebių kepenų. Tačiau šie simptomai ir skundai gali rodyti steatosis hepatis (riebalinės kepenys): nedidelis slėgio skausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje.
Patogenezė (ligos vystymasis) Paprastai kepenyse yra mažiau nei 5 procentai riebalų. Padidėjęs trigliceridų (neutralių riebalų) kiekis serume sukelia daugiau jų kaupimosi kepenyse (riebalinė kepenų liga). Jei daugiau nei pusėje hepatocitų (kepenų ląstelių) yra riebalų lašelių, tai vadinama riebalinėmis kepenimis, kurios ... Riebios kepenys (Steatosis Hepatis): priežastys
Bendrosios priemonės Siekite normalaus svorio! - Būtina pirmosios eilės terapinė priemonė! Pastaba. Visų pirma, nutukimas ir atsparumas insulinui (sumažėjęs arba panaikintas hormono insulino veikimas) vaidina svarbų vaidmenį progresuojant (progresuojant) nealkoholinėms riebalinėms kepenims (NAFLD) iki nealkoholinio steatohepatito (NASH). Atsparumas insulinui, uždegimas, adipokinų ir angiogenezės pokyčiai ... Riebios kepenys (Steatosis Hepatis): terapija
Privaloma medicinos prietaisų diagnostika. Kepenų ultragarsas (kepenų ultragarsas) - pagrindinei nealkoholinių riebalinių kepenų (NAFLD) diagnozei [steatosis hepatis (riebalinės kepenys): palyginkite kepenų echogeniškumą su inkstų žieve (normalus: izohegeninis; steatosis hepatis: kepenys labiau echogeniškos); jautrumas (procentas sergančių pacientų, kuriems liga buvo nustatyta naudojant šią procedūrą, ty teigiamas… Riebios kepenys (Steatosis Hepatis): diagnostiniai tyrimai
