Tulžies akmenys arba cholelitiazė

Tulžies akmenys (cholelitiazė): mikroelementų terapija

Tulžies akmenligė gali būti susijusi su šių gyvybiškai svarbių maistinių medžiagų (mikroelementų) trūkumo rizika: Vitaminai B2, C, D, E Antrinė augalinė medžiaga beta karotinas Glutationas Aukščiau pateiktos gyvybiškai svarbių medžiagų rekomendacijos buvo sukurtos padedant medicinos ekspertams. Visi teiginiai yra paremti moksliniais tyrimais, turinčiais daug įrodymų. Norint gauti terapijos rekomendaciją, tik… Tulžies akmenys (cholelitiazė): mikroelementų terapija

Tulžies akmenys (cholelitiazė): chirurginė terapija

Pasirinkta chirurginė procedūra yra minimaliai invazinė laparoskopinė cholecistektomija (CHE; CCE; tulžies pūslės pašalinimas laparoskopija). Atliekant šią procedūrą, operacija atliekama per mažas angas – nebereikia pjauti pilvo – tai leidžia trumpiau gulėti ligoninėje, sumažinti komplikacijų skaičių ir sumažinti išlaidas. Pagal dabartinį S3… Tulžies akmenys (cholelitiazė): chirurginė terapija

Tulžies akmenys (cholelitiazė): profilaktika

Siekiant užkirsti kelią tulžies akmenligei (tulžies akmenligei), reikia atkreipti dėmesį į individualių rizikos veiksnių mažinimą. Elgesio rizikos veiksniai Dieta Per daug kalorijų Per daug riebalų dieta Dieta, kurioje yra daug cholesterolio Daug rafinuotų angliavandenių, mažai skaidulų – ypač netirpios skaidulos (pvz., kviečių sėlenos) turi apsauginį poveikį nuo tulžies akmenų susidarymo. Taip pat… Tulžies akmenys (cholelitiazė): profilaktika

Tulžies akmenys (cholelitiazė): simptomai, skundai, požymiai

Tik apie ketvirtadalį visų pacientų, sergančių tulžies akmenlige (tulžies akmenlige), pasireiškia simptomai! Pacientai, sergantys tulžies akmenimis, daugelį metų gali gyventi be simptomų (tylūs tulžies akmenys). Jei akmuo yra ductus cysticus (tulžies pūslės latake) arba ductus choledochus (bendrasis tulžies latakas), simptomų atsiradimo rizika padidėja. Tačiau dažnesni yra akmenys tulžies pūslėje,... Tulžies akmenys (cholelitiazė): simptomai, skundai, požymiai

Tulžies pūslės akmenys (cholelitiazė): priežastys

Patogenezė (ligos vystymasis) Patogenezė apima šiuos veiksnius: Didelis cholesterolio kiekis tulžies skystyje. Ilgas tulžies susilaikymo laikas tulžies pūslėje Nepilnas tulžies pūslės ištuštinimas Neutrofilų granulocitai (priklauso leukocitams/baltiesiems kraujo kūneliams; specializuotos imuninės ląstelės) prisideda prie tulžies akmenų susidarymo: bandydami pasisavinti kristalus, jie miršta ir… Tulžies pūslės akmenys (cholelitiazė): priežastys

Tulžies akmenys (cholelitiazė): terapija

Jei simptomai išlieka arba karščiuoja (>38.5 °C tiesiojoje žarnoje) ir (arba) atsiranda gelta (gelta), būtina hospitalizuoti. Bendrosios priemonės Siekite normalaus svorio! Naudodami elektrinės varžos analizę, nustatykite KMI (kūno masės indeksą) arba kūno sudėtį. KMI ≥ 25 → dalyvavimas medikų prižiūrimoje svorio metimo programoje Pastaba! Lėtai mažinkite antsvorį, nes greitas svorio metimas skatina… Tulžies akmenys (cholelitiazė): terapija

Tulžies akmenys (cholelitiazė): tyrimas

Išsamus klinikinis ištyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos žingsnius: Bendra fizinė apžiūra – kraujospūdis, pulsas, kūno svoris, ūgis; toliau: Apžiūra (apžiūra). Oda, gleivinės ir skleros (balta akies dalis) [dėl galimų pasekmių: gelta]. Pilvas (pilvas) Pilvo forma? Odos spalva? Odos tekstūra? Žiedynai (odos pakitimai)? Pulsacijos? Žarnynas… Tulžies akmenys (cholelitiazė): tyrimas

Tulžies akmenys (cholelitiazė): tyrimas ir diagnozė

I eilės laboratoriniai parametrai – privalomi laboratoriniai tyrimai. Kraujo kiekis, įskaitant. diferencinis kraujo tyrimas Uždegiminiai parametrai – CRP (C-reaktyvusis baltymas) arba ESR (eritrocitų nusėdimo greitis). Kepenų parametrai – alanino aminotransferazė (ALT, GPT), aspartataminotransferazė (AST, GOT), glutamato dehidrogenazė (GLDH), gama-glutamilo transferazė (γ-GT, gama-GT; GGT), šarminė fosfatazė, bilirubinas [padidėję cholestazės parametrai, ypač gamma-GT ir… Tulžies akmenys (cholelitiazė): tyrimas ir diagnozė

Tulžies pūslės akmenys (cholelitiazė): vaistų terapija

Terapiniai tikslai Laisvas nuo simptomų Komplikacijų išvengimas Terapijos rekomendacijos Ūminės simptominės tulžies akmenligės atveju gali būti taikomas simptominis gydymas: Butilskopolaminas (parasimpatolitinis); Pageidautina vartoti rektalinį („į tiesiąją žarną“) arba parenteralinį („aplenkiant žarnyną“)! Analgetikai (skausmą malšinantys vaistai): paracetamolis arba metamizolis arba opioidai (sunkiems diegliams gydyti) Urvas! Nenaudokite opioidinių analgetikų, išskyrus petidiną ar buprenorfiną! dėl sfinkterio rizikos... Tulžies pūslės akmenys (cholelitiazė): vaistų terapija

Tulžies akmenys (cholelitiazė): diagnostiniai tyrimai

Privaloma medicinos prietaisų diagnostika. Pilvo ertmės ultragarsas (pilvo organų ultragarsinis tyrimas; šiuo atveju tulžies pūslės ir kepenų); pirmos eilės metodas įtariamai tulžies akmenligei (tulžies akmenligei). [Išvados: tulžies akmenligė: pranešama, kad jautrumas (sergančių pacientų, kuriems liga nustatoma taikant procedūrą, ty gaunamas teigiamas rezultatas) tulžies pūslės akmenų aptikimui, yra procentas... Tulžies akmenys (cholelitiazė): diagnostiniai tyrimai

Tulžies akmenys (cholelitiazė): medicinos istorija

Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbus cholelitiazės (tulžies akmenų) diagnozės komponentas. Šeimos istorija Ar jūsų šeimoje yra dažnų tulžies pūslės ligų? Socialinė istorija Dabartinė ligos istorija/sisteminė istorija (somatiniai ir psichologiniai skundai). Ar pastebėjote skausmą viršutinėje pilvo dalyje? Ar skausmas lokalizuotas dešinėje pusėje? … Tulžies akmenys (cholelitiazė): medicinos istorija

Tulžies pūslės akmenys (cholelitiazė): ar kažkas kitas? Diferencinė diagnostika

Kvėpavimo sistema (J00-J99). Plaučių embolija (sinonimai: plaučių tromboembolija; plaučių arterijų embolija; plaučių arterijų tromboembolija) - plaučių kraujagyslės užsikimšimas, dažniausiai su trombu (kraujo krešulys; kraujo krešulys). Širdies ir kraujagyslių sistema (I00-I99) Miokardo infarktas (širdies priepuolis) Infekcinės ir parazitinės ligos (A00-B99). Žarnyno infekcijos, nepatikslintos Kepenų, tulžies pūslės ir tulžies latakų-kasos (kasos) (K70-K77; K80-K87). Pankreatitas… Tulžies pūslės akmenys (cholelitiazė): ar kažkas kitas? Diferencinė diagnostika