Slydusio L3 / L4 disko terapija
Terapijos tikslas yra pašalinti simptomus ir, jei reikia, iš naujo integruoti pacientą socialiai ir profesionaliai. Šiuo tikslu yra įvairių terapijų: Ankstyvoji terapija su skausmo malšintuvai, vietinio injekcija anestetikai nukentėjusio asmens srityje nervų šaknis, kineziterapija (kineziterapija, masažas, Šilumos terapijos), judesio terapija (be lovos režimo, bet tęsiama kasdienė veikla, ilgesni pasivaikščiojimai), paciento treniruotės (elgesio pokyčiai, sportas, nugaros treniruotės) ir operacinės terapijos (mikrochirurginės ar atvirosios). Daugiau naudingos informacijos galite rasti čia: Juosmens stuburo slydimo disko terapija
- Ankstyva terapija nuskausminamaisiais,
- Vietinių anestetikų injekcija paveiktos nervinės šaknies srityje,
- Kineziterapija (kineziterapija, masažas, šilumos terapija),
- Mankštos terapija (be lovos režimo, bet kasdieninės veiklos tęsimas, ilgesni pasivaikščiojimai),
- Pacientų treniruotės (elgesio pokyčiai, sportas, nugaros treniruotės) ir
- Operacinės terapijos (mikrochirurginės ar atviros).
Vaistai naudojami išvaržos disko atveju, visų pirma siekiant sumažinti skausmas. Skausmą malšinantys vaistai yra taikomi pagal tam tikrą žingsnis po žingsnio schemą. Pradžioje skiriami vadinamieji NSAR (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo).
Tai apima, pavyzdžiui ibuprofenas or diklofenakas. Jei šie vaistai nepasiekia norimo efekto, skiriamas kitas aukštesnio lygio vaistas. Tai apima mažą stiprumą opioidai.
Jei šie taip pat lieka neveiksmingi, tada stiprūs opioidai yra skiriami. Be to, vaistus galima švirkšti nukentėjusiems žmonėms nervų šaknis taip, kad skausmas yra gydomas tiesiogiai sukėlėjo vietoje. Tai daroma su vietiniais anestetikai tokių kaip ropivakainas.
Norėdami neutralizuoti uždegimą ir taip skausmas, gliukokortikoidas taip pat gali būti naudojamas lokaliai nervų šaknis. Fizioterapiniu požiūriu kineziterapija gali padėti pagerinti skausmą ir judrumą išvaržos disko atveju. Be to, Šilumos terapijos dažnai rekomenduojama.
Tai užtikrina, kad nugaros raumenys atsipalaiduoja ir taip sumažėja skausmas. Masažai taip pat rekomenduojami atpalaiduoti raumenis, pagerinti skausmą ir padidinti judrumą nugaroje. Be to, kineziterapeutas gali rekomenduoti pratimus, kuriuos taip pat galima atlikti namuose, ir taip dar labiau palaikyti gijimo procesą.
Pratimai padeda stabilizuoti stuburo segmentus. Todėl svarbu, kad raumenys būtų ištempti ir sustiprinti. Pradžioje tempimo yra pagrindinis dėmesys.
Norėdami ištiesti stuburą ir raumenis, pacientas guli ant jo skrandis o po to laikosi ant alkūnių, ty viršutinė kūno dalis yra pakeliama. Taigi, normalu kvėpavimas turėtų būti stebimi atsipalaidavę nugaros raumenys. Nugarą galima palaipsniui ištempti dar labiau pakeliant viršutinę kūno dalį.
Yra ir kitų tempimo pratimai, kuriuos galima atlikti po L3 /L4 sindromas. Pasibaigus ūminei fazei, reikia atlikti pratimus nugaros raumenims stiprinti. Tačiau reikėtų pasirūpinti, kad pradžioje apkrova nebūtų per didelė.
Pavyzdžiui, pratimas „Rankos atrama su ranka ir koja kėlimas “. Norėdami tai padaryti, pacientas remiasi rankomis ir keliais, įsitikindamas, kad rankos sutampa su pečiais, o keliai - su klubais. Dabar dešinė ranka ir kairė koja yra ištiesti.
Ši padėtis laikoma apie 5 sekundes. Tada ranka ir koja yra pakeisti. Kurie pratimai individualiai tinka, reikėtų aptarti su kineziterapeutu ar gydytoju.
Jei jus labiau domina ši tema, operacija tampa būtina, jei skausmo ir nusiskundimų neįmanoma pagerinti taikant konservatyvią terapiją (vaistai, fizioterapija, atgal mokykloje). Tokiu atveju galima atlikti planinę operaciją. Kita vertus, skubi chirurginė indikacija reiškia operaciją, kuri būtinai turi būti atlikta per kitas 24–48 valandas, jei kojų raumenys paryškina ūminį paralyžių, staigūs jutimo sutrikimai paveikto nervo srityje arba pūslė ir tiesiojoje žarnoje atsiranda tuštinimosi sutrikimų.
Šie ištuštinimo sutrikimai pasireiškia nekontroliuojamu šlapimo ir išmatų nutekėjimu. Kadangi tai yra ženklai, kad nervai yra visam laikui pažeisti, neišvengiama skubios operacijos. Išsamesnę informaciją apie tai galite perskaityti čia: paslydusio disko chirurgija juosmens srityje
Visi šios serijos straipsniai:
