Amonis: funkcija ir ligos

Cheminiu požiūriu amonis (NH4) yra konjuguota rūgštis, priklausanti bazei amoniakas (NH3). Amonis yra labiausiai paplitęs skilimo produktas vykstant aminorūgščių apykaitai.

Kas yra amonis?

Amonis yra katijonas. Savo cheminėmis reakcijomis jis primena šarminio metalo jonus ir gali susidaryti druskos kaip ir šie jonai. Tokių pavyzdžių druskos yra amonio salietros or amonio chloridas. Tačiau gamtoje amonis daugiausia susidaro skaidant baltymai. Bakteriškai skaidant negyvą biomasę, taip pat gaunamas amonis kaip galutinis produktas. Panašus į amoniakas, amonis taip pat gali turėti neurotoksinį poveikį žmogaus organizmui.

Funkcija, efektai ir vaidmenys

Medicinos kontekste amoniakas dažnai vadinamas buvimu kūne. Iš esmės tai nėra taip teisinga, nes amoniako organizme yra beveik tik amonio jonų pavidalu. Amoniakas arba amonis vaidina svarbų vaidmenį daugelyje medžiagų apykaitos procesų. Tačiau amonis yra ypač svarbus susidarant ir skaidant amino rūgštys. Glutamatas susidaro iš amonio ir α-ketoglutarato cheminiu procesu. Šis procesas taip pat žinomas kaip redukcinis aminavimas. Glutamatas yra vadinamoji α-aminorūgštis. Jis taip pat žinomas kaip glutamo rūgštis. Transaminacijos būdu toliau nebūtina amino rūgštys gali būti gaminamas iš glutamo rūgšties. The amino rūgštys tokiu būdu suformuoti atlikti daugybę užduočių kūne. Pavyzdžiui, jie dalyvauja reguliuojant įvairius medžiagų apykaitos procesus arba yra jų pirmtakai hormonai. Tačiau glutamatas yra ne tik kitų amino pirmtakas rūgštys, jis taip pat yra vienas iš svarbiausių sužadinimo neurotransmiterių centrinėje dalyje nervų sistema (CNS). Neuromediatoriai yra biocheminiai pasiuntiniai, kurie perduoda stimulą iš vieno nervinė ląstelė į kitą nervų ląstelę arba iš vienos nervų ląstelės į kūno ląstelę. Be to, glutamo rūgštis taip pat tarnauja kaip γ-amino sviesto rūgšties (GABA) pirmtakas. Tai savo ruožtu yra vienas iš svarbiausių slopinamųjų neurotransmiterių centrinėje dalyje nervų sistema.

Formavimas, atsiradimas, savybės ir optimalus lygis

Didžiausias amonio kiekis susidaro skaidant amino grupes rūgštys. Daugumai amino rūgštys, skilimas į glutamatą pirmiausia vyksta transaminacijos metu. Tai savo ruožtu suskaidoma į pirmines medžiagas amonį ir α-ketoglutaratą. Pagrindinė amonio susidarymo vieta yra žarnynas. Ypač storojoje žarnoje bakterijos veikia amonį iš nesuvirškintų baltymų. Tai per žarnyną patenka į kraują gleivinė. Tačiau amonis gaminamas ir raumenyse bei inkstuose. Kadangi amonis, kaip ir amoniakas, turi toksišką poveikį didesniais kiekiais ir negali būti visiškai paverstas atgal į naujas aminorūgštis, organizmas turi turėti būdą suskaidyti amonį. Amonio koncentracija kraujas greitai pasiekia kepenys per portalą cirkuliacija. Tai paverčia nuodingą amonį nepavojingu karbamido. Karbamidas yra balta, kristalinė kieta medžiaga, išsiskirianti su šlapimu. Standartinės amonio vertės eurais kraujas serume yra nuo 27 iki 90 µg / dl (mikrogramai decilitre) arba, įprastais vienetais, nuo 16 iki 53 µmol / l (mikromoliai litre).

Ligos ir sutrikimai

Padidėjimas kraujas amonio kiekis pirmiausia atsiranda, kai kepenys funkcija sutrikusi. Tuomet nuodingo amonio nebegalima paversti netoksišku karbamido. Dažniausia tokių priežasčių kepenys disfunkcija yra alkoholinė cirozė. Cirozės atveju kepenų audinys žūva per kelerius metus ir (arba) išgyvena jungiamasis audinys pertvarkymas (fibrozė). Dėl to sutrinka kepenų aprūpinimas krauju. Ypač portalo srityje venas, kraujas remiasi priešais kepenis. Tai dar vadinama portaline hipertenzija. Dalis kraujo iš neporinių pilvo organų iš pradžių nebeteka per kepenis detoksikacijos, bet patenka į sisteminę cirkuliacija tiesiogiai. Net kraujas, kuris vis dar praeina per kepenis, nebegali būti pakankamai detoksikuojamas dėl ląstelių pokyčių kepenyse. Pirmuosius cirozės simptomus (pvz., Ikterą) nukentėjusieji pastebi gana vėlai. Jei padidėjęs amonio kiekis pakenkia smegenys, tai yra žinoma kaip kepenų encefalopatija. Iš pradžių tai dažniausiai sukelia tik lengvą psichosindromą. Dažnai pokyčius iš pradžių pastebi tik draugai ar artimieji. Šiame etape būdingi simptomai yra judėjimo trūkumas, drebulys or raumenų traukimasVėliau ligos eigoje gali atsirasti priverstinis miego poreikis, raumenų išsekimas, rankų drebulys ir netolygus eisena. Pamažu kyla vis didesnė painiava. Sunkiausia forma kepenų encefalopatija yra kepenų koma. Tai dar vadinama kepenų irimu koma arba koma hepaticum. Šiame etape pacientai yra be sąmonės ir jų negalima net pažadinti skausmas dirgiklius. Amonis šlapime visada yra konkretizacijų požymis. Concrements yra šlapimo takų kristalinės nuosėdos. Jie taip pat vadinami šlapimo akmenimis arba urolitais. Yra daug įvairių šlapimo akmenų tipų. Amonis yra vadinamųjų struvitų dalis. Šitie yra Magnis amonio fosfatas. Šlapimo akmenys gali sukelti skirtingas priežastis. Pavyzdžiui, uždegimas inkstų ar šlapimtakių gali vadovauti į šlapimo akmenų susidarymą. Metabolizmo sutrikimai, tokie kaip podagra, cistinurija arba diabetas taip pat gali sukelti šlapimo akmenis. Akmenys dažnai ilgai nepastebimi. Simptomai pasireiškia tik tada, kai akmuo patenka į inkstų dubens or šlapimtakis. Tada atsiranda itin skausmingų dieglių. Maži akmenys paprastai praeina savaime; didelius akmenis reikia chirurginiu būdu pašalinti arba sutrinti šokas bangas.